Diabeti është një lloj sëmundje kronike e cila është mjaft e zakonshme në vendin tonë dhe në botë me disa lloje të ndryshme. Kjo sëmundje, e cila prek një pjesë të rëndësishme të shoqërisë, rreth 14%, është një çështje kurioziteti përsa i përket problematikave që mund të shkaktojë tek gratë që planifikojnë shtatzëninë. Pacientët diabetikë për shkak të sheqerit të lartë në gjak, mund të zhvillojnë probleme që mund të parandalojë një shtatzëni ose dhe ecurinë e një shtatzënie të shëndetshme.

Shumica e ndërlikimeve të shkaktuara nga kjo sëmundje zhvillohen për shkak të nivelit të glukozës në gjak, pra mbi nivelin e saj normal që duhet të jetë. Prandaj, është shumë e rëndësishme t’i jepet rëndësi dietës tek pacientët diabetikë dhe të respektohet plotësisht plani i trajtimit të rekomanduar nga mjeku në drejtim të mbrojtjes së shëndetit dhe parandalimit të komplikimeve.

Çfarë është Diabeti?

Sheqeri në gjak rregullohet nga hormonet insulinë dhe glukagon. Hormoni i insulinës i cili përfitohet edhe nga ushqimi, pas tretjes, ky hormon përzihet me gjakun dhe është përgjegjës për uljen e sheqerit në gjak duke lejuar që glukoza të hyj në qeliza.

Diabeti zhvillohet si rezultat i prodhimit të pamjaftueshëm të hormonit të insulinës ose dështimit të hormonit për t’u perceptuar nga qelizat. Diabeti Tip 1 është një lloj diabeti që zhvillohet si rezultat i sekretimit të pamjaftueshëm të insulinës nga pankreasi dhe zakonisht ndodh në fëmijëri. Këta pacientë janë të varur nga insulina.

Diabeti Tip 2 i cili nuk varet nga insulina, ndodh kur qelizat bëhen të ndjeshme ndaj insulinës, e njohur kjo si rezistencë ndaj saj. Edhe pse diabeti i llojit Tip 2 është shumë më i zakonshëm në popullatën e gjerë, ai zakonisht ndodh në moshën e mesme dhe në pleqëri. Diabeti gestacional (ose i shtatzanisë) paraqet tip të veçantë të diabetit, i cili për herë të parë shfaqet në shtatzëni.

Tek pacientet me diabet gestacional, prania e diabetit diagnostifikohet së pari gjatë shtatzënisë. Ky lloj diabeti paraqet rrezik për diabetin e Tipit 2. Zhvillimi i diabetit pas lindjes mund të parandalohet duke marr masat e nevojshme paraprake në disa nga pacientet. Sidoqoftë, diabeti gestacional mund të kthehet në diabet të llojit Tip 2 pas lindjes veçanërisht nëse dieta e diabetit dhe rekomandimet e mjekut nuk ndiqen me përpikmëri.

A është Pengesë Diabeti për Shtatzëni?

Nëse diabeti merret nën kontroll, nuk ndikon ndjeshëm në jetën e pacientes. Pacientët diabetikë të cilët nuk kryejnë kontrolle të vazhdueshme, mund të përkeqësohen dhe madje t’iu shkaktohet infertiliteti. Tek një pjesë e pacientëve me infertilitet të pashpjeguar është vënë re se niveli i glukozës në gjak është shumë i lartë. Kjo gjendje është parë shpesh në pacientët diabetikë me diagnozë të vonuar. Sheqeri i lartë në gjak gjithashtu mund të dëmtojë shëndetin riprodhues duke ndikuar negativisht në prodhimin dhe ekuilibrin e hormoneve seksuale si estrogjeni, progesteroni dhe testosteroni. Sidoqoftë, kur niveli i glukozës në gjak është nën kontroll, nuk ka asnjë lidhje të drejtpërdrejtë midis diabetit mellitus dhe shtatzënisë.

Kjo sëmundje nuk shkakton çdo here një shtatzëni negative. Sidoqoftë, problemet në lidhje me vazhdimin e shëndetshëm të shtatzënisë mund të shihen veçanërisht tek pacientet me diabet të kontrolluar keq, ku nuk mund të arrihet rregullimi i sheqerit në gjak. Në disa studime është vërejtur se një pjesë e konsiderueshme e grave që kanë pasur aborte spontane, kanë nivele të larta të sheqerit në gjak.

Prandaj, është zbuluar se sheqeri i lartë në gjak rrit rrezikun e abortit. Pacientët duhet t’i përmbahen rreptësisht trajtimit të rekomanduar nga mjeku i tyre, të përdorin rregullisht ilaçet për diabet ose injeksionet e insulinës dhe më e rëndësishmja, të ndjekin dietën e diabetit që u jepet atyre. Meqenëse sheqeri në gjak mund të kontrollohet tek individët që janë të ndjeshëm ndaj këtyre parimeve të trajtimit, nuk është e mundur që sëmundja të ketë ndonjë efekt negativ në shtatzëni.

Si ndikon Diabeti në Trajtimin IVF?

