Какво е менопауза?

Менопауза е периодът на проявяване на хормонален дисбаланс и едновременното прекратяване на детеродната способност на жената.
В периода на менопауза намалява секрецията на женските хормони остроген и прогестин. Намалява функцията на яйчниците и се нарушава редовния цикъл на овулация. Менструацията започва да не е редовна, но през менопаузата желанието за секс у жените не намалява. Дори точно обратното, поради липсата на страх от забременяване много жени се чувстват по-спокойни.

Средната възраст на менопауза е 48-50, но тези средни стойности варират за различните общества. Менопаузата при жении, които не се хранят пълноценно, слаби, вегетарианки, жени, на които им е отстранена матката, жени, при които е имало вътреутробно изоставане в развитието и жени, живеещи по високи места обикновено е в по-ранна възраст. Жените пушачки също са в тази група. Наред с увеличаването на възрастта се увеличава и периодът на престой на жената в менопауза. В развитите страни периодът на менопауза при повечето жени съставлява 1/3 от живота Ѝ.

Месечните цикли при жената са резултат от сложни функции, подготвящи я за евентуална бременност. Хормоните, които се секретират чрез съвместните функции на мозъка и яйчниците предизвикват развитието на яйцеклетката. Тези хормони в същото време стават причина и за осъществяване на овулацията, т.е. освобождаването на яйцеклетката от фоликулата (кесийката) в която расте. Вътрешният слой на матката, който под влияние на тези хормони се приготвя за бременност се удебелява.

Ако не се развие бременност този слой се изхвърля като менструация. С напредването на възрастта стареят и самите яйцеклетки. Около 40-те години яйцеклетките започват да реагират по-слабо на хормоналните сигнали идващи от мозъка и да произвеждат по-малко естроген. Менструацията става нередовна и в този период на перименопауза нивото на естроген рязко намалява. Впоследствие със спирането на развитието на яйцеклетките и производството на естроген, спира и менструацията и жената встъпва в период на менопауза. Ако периодът на прекъсване на менструацията е по-дълъг от 6 месеца се прави кръвен анализ за установяване на нивата на естроген и хормона, който провокира овулацията (FSH). Окончателната диагноза се поставя според получените резултати.

Понятието перименопауза характеризира периода на преход от редовна ментруация към липса на такава т.е. менопауза.
В преходния период, определян като перименопауза количеството на яйцеклетки в яйчниците намалява поради което и явлението овулация се оъществява по рядко. Каквато и да е възрастта на жената ако са отстранени яйчниците Ѝ се счита, че е навлязла в менопауза. При жени, на които хирургически е отстранена матката, но яйчниците са оставени, не се проявява кървене, и понеже яйчниците продължават да функционират тя не се счита за навлязла в менопауза.

Навлизането в менопауза по-рано от 40 годишна възраст се приема за ранна менопауза. Ако вече нямате менструация с няколко кръвни изследвания може да разберете дали сте в менопауза. Менопаузата е бавно развиващ се процес. Ако в продължение на 6 – 12 месеца имате менструация без прекъсвания то не може да се говори за започнала менопауза. През този период за предотвратяване на евентуална бременност, по принцип, се препоръчва да продължите използването на методите на контрацепция. Ако имате промяна в продължителността на менструалния цикъл, обилно кървене, по-продължително от обикновеното кървене, по-често прокървяване в интервал от 3 седмици, прокървяване след полов контакт и междинни прокървявания, препоръчва се непременно да се обърнете към вашия лекр.

Какви са симптомите на менопауза?

Сред най-типичните симптоми на менопаузата са топлите вълни. Получава се внезапно затопляне и зачервяване в областта на главата, шията и гърдите, следва обилно потене. Тези оплаквания обикновено продължават от 1 до 2 години. Но при 25 % от жените може да продължат и над 5 години. Макар и окончателната причина за това да не е ясна, предполага се, че най-важният фактор е намаляването на нивото на женския хормон естроген.

Наблюдава се изтъняване и загуба на еластичността на епителната тъкан, покриваща вагината и уринарните пътища. Овен това, друг от често срещаните симптоми е вагиналната сухота. Макар и да има едно общо мнение, че през този период се проявяват емоционални проблеми направените изследвания не доказват, че е така. Вече не се приема и мнението, че с менопаузата расте и депресивността. Но наред с топлите вълни и влошаването на качеството на съня може да се наблюдава известно влошаване в качеството на ежедневния живот.

Зачервяване, болки в гърдите, нервност, проблеми със съня, обилно потене, умора, нежелание, висока емоционалност, влошено душевно състояние са типични симптоми на менопаузата. Другите симптоми са: увеличаване на бръчките по лицето, увяхване на кожата, изтъняване на косъма и оредяване на косата, бръчки и отпусната кожа, старчески петна, чупливи нокти, намаляване, увяхване и отпускане на гърдите, увеличаване на окосмяването, увеличаване на предразположението към разширени вени, омазняване на талията и отпускане на корема, изтъняване, сбръчкване, сухота и сърбеж по вагиналните стени, склонност към инфекциозни неразположения, болки при полово сношение, изпускане на урина, усещане на мравучкания.