Какво е рак на шийката (цервикс) на матката?

Цервиксът е шийка на матката в съседство c влагалището. Ракът на шийката на матката се развива от атипичните клетки по повърхността на матката и е един от най-разпространените видове онкология сред жените. Цервикалната дисплазия е преканцерогенно изменение на повърхностните клетки. Атипичните клетки могат да се преродят в рак. Според степента си на разпространение ракът има 4 стадия. Колкото е по-разпространена онкологията толкова по-сложно ще е лечението му.

Как се развива ракът на шийката на матката?

Истинската причина за рака на матката не е напълно уточнена.

Съществуват два вида рак на шийката на матката

Сквамозен тип (епителен): Най-често срещан. Близо 80-85 % от рака на шийката на матката е от този тип. Според научните изследвания се предполага, че се развива от заболявания предавани по полов път. Едно от тези заболявания е кандиломата, причинявана от човешкия папиломен вирус (HPV). Канцерозният тумор расте към повърхността или вътрешната част на цервикса. Обикновенно развитието започва на повърхността и тогава лесно може да се установи чрез цитонамазка.

Аденокарцином: Развива се от жлезистите структури на цервикалната тъкан

Високи рискови фактори за рак на шийката на матката са:

  • Цитонамазката ви не е в нормите
  • Партньорът ви е носител на инфекция на човешки папилома вирус или е прекарал такава.
  • Наличие на повече от един партньор и сте започнали полов живот преди 18 годишна възраст.
  • Не сте използвали презерватив при полов акт с нов партньор
  • По-рано прекарана генитална или вагинална онкология.
  • Бившата партньорка на партньора ви е прекарала рак на шийката на матката или е имала атипични клетки.
  • Пушенето.
  • Слаба имунна система.
  • Майка ви е приемала DES (diethylstilbesterol) когато е била бременна с вас.

Какви са симтомите за рак на шийката на матката?

В ранен стадий ракът на шийката на матката протича безсимптомно. Прокървявания извън менструацията или след полов акт може да са ранни вестители за рак на шийката на матката. При повечето жени няма оплаквания. Ракът обикновенно се открива при годишни цитонамазки или профилактични прегледи. Поради това след започване на полов живот всяка жена трябва веднъж в годината да посещава гинеколог и дава цитонамазка.

Много често болните от рак на шийката на матката получават необичайно прокървяване или кърваво течение, а в по-напреднали стадии се появява и болка.

Как се диагностицира ракът на шийката на матката?

За да се диагностицира болестта трябва да се направи цитонамазка. Лекарят ще вземе проба от цервикса с помощта на шпатула или четчица и ще постави върху стъкло за изследване. Взетата пробата се изследва от патолог.

В цитонамазката се наблюдават следните клетки:

  • Нормални
  • Анормални
  • Преканцерозни
  • Канцерозни

Ако наблюдаваната аномалия е много слаба може да се нормализира с или без лечение. Но е необходимо процесът да е много добре проследен и да е сигурно, че тъканта се е нормализирала.

Ако цитонамазката сочи сериозна аномалия матката може да се прегледа с телескопичен уред наречен колпоскоп. Колпоскопът е вид микроскоп с който може да се изследват влагалището и шийката на матката. По време на прегледа от съмнителните участъци се взема малко количество тъкан (биопсия) и клетки от вътрешната страна на цервикалния канал чрез ендоцервикален кюретаж. Окончателната диагноза се поставя след изследване на тези проби.

Как се провежда лечение на рака на шийката на матката?

Ранните преканцерозни лезии могат да се лекуват с лазер, чрез замразяване (криотерапия), котеризация или чрез премахване на този участък чрез хирургична интервенция. При по- напреднали случаи може да се направи конизация и дори хистеректомия (премахване на матката).
С лечение на открития навреме цервикален рак може да се запази детеродната способност на жената. При напредналите стадии лечението е различно и зависи от фактори като възраст, общо здравословно състояние на пациентката, рецидиви на онкологията.

Ако инвазивният рак е малък и е локализиран само в цервикса с операция се премахват матката, шийката на матката, горната част на влагалището и съседните тъкани. Според възрастта на пациентката яйчниците могат или да се махнат или да останат. Ако е забелязан туморен рецидив след операцията се назначава лъчелечение.

Ако ракът е в напреднал стадий или операцията крие риск за здравословното състояние на пациентката, се провежда лъчелечение или то се комбинира с химиотерапия.

Ако ракът се диагностцира и лекува навреме може да се постигне пълно оздравяване. Ако диагнозата не е поставена своевременно и лечението е закъсняло, ракът се разпространява по лимфните възли и съседни вътрекоремни органи. Ако туморът се е разрастнал и се показъл навън тогава успехът при лечението намалява.

Как мога да се грижа за себе си след опрецията?

Поискайте информация от вашия лекар относно подмиване, полов живот и ползване на тампони.

  • Често се преглеждайте и давайте цитонамазки, така бихте предотвратили ранни рецидиви.
  • Ако във връзка с лечението яйцеклетките ви са загубили функционалност, лекарят ви може да започне естрогензаместваща терапия.

Какво мога да правя за да се предпазам от рак?

Против цервикален рак могат да се предприемат някои предпазни мерки като:

  • При най-идеалния вариант, момичетата до 18-20 годишна възрвст не трябва да водят полов живот
  • Свеждайки до минимум броя на пратньорите си бихте намалили риска. Едновременно с това е важен и броят на пртньорите на вашия партньор. Най-добре е да се има постоянен партньор.
  • Ползвайте презервативи при сношение.
  • Оставете пушенето.
  • Спазвай хигиена
  • Сексуалноактивната жена редовно трябва да ходи на гинекологични прегледи и всяка година да дава цитонамазка.

Оплаквания като вагинални течения, примесени с кръв, прокървявания извън менструацията и след полов акт, болки по време на сношение непременно трябва да се изследват и да се приложи нужното лечение.