Знаете ли, че приблизително 1 от 7 двойки среща трудности при зачеването на дете при опити повече от 1 година? При голяма част от тези двойки голяма роля играе не само женското, но и мъжкото безплодие. 

Стерилитет при мъжете може да възникне по различни начини – с намалено производство на сперматозоидите или с тяхната влошена функция. Причините за това могат да се крият в заболявания, лекарства, травми, както и неправилен начин на живот. 

В статията ще обърнем по-голямо внимание на симптоматиката при безплодие при мъжете, както и причините, които могат да го причинят. Имайки тази информация и след посещението на уролог, ще знаете как да се справите с проблема и какво да промените в живота си. 

10 често срещани причини за стерилитет при мъжете

Източник на изображението: pexels.com

Кога можем да говорим за безплодие при мъжа

Сред основните показатели за стерилитет е невъзможността за зачеване. Често не се забелязват друг тип симптоми. В някои случаи са налице генетични заболявания, хормонален дисбаланс или други състояния, които възпрепятстват преминаването на сперматозоидите.

Ето и други индикации за репродуктивни проблеми при мъжете: 

  • Проблеми с еякулацията или минимално количество семенна течност при еякулация;
  • Ниско либидо;
  • Трудности при поддържане на ерекция.
  • Усещане за болка, подуване или наличие на бучка в областта на тестисите;
  • Чести респираторни инфекции;
  • Поява на гинекомастия (растеж в областта на гърдите).
  • Загуба на обоняние;
  • По-нисък от нормалния брой сперматозоиди (по-малко от 15 милиона сперматозоиди в милилитър сперма или общ брой сперматозоиди под 39 милиона на еякулация);
  • Намалено окосмяване по лицето или тялото или други показатели за хромозомни или хормонални нарушения.

10 често срещани причини за стерилитет при мъжете

Източник на изображението: freepik.com

Причини и рискови фактори за стерилитет при мъжете

Има различни първоизточници за развитие на безплодие при мъжа. То може да се дължи на генетични и медицински фактори, както и на неправилен начин на живот. Разбирането на тези причини е от решаващо значение и за двамата партньори, които искат да създадат семейство. 

Спрямо причините и дали ще успеете да ги овладеете, специалистите могат да ви дадат и други насоки за успешно зачеване, като инвитро оплождане

Проблеми с отделянето на спермата

Има случаи, в които е налична нормална морфология на сперматозоидите, но тяхното освобождаване по време на еякулация е възпрепятствано от запушени семепроводи. Това състояние се нарича азооспермия, която се разделя на два вида и се среща при 1 на 100 мъже.

Първият вид азооспермия е този, с който ви запознахме – запушени семенни канали, по които не могат да преминат сперматозоидите. Справянето с проблема е чрез хирургична намеса, след която зачеването е успешно по нормален път. 

Вторият вид на заболяването е свързан със смущения в производството на сперматозоиди. В такива случаи е нужно инвитро оплождане на жената, за което оперативно се събира семенна течност от самите тестиси.

Нарушения в спермалното съзряване

За нормално количество сперматозоиди се смята, когато броят им надвишава 20 млн./мл семенна течност. 50% от тях трябва да демонстрират добра подвижност. Всичко извън тези стандарти означва, че плодовитостта на мъжа е намалена. 

Има случаи, в които спермограмата показва добри резултати, но има други фактори, които да попречат на сперматозоидите да проникнат в яйцеклетката. 

Минали заболявания

Някои вродени заболявания, както и такива случили се преди години, е възможно да доведат до аномалии в узряването на семенната течност. Това могат да бъдат заболявания още в детска възраст, като заушка или крипторхизъм – тестиси, разположени в коремната кухина.

Болести, предавани по полов път

Някои болести допринасят за мъжкото безплодие. Такива са тези, които се предават по полов път като гонорея или хламидия, макар и по-рядко тя да води до стерилитет. Усложнения като епидидимит и инфекции на простатата могат да нарушат производството и качеството на спермата.

Бързото справяне с инфекциите е от решаващо значение за запазване на мъжкото репродуктивно здраве.

Генетични проблеми

Генетичното влияние върху производството на сперма също не е за подценяване. Това могат да бъдат хромозомни, моногенни и ендокринни нарушения с генетичен произход и др. 

Абсолютно възможно е и присъствието на генетична несъвместимост между двамата партньори.

