Бременността е период от живота на жената, в който се изискват повече грижи и внимание. За целта е необходимо да се провеждат редовни профилактични прегледи, както и да се извършват задължителни и препоръчителни изследвания, с помощта на които да се проследява състоянието на жената и плода.

Благодарение на напредналите технологии и медицина много въпроси намират своите решение, особено когато става дума за бременността. С помощта на различни процедури е възможно получаването на подробна информация през всеки триместър както за състоянието на плода, така и за това на майката. Сред основният метод са пренаталните тестове.

Същност

Пренаталните тестове представляват различни видове процедури, които помагат да се проследява здравословното състояние на бебето, както и да се оценява дали има потенциален риск от възможни проблеми, аномалии и генетични заболявания.

Този тип тестове се делят на два основни вида, като между тях има съществена разлика:

  • неинвазивни (пренатални скрининг тестове)
  • инвазивни (пренатални диагностични тестове)

Неинвазивните пренатални тестове са скрининг тестове, които основно показват колко висок е риска за отключване на конкретно заболяване. В случаите, когато има такава вероятност, е възможно да се назначат допълнителни изследвания според съответните резултати.

Скрининг тестовете представляват кръвни изследвания и образна диагностика, които по никакъв начин не могат да навредят на вашето бебе. Вашият лекар ще прецени дали се нуждаете от неинвазивни пренатални тестове. 

Това зависи от :

  • здравословното ви състояние 
  • възраст 
  • показатели от ултразвуков преглед 
  • медицинска история както на вас, така и на вашето семейство и партньор

В случай, че съществува потенциален риск от възможни генетични изменения и аномалии, вие заедно с вашия лекар ще решите дали е необходимо да се направят инвазивни тестове и какви да бъдат те.

Инвазивните пренаталните тестове, от своя страна, се използват, за да се потвърди дадено медицинско състояние на вашето бебе. При този тип тестове се изискват определен вид процедури, които крият малък риск за вас и вашето бебе.

Съществуват две основни инвазивни процедури :

  • амниоцентеза
  • хорионна биопсия

Амниоцентезата представлява интервенция, при която с помощта на игла се извлича малко количество течност от околоплодния сак. Тя съдържа суспензия от клетки (амниона, покривния епител, лигавиците на пикочния тракт на плода) и 98-99% вода. Благодарение на тези клетки се прави генетично изследване, при което се анализира ДНК и се изследва броя на хромозомите, както и тяхната структура. Обикновено изследването се прави между 16-19 гестационна седмица с цел да се избегнат максимално усложненията.

Хорионната биопсия е процедура, при която се взима малко количество от хорионните въси, които са част от плацентата, за да изследват и анализират гените и хромозомите на бебето. Този вид изследване се извършва между 10-13 гестационна седмица.

Инвазивните пренатални изследвания се правят в случаите, когато има установени генетични изменения при вас или вашия партньор, както и във вашите семейства. Също така са необходими в случай, че има предишно дете с генетични заболявания или част от направените до момента изследвания индикират за възможен риск от отключване на генетични заболявания.

Причини да се прилага

Една от причините за извършване на пренатални тестове е да се види пола на бебето в ранен етап. Освен това с тяхна помощ могат да се открият хромозомни нарушения (количество и брой хромозоми), които могат да отключват различни по вид заболявания 

Част от тях са следните няколко :

  • Тризомия 21 (Синдром на Даун)
  • Тризомия 18 (Синдром на Едуардс)
  • Тризомия 14
  • Тризомия 16
  • Тризомия 22
  • Триплоидия
  •  Анеуплоидия на половата хромозома
  • Синдром на микроделеция
  • Едногенни нарушения и други

Също така пренаталните тестове са задължителни за бременни жени на възраст от 35 години нагоре. Причината за това е, че с напредването на възрастта се увеличават рисковете от възможни аномалии на плода. Ранната диагностика може да помогне във вземането на навременни мерки преди да настъпят сериозни усложнения.

Как се провеждат?

Според избрания вид пренатални тестове те се провеждат по различен начин. Неинвазивните тестове се извършват като се взема кръвна проба от майката.

По този начин може да се изследва феталната ДНК в кръвта, като чрез този метод могат да се потвърдят или отхвърлят специфични проблеми с хромозомите, каквито се срещат, например, при Синдром на Даун.

Този вид пренатален тест е препоръчително да се прави, когато данните от биохимичния скрининг, сочат, че има риск от вродени аномалии. Както вече споделихме, инвазивните пренатални тестове могат да бъдат амниоцентеза и хорионна биопсия.

Амниоцентезата започва с ултразвуков преглед, при който се наблюдава разположението на бебето, плацентата, околоплодните води, както и се определя кое е най-подходящото място за извършване на процедурата.

След което с помощта на тънка игла се извлича малко количество околоплодна течност, като се внимава да не се докосва плода или органите в коремната кухина. Цялата процедура за извършва под контрола на ултразвуков апарат.

Процедурата при хорионната биопсия наподобява амниоцентезата. Тя отново започва с ултразвуково изследване и през цялото време се извършва под ултразвуков контрол. При този инвазивен пренатален тест се взима малко количество тъкан от плацентата на бебето.

Интервенцията може да се извърши по два начина –  чрез вземане на проба през коремната стена или през маточната шийка (входа на матката). В първия случай с фина игла се всмуква малко парченца от плаценатата.

Когато се извършва през маточната шийка, се използва фин инструмент, наречен форцепс, с помощта на който се взима необходимия материал за изследване.

