Същност

Безплодието е състояние, което се определя като невъзможност да забременеете при редовни и незащитени полови отношения в рамките на една година или повече. Не може напълно да се говори за безплодие след 12 месеца опити на забременяване, но може да индикира за евентуални проблеми при един или двамата партньори.

Известно е, че при жените с напредването на възрастта намалява плодовитостта. В някои случаи специалистите предпочитат да направят необходимите изследвания и да започнат лечение още след 6 месеца неуспешни опити, особено при жени, които са над 35-годишна възраст.

При хора, които изпитват затруднения от това да заченат дете в период от една година, се препоръчва да посетят специалисти по репродуктивното здраве, които да ви прегледат и да могат да диагностицират вашето състояние, както и да ви помогнат в откриването на решение на вашия проблем.

Освен това, посещението на специализиран лекар е задължително и за жени, които са се сблъсквали с два или повече спонтанни аборта. В тези случаи има голям шанс да съществува някакъв репродуктивен проблем при жената.

За да може забременяването да е успешно, то включва няколко основни етапа : 

  • освобождаване на яйцеклетката от яйчника на жената.
  • сперматозоидът трябва да влезе в контакт с яйцеклетката (оплождане).
  • оплодената яйцеклетка е необходимо да премине през фалопиевите тръби, за да отиде към матката.
  • ембрионът трябва да се прикрепи към вътрешността на матката (имплантиране).

Безплодието е състояние, зад което причините могат да бъдат много и от всякакъв характер. Именно затова е от изключителна важност да се обърнете към специалист.

Видове причини за безплодие

Причините за безплодие при мъжете и жените варират, като те могат да се дължат и на допълнителни здравословни проблеми, които да допринесат за това.

Безплодие при мъжете

Безплодието при мъжете е причинено от различни фактори, които могат да се оценят чрез изследване на спермата. За целта специалист изследва концентрацията на сперматозоидите, тяхната подвижност и форма.

В случай, че има леки отклонения, не означава непременно, че е признак на безплодие. Това помага да се получи по-подробна информация за здравословното състояние на мъжа, както и на факторите, които допринасят за тези изменения. 

Причините за безплодие при мъжа се дължат главно на:

  • нарушена функция на тестисите
  • хормонални нарушения
  • генетични нарушения

Нарушената функция на тестисите е главно причинена от:

  • варикоцеле – една от най-често срещаните причини за безплодие при мъжете. Това е състояние, при което се наблюдават разширени вени на тестисите, което води до увреждане на функцията им.
  • травма на тестисите – това може да увреди качеството на сперматозоидите, както и да повлия на тяхното производство, като намали техния брой.
  • нездравословен начин на живот – включва наднормено тегло или затлъстяване, пушене, употреба на алкохол и наркотични вещества и други.
  • използване на лекарства и добавки – прием на тестостерон, флутамид, ципротерон, кетоконазол и други.
  • лечение на рак – прием на определени лекарства, лечение с химиотерапия и излагане на радиация.
  • здравословни проблеми – като диабет, автоимунни нарушения, муковисцидоза и различни инфекции.

Хормоналните нарушение, от своя страна, се отнасят до неправилната функция на хипоталамуса и хипофизната жлеза. Те са отговорни за нормалното функциониране на тестисите.

Прекомерното производство на пролактин от хипофизната жлеза, както и нарушената функция на хипоталамуса често довеждат до много по-малко количество на произведените сперматозоиди.

Този тип нарушение могат да се дължат на : 

  • доброкачествени или злокачествени тумори на хипофизата. 
  • на вродена надбъбречна хиперплазия. 
  • прием на естроген и тестостерон. 
  • синдром на Кушинг (повишена продукция на кортизол), както и на хронична употреба на лекарства.

Генетичните нарушения при мъжете са много по-рядко срещани. Те могат да доведат до изключително малко производство на сперматозоиди или дори напълно да спрат този процес. 