Megjithëse sëmundja e diabetit nuk ka efekt të njohur në fekondim apo në formimin e shtatzënisë, ajo mund të ndikojë në vazhdimin e shtatzënisë së shëndetshme. Nivelet e glukozës në gjak duhet të shqyrtohen në detaje tek pacientët të cilët për ndonjë arsye nuk mund të arrijnë një shtatzëni të shëndetshme në rrugë natyrale dhe fillojnë trajtimin IVF. Testet si glukoza e gjakut esëll, glukoza në gjak pas ngrënies, OGTT (testi oral i intolerancës në glukozë ose testi i tolerancës ndaj glukozës) duhet të kryhen në mënyrë që të zbulohen kushtet që paraqesin rrezik për diabetin gestacional, të njohur si rezistenca ndaj insulinës dhe sheqeri i fshehur.

Pacientet me diabet të diagnostifikuar para shtatzënisë duhet të kryejnë të gjitha vizitat shëndetësore para se të fillohet me trajtimin IVF. Nëse diabeti nuk kontrollohet, mund të çojë në komplikime tek organet e ndryshme si sytë, veshkat dhe zemra. Para procedurës IVF këto duhet të shqyrtohen në detaje dhe nëse ekziston një gjendje që kërkon trajtim së pari, duhet të kryhet në përputhje me rrethanat. Nëse mbahet nën kontroll sheqeri në gjak, nuk ka rrezik të shtatzënisë tek pacientët diabetikë.

Simptomat e Diabetit Gjatë Shtatzënisë

Diabeti mund të zhvillohet gjatë shtatzënisë në paciente të cilat nuk janë diagnostifikuar më parë me diabet. Kjo gjendje e quajtur diabet gestacional, kërkon patjetër ndjekje dhe trajtim. Përndryshe, sheqeri i lartë në gjak mund të përbëjë kërcënime serioze për shëndetin e foshnjës dhe nënës. Njerëzit me trashëgimni familjare të diabetit, gratë mbi moshën 35 vjeç, ato që kanë lindur një fëmijë mbi 4 kilogram më parë dhe personat me mbipeshë, janë në rrezik më të lartë për diabet gestacional.

Simptomat që mund të tregojnë diabet gjatë shtatzënisë përfshijnë:

Etja dhe dëshira për të pirë shumë ujë (polidipsia)
Ndjenjën e dëshirës për të ngrënë shumë (polifagia)
Urinim i shpeshtë (poliuri)
Lodhje e vazhdueshme
Humbje peshe

Kandidatet për nënë të cilat përjetojnë simptoma të tilla duhet menjëherë të paraqiten tek mjeku i tyre dhe të bëjnë ekzaminimet dhe testet e nevojshme.

Si ndikon Diabeti tek Foshnja gjatë Shtatzënisë?

Diabeti gjatë shtatzënisë ndikon negativisht tek fëmija nëse sheqeri në gjak nuk kontrollohet. Në fazat e hershme të shtatzënisë, çrregullimet në lidhje me zhvillimin dhe përhapjen e qelizave embrionale mund të ndodhin për shkak të sheqerit në gjak të lartë. Kjo është arsyeja më e rëndësishme për shoqërimin e diabetit me abortet spontane edhe nëse nuk shkakton abort, mund të rezultojë në difekte të lindjes.

Sheqeri i lartë i gjakut gjithashtu paraqet një rrezik të madh përsa i përket zhvillimit neurologjik, i cili përqëndrohet në javën e 5-të dhe të 6-të të shtatzënisë. Diabeti që kalon nga nëna mund të shkaktojë rritje të tepruar tek foshnja në fazat e mëvonshme të shtatzënisë. Foshnja në bark ushqehet nga nëna e saj përmes placentës. Sheqeri i lartë në gjak nga nëna shkakton prodhimin e tepërt të insulinës tek foshnja.

Meqenëse hormoni i insulinës stimulon gjithashtu rritjen, nënat që diagnostifikohen me diabet gestacional, kanë probabilitet të lartë të lindin foshnje me peshë të lartë. Kjo situatë mund ta bëjë lindjen të vështirë dhe mund të rekomandohet lindja cezariane, ose të sjellë rreziqe të ndryshme si lindje të parakohshme apo dhe probleme shëndetësore tek nëna. Të gjitha këto rreziqe lindin për shkak të sheqerit të pakontrolluar në gjak. Asnjë nga këto rreziqe nuk kanë të bëjnë me diabetin i cili ndiqet dhe trajtohet si duhet në vazhdimësi. Tek kandidatet për nënë të diagnostifikuara me diabet para shtatzënisë, është e nevojshme të përdorin insulinë gjatë shtatzënisë. Shtatzënat të diagnostifikuara me diabet gestacional duhet të marrin parasysh rekomandimet e mjekut në lidhje me përdorimin e insulinës.

Trajtimi dhe ndjekja janë shumë të rëndësishme për të përfunduar shtatzëninë me një lindje të shëndetshme në drejtim të mbrojtjes së shëndetit të nënës dhe foshnjës me diabet ose me diabet gestacional. Për këtë arsye, ju duhet të përshtateni me rekomandimet e mjekut tuaj në lidhje me diabetin për shëndetin e vetvetes dhe foshnjës tuaj.

Ju mund të na kontaktoni në numrin +383 45 706 688 për të gjitha pyetjet tuaja dhe kërkesat për termin në lidhje me efektet e diabetit në shtatzëni ose trajtimin e infertilitetit.