При пренаталните тестове не се отчита да има някаква болка по време на процедурата. Извършването на инвазивните процедури може да доведе до усещане на лек натиск или да наподобява вземането на материал за цитонамазка.

Акуратност

Независимо от получения резултат, пренаталните тестове не могат да гарантират на 100%, че дадено заболяване ще се отключи или не. В случай, че тестът е отрицателен, не потвърждава изцяло, че на по-късен етап вашето дете не може да развие дадено заболяване.

Това може да се отнесе и за случаите, когато пренаталният тест е положителен. Този резултат не говори, че със сигурност конкретното заболяване ще се развие, но посочва че рискът за това е много по-голям.

При положителни резултати се насрочват допълните изследвания, с помощта на които да се диагностицира и да се получи категоричен отговор. Въпреки, че пренаталните тестове не могат да дадат пълна сигурност, те се препоръчват, тъй като могат да се предотвратят евентуални усложнения, както и да се вземат превантивни мерки.

Необходима ли е подготовка?

Ако се интересувате от това дали да си направите пренатални тестове, е добре да го обсъдите с вашия специалист. Препоръчително е да се направи гинекологична консултация, при която да се разгледа подробна медицинската история на вашето семейство, както и да се вземат предвид вашите допълните изследвания.

На база на цялата събрана информация, вашият лекар ще прецени кои са най-подходящите за вас пренатални изследвания, както и какви са възможните резултати. Самите изследвания не изискват специфична предварителна подготовка.

Рискове и потенциални усложнения

Неинвазивните пренатални тестове не крият физически риск за вас и вашето бебе. Единствено може да се наблюдава притеснение и безпокойство, което е напълно нормално. При инвазивните пренатални тестове обаче каквито са амниоцентезата и хорионната биопсия, съществуват рискове и усложнения, въпреки че те са минимални. 

Възможните рискове, които крият този тип тестове са:

  • спонтанен аборт
  • нараняване или увреждане на пъпната връв и тъканта на плода
  • възможно инфектиране
  • прехвърляне на количество кръв от плода към майката 

Прехвърлянето на кръв може да окаже влияние при майки с отрицателна кръвна група. За целта се назначават изследвания, с които се прави профилактика на образувани антитела с Анти Д гамаглобулин.

Друг възможен риск е отварянето на околоплодния мехур. В повечето случаи, отворът, който се е получил от оплождането, се затваря много бързо. Има и случаи, в които обаче се получава леко изтичане на околоплодни течности. То отминава до една или две седмици и по никакъв начин не повлиява на бременността.

При всички случаи, възможността от усложнения е сведена до минимум. Процедурата се извършва от висококвалифицирани специалисти в стерилна среда и с ултразвуков апарат, с помощта на който се контролира интервенцията, така че да се избегнат всякакви рискове.

Необходимо ли е възстановяване и колко време трае то?

Пренаталните тестове не изискват период на възстановяване или болничен престой. Те са изключително леки и бързи процедури, при които възможността от поява на усложнения е незначителна.

След извършване на инвазивни пренатални тестове има вероятност да изпитвате лек дискомфорт, който се изразява в много слаба болка, слабо вагинално течение, както и леки контракции.

След този тип процедури се съветва бременната жена да си почива в рамките на 1-2 дни. След това може напълно спокойно да се върне към нормалното ежедневие и да върши своите задачи.

Пренаталните тестове могат да дадат много полезна и важна информация както на вас, така и на вашия лекар. Тези изследвания се водят рутинни, но въпреки това в повечето случаи те си остават лично ваше решение.

Ако имате някакви притеснения и не сте сигурни дали трябва да направите пренатални тестове, ви съветваме да обсъдите всички въпроси с вашия лекар. Той със сигурност най-добре ще ви насочи и ще ви помогне, така че да се почувствате по-спокойна в избора си.

Често задавани въпроси

Как да си запишем час?

Записването на час при нашите специалисти е възможно по няколко начина:

  • чрез контактната форма в нашия сайт
  • с обаждане по Viber или WhatsApp, посочени в сайта
  • по имейл: [email protected] или [email protected] 
  • по телефон в Турция: 444 39 49

Какви специалисти работят при вас?

Специалистите, които работят при нас са висококвалифицирани и имат солиден професионален опит в областта на репродуктивното здраве. Те са – лекари, ембриолози, генетични експерти, психолози и медицински сестри. 

Как да ви открием?

Можете да ни откриете както посочените по-горе телефони и имейли, така и на адрес в Турция, който е следния – Teşvikiye Mah. Hakkı Yeten Cad. No:11 Kat: 3 Terrace Fulya Center, Şişli / İstanbul.

Колко дълго трае процедурата?

Пренаталните тестове са рутинни процедури, които отнемат изключително кратко време. Най-много биха продължили между 15-20 минути.

Как да постъпим, ако лечението не е успешно?

Ако проведеното лечение няма успех или направените пренатални тестове не дават резултат, то ви съветваме да направите консулатация и преглед със съответния специалист, както и да се назначат необходимите изследвания.

Налага ли се престой в болница?

За извършването на пренатални тестове не се изисква болничен престой, тъй като процедурите са рутинни и кратки. Изисква се само почивка от страна на бременната. Съветваме ви за ваше спокойствие и комфорт да дойдете с придружител.

На каква цена е пренаталния тест, ако не съм осигурена?

Цените за пренаталните тестове са различни, тъй като зависят изцяло от това какви и колко процедури е необходимо да бъдат направени. Съгласно действащото законодателство нямаме право да публикуваме ценоразпис на услугите в нашия сайт. За подробна информация можете да се свържете с нас по посочените начини.