Сред възможните заболявания са :

  • синдром на Клайнфелтер 
  • микроделеция в Y- хромозомата 
  • миотонична дистрофия и други

Освен всички тези нарушения, за безплодие причина може да е възрастта. Като по-често трудности изпитват мъжете над 40-годишна възраст. Също така излагането на високи температури (в джакузи или сауна) могат да повлияят на производството на сперматозоиди.

Безплодие при жените

За жените също липсата на здравословен начин на живот, рязкото наддаване или загуба на тегло, както и физическия и емоционалния стрес оказват неприятно влияние върху плодовитостта им.

За да може успешно да забременее една жена, тя трябва да има нормално функциониращи яйчници, маточни тръби и матка. Ако някой от тези органи не работи правилно, то води до репродуктивни проблеми, като нарушаване на овулацията.

Овулацията представлява освобождаване на зряла яйцеклетка, с помощта на която може да се случи оплождането. Тя е от съществено значение за зачеването по естествен път. 

Овулацията и менструалният цикъл на жената са пряко свързани. Менструалният цикъл обикновено настъпва на всеки 21 до 35 ден. Когато той е редовен, то се очаква и овулацията да е, като тя настъпва 2 седмици преди следващата менструация. 

Ако се забележат нарушение в менструалния цикъл и той е нередовен или настъпва след 35 ден, то това е показател за нарушения и в овулацията. Можете сами да си следите овулацията, като си водите редовно календар или си правите тестове, с помощта на които да разберете дали сте в период на овулация. 

Най-често нарушенията в овулацията могат да се дължат на:

  • Синдрома  на поликистозни яйчници  (СПКЯ) –  при жените с този синдром се наблюдават високи стойности на тестостерон, наличие на акне и повече окосмяване.
  • Намален яйчников резерв – състояние, при което се наблюдава по-малко производство на яйцеклетки в яйчниците. Това е естествен процес с напредване на възрастта, но често се среща при млади жени по необясними причини.
  • Функционална хипоталамусна аменорея – състояние, причинено от физическо натоварване, стрес, загуба на тегло и други. Често то е свързано и с хранителни разстройства, каквото е анорексията.
  • Неправилна функция на хипоталамуса и хипофизната жлеза – те произвеждат хормони, отговорни за нормалната функция на яйчниците. Когато хипофизната жлеза произвежда голямо количество пролактин или хипоталамуса не функционира правилно, то води до липса на овулация при жената.
  • Преждевременна овулационна инсуфициенция – автоимунен процес, който провокира организма да атакува яйчниковата тъкан, в резултат на което се унищожават яйцеклетки. Жените, при което се наблюдава това състояние, изпадат в ранна менопауза.

Много често се установява – увреждане и запушване на маточните тръби. В случаите, когато маточните тръби са запушени или увредени, то това пречи на сперматозоидите да стигнат до яйцеклетката. В резултат това се наблюдава безплодие.

Много често увреждането се дължи на тазово-възпалителни инфекции като гонорея, хламидия и други. Също така, ендометриозата може да доведе до увреждане на маточните тръби. При нея се наблюдава тъкан от матката да се имплантира и разраства извън нея.

Освен маточните тръби не изключваме възможността за поява на увреждане по матката и маточната шийка. Заболявания на матката и маточната шийка са причина не само за безплодие, но и увеличават риска от спонтанни аборти. 

Неправилното функциониране на матката може да се дължи на:

  • полипи 
  • аномалии  
  • стеснение на маточната шийка

Изследвания и диагностика

За изясняване на методите за диагностика при репродуктивни проблеми, е необходимо вие и вашият партньор да направите консултация със специалист.

Изследвания и диагностика при жената:

  • Гинекологичен и ултразвуков преглед.
  • Изследвания – основно се изследват полови хормони и хормони на щитовидната жлеза, които се извършват в определен ден от менструалния цикъл.
  • Консултация с имунолог и пускане на необходимите изследвания.
  • Хистеросалпингография – анализ на това каква е проходимостта на маточните тръби и проверка наличие на запушване.
  • Лапароскопия – метод за диагностика на матката, маточните тръби и яйчниците; лекуване на кисти, ендометриоза, миомни възли и други.
  • Хистероскопия – процедура, при която се преглежда маточната кухина.
  • Кюретаж – процедура, при която се премахва тъкан от маточната кухина и се изпраща в лаборатория за изследване.