Варикоцеле

Варикоцеле е заболяване, което се свързва с намален брой сперматозоиди и тяхната слаба подвижност и необичайна форма. Специалисти в сферата на урологията са на мнение, че е възможно то да е свързано с репродуктивните проблеми при мъжете.. 

Причината е в запушените и разширени вени около тестисите, които повишават температурата на скротума. Това е предпоставка за намелно производство на сперма. 

Настоящи и минали инфекции на тестисите

Инфекции като епидидимит и орхит могат да доведат до безплодие при мъжете. Обикновено двете инфекции се срещат заедно, като първата обхваща надсеменника, а втората – тестисите. 

Отличават се със силна болка в областта на тестисите, а причините за тяхната поява са както бактериални, така и вирусни инфекции.

Хормонални нарушения

Безплодието може да произтича от проблеми в тестисите или смущения в ендокринната система. Част от нея са хипоталамуса, хипофизата, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Мъжкият хипогонадизъм, характеризиращ се с нисък тестостерон и други хормонални дисбаланси, може да има различен основен произход – травма, заушка или синдром на Клайнфелтър.

Прием на медикаменти

Употреба на кортизон и фитнес добавки може да бъде потенциално опасна за мъжката фертилност. Техните странични ефекти са краткосрочни и могат да се подобрят след прекратяване на приема на добавката или лекарството.

Съществуват обаче и изключения, които могат да станат причина за наличие на дългосрочно безплодие

Начин на живот

Изследвания доказват колко важна роля играе начинът на живот за мъжката плодовитост. Липсата на движение и приемът на вредна храна влошават качеството на спермата. Затлъстяването повишава естрогена, понижава тестостерона и либидото. 

В 20% случаите това води до проблеми със зачеването. Здравословният начин на живот е изключително важен за подвижността и качеството на сперматозоидите. 

Други причини

Разбира се, има и други фактори, които могат сериозно да повлияят качеството на семенната течност.

Това са:

  • Приемът на голямо количество алкохол;
  • Тютюнопушене;
  • Силен стрес;
  • Възраст и др.

10 често срещани причини за стерилитет при мъжете

Източник на изображението: freepik.com

Как се изследва и диагностицира стерилитетът при мъжа

За да се стигне до диагностициране на мъжко безплодие, трябва да се премине през обстоен медицински преглед. След него се назначава прием на лекарства или оперативна намеса. Всичко това зависи от сериозността на откритите нарушения в мъжката репродуктивна система.

Но какво представлява прегледът? Специалистът ще ви попита за предишни заболявания и ще проучи семейната ви история. Следва щателен физически преглед, в рамките на който се оценява състоянието на пениса, тестисите, простатата и скротума.

Физическият преглед служи като основа, върху която лекарят да назначи и лабораторни изследвания. Анализът на урината разкрива за потенциални инфекции, докато оценката на спермата дава важна информация за движението, формата зрялостта и броя на сперматозоидите. Изследванията на хормони, като тестостерон, ще спомогнат за поставянето на точна диагноза.  

Назначава се лечение, което ако не подобри състоянието, е възможно да се препоръчат и допълнителни тестове. Ще се провери за нивото на фруктоза в семенната течност и ще се направи морфологична оценка на Крюгер, която е по-обстойна. Възможно е да се назначи и ултразвуков преглед, който да провери за наличието н варикоцеле или мутации. 

След като се приключи с всички изследвания, се предприемат медицински интервенции, ендокринологично лечение и хирургични корекции, когато е нужно. С правилните диагностика и лечение, шансът за създаването на наследник се увеличава. Затова е важно да се грижите за здравето си и да се обръщате към специалист при съмнения за безплодие.  

10 често срещани причини за стерилитет при мъжете

Източник на изображението: freepik.com

Често задавани въпроси

Лечимо ли е безплодието при мъжете?

Въпреки че в някои случаи състоянието се подобрява чрез медикаменти и хирургични интервенции, често се налага ин витро оплождане на жената.

На каква възраст мъжете са най-висока фертилност?

Пикът на мъжката плодовитост е между 25 и 29-годишна възраст, като качеството на спермата започва да намалява около 30-тата година. След 45-годишна възраст най-често има значително намаляване на обема на спермата. 

По-голямо предизвикателство ли е лечението на мъжкото безплодие от женското?

Лечението на безплодие е различно при мъжете и  жените. При силния пол обикновено то е по-лесно и резултатите са много по-добри.