Изследвания и диагностика при мъжа:

  • Спермограма – тест, с помощта на който се изследва качеството на еякулата и сперматозоидите в него. Семенната течност се оценява по киселинност, цвят, вискозитет, концентрация, морфология и подвижност.
  • Морфологичен анализ на сперматозоиди по критерии на Крюгер – извършва се подробен анализ, като се оценява структурата и формата на сперматозоидите.
  • MAR тест – изследване, с което се изчисляват сперматозоидите с антиспермални антитела. Наличието на такива антитела може да е причина за имунологичен инфертилитет, при който тялото разпознава сперматозоидите като чужди клетки и ги атакува.
  • Тест за левкоцити в еякулат – с негова помощ се проверява дали левкоцитите са над нормата.
  • Тест за виталност (проверка на живите) сперматозоиди.
  • HBA тест – тест за проверка на зрелите сперматозоиди.
  • Микробиология на семенна течност за идентифициране на налична инфекция.
  • Анализ на сперматозоиди и тяхната биологична преживяемост.
  • ДНК фрагментация в сперматозоиди – целта е да се установи наличие или липса на увреждане в генома.

Начини за справяне с тях

Методите на лечение на безплодие при мъжа и жената зависят от няколко основни неща. 

Това са:

  • причините за безплодието (установени на база прегледите и направените изследвания)
  • продължителността на безплодието
  • възрастта на жената.

Начините за справяне с безплодието са няколко, тъй като то може да се лекува чрез:

  • лекарства
  • хирургия
  • вътрематочна инсеминация 
  • асистирана репродуктивна технология

Инсеминацията е процедура на изкуствено осеменяване, при коята в матката на жената се вкарват предварително анализирани и подбрани сперматозоиди. Този метод често се комбинира с медикаменти, за да се стимулира овулацията.

От друга страна, може да се приложи асистираната репродуктивна технология – ин витро оплождане, при което чрез специален метод се аспирират зрели яйцеклетки от яйчниците, вземат се сперматозоиди от партньора и в лабораторни условия се извършва самото оплождане. След което готовите ембриони се имплантират в матката жената. 

Навременно взетите мерки, консултацията и проследяването от специалист, както и адекватното лечение, могат да помогнат в справянето с безплодието и да ви дадат шанс да имате дете. От изключителна важност е да спазвате съветите и предписаните терапии, за да има успех лечението.

Често задавани въпроси

Как да си запишем час?

Възможните начини, по които можете да си запишете час са няколко :

  • през контактната форма в нашия сайт
  • по Вайбър
  • по WhatsApp
  • по имейл [email protected]

Какви специалисти работят при вас?

Нашият екип се състои от висококвалифицирани специалисти с дългогодишен опит в борбата с репродуктивните проблеми. Те са – лекари, ембриолози, генетични експерти, психолози и медицински сестри.

Как да ви открием?

Можете да се свържете с нас както по посочените телефони и имейл в нашия сайт, така и на нашия адрес в Турция – Teşvikiye Mah. Hakkı Yeten Cad. No:11 Kat: 3 Terrace Fulya Center, Şişli / İstanbul

Телефон: 444 39 49

Имейл: [email protected]

Колко дълго трае лечението?

Лечението зависи изцяло от вашето здравословно състояние и сериозността на безплодието.

Как да постъпим, ако лечението не е успешно?

В случай, че нямате успех от направеното лечение, то ви съветваме да се консултирате с вашия специалист за възможните варианти.

Налага ли се престой в болница?

При лечение на безплодие в повечето случаи не се изисква лечение. Това дали се налага престой или не зависи изцяло от процедурата, която ще се извършва.

На каква цена е лечението, ако не съм осигурена?

Цените за лечение на безплодие зависят от това какви изследвания и процедури е необходимо да се направят. Съгласно действащото законодателство нямаме право да публикуваме ценоразпис на услугите в нашия сайт. За подробна информация можете да се свържете с нас по посочените начини.