Sperm Morfoloji (Şekil) Bozukluklarının Önemi
Sperm Morfolojisi Nasıl Olmalı?
Sperm Şekil Bozukluğu Tedavisi
İnfertilite problemi yaşayan ve çocuk sahibi olmak için uzman bir kliniğe başvuran erkeklerden ilk istenen testlerden biri, semen analizidir.
Semen analizi, erkeğin 2-7 günlük cinsel perhiz sonrası elde edilen semen örneğinin içerdiği sperm hücrelerinin sayı, hareketlilik ve şekil bozukluğu yönünden detaylı incelenmesini kapsar.
Sperm sayısı, hareketliliği ve morfolojisi normal olarak kabul edilen değerlerin altında olduğu bireylerde, azalma oranı ne kadar fazla ise çiftlerin çocuk sahibi olması için gereken zaman da o kadar uzayabilmektedir.
Sperm Morfolojisi Nedir?
Sperm morfolojisi ile spermde şekil bozuklukları olup olmadığı incelenir. Dünyada spermlerdeki şekil bozukluklarının tayini için kullanılan en yaygın değerlendirme yöntemleri Dünya Sağlık Örgütü (WHO) ve Kruger kriterlerine göre gerçekleştirilen değerlendirme yöntemidir.
Bu yöntemlerde incelenecek sperm hücreleri özel hazırlık işlemlerinden geçirilerek spermin farklı bölümleri bakımından (baş, boyun ve kuyruk) detaylı değerlendirilirler. Değerlendirme sonucu, normal standartlara sahip sperm hücre oranının belirli bir sayının üzerinde olduğu sonuçlar normal kabul edilir.
Sperm Morfoloji (Şekil) Bozukluklarının Önemi
Çoğu klinikte sperm sadece hareketlilik ve sayı olarak değerlendirilir. Aslında özellikle son yıllarda sperm şekil bozukluğu bizim daha çok önem teşkil ediyor.
Sebebi sperm üretimi yaklaşık yetmiş gün süren bir süreçtir ve bu süreçte basit bir tabirle sperm üretiminde kalite kontrol departmanı çalışmaz. Yani üretilen yüz spermden dört tanesinin normal şekle sahip olmasıyla biz bu örneği normal sperm olarak değerlendirmekteyiz.
Bu süreçte eğer belli aşamalarda üretimde bir problem varsa bu sperme genellikle şekil bozukluğu olarak yansıyor. Şekil bozukluğu demek, belli şekil bozuklukları eğer yüksek oranda görünüyorsa spermde biz daha işlem yapmadan kısırlık tedavisi sırasında majör şekil bozuklukları ile tedavinin nasıl bir seyirde gidebileceğini anlıyoruz.
Örneğin globozol spermi dediğimiz yuvarlak başlı spermlerin çoğunda göründüğü bir örnekte döllenme problemi yaşayacağımızı biz biliyoruz. Bunun için laboratuvarımızda ekstra önlemler alabiliyoruz.
Kuyruğun kısa olması, kafa spermin başında yer alan bir takım ciddi anormallikler bizim tedavi veya teşhis sırasında açıkçası ne şekilde bir yol izleyeceğimizi çok net olarak bize gösterebiliyor. O açıdan spermin morfojik değerlendirilmesi tedavi ve tetkikte son derece önemlidir.
Sperm Morfolojisi Nasıl Olmalı?
Sperm hücresi üç bölümden oluşur. Bunlar; baş kısmı, ortası ve kuyruk kısmıdır. Baş, genetik materyali içermektedir, orta kısım spermin hareket edebilmesi için gerekli olan enerjiyi, kuyruk kısmı ise sperm hareketini sağlar.
Normal bir spermin baş uzunluğu: 4 ila 5 µm
Baş kısmı eni: 2.5 – 3.5 µm
Baş kısmının uzunluk/en oranı: 1.50 – 1.75 olmalıdır.
Kuyruk bölümü, orta kısımdan daha incedir ve kıvrımsız, düzgün biçimli ve yaklaşık 40-50 µm uzunluktadır.
Sperm Şekil Bozukluğu Tedavisi
Hastaların sıklıkla sordukları sorulardan biri, “sperm morfolojisi nasıl düzelir?” sorusudur. Spermdeki şekil bozukluklarını düzeltebilirsiniz demek zordur.
Zira kök hücreden başlayan ve olgun bir sperm aşamasına kadar geçen yaklaşık 3 aylık bir üretim sürecinde hangi iç ve dış faktörlerin spermdeki şekil bozukluklarını yaratabildiği konusundaki bilgimiz son derece sınırlı.
Problemin kalıtsal olabildiği durumlarda bu yönde bir iyileştirme sağlanması mümkün görünmemekle birlikte, geçici dış faktörlere bağlı olan şekil bozukluklarının bu faktörlerin ortadan kaldırılması sonrası düzelebildiğine yönelik sonuçlar da mevcut.
Günümüze kadar gerçekleştirilen ve bu yönde iyileştirme amaçlı uygulanan vitamin ve besin destekleri içeren çalışmalarda, sperm şekil bozukluklarının iyileştirilebileceği yönünde anlamlı ve kabul edilebilir kesin bir sonuç şimdilik mevcut değil.
Bununla birlikte bu tedavilerin özellikle spermin baş bölümünde yer alan genetik yükünde oluşan hasarların azaldığını gösteren sonuçlar mevcut.
Dolayısı ile bazı hastalarda adı geçen destek tedavilerinin, tedaviye sperm şekil bozukluklarından ziyade sayı, hareketlilik ve genetik yapının kalitesi olarak katkı sağlayabileceği gözlenmekte.
Aklınıza takılan tüm sorularınız için Umut Ol Umut Bul Facebook grubumuza üye olabilirsiniz.
200 Yorum
Merhaba sperm sonucu değerlerine bakabilirsin misiniz? 1 yıldır deniyoruz, kimyasal gebelik dışında gebelik olmadi malesef
30 Mart 2022 / 20:24Volum 2.8 ml
Viskozite normal
Likefikasyon süresi 30 dk
Ph 7.3
Görünüm opelesan
Sperm sayisi 125 mil/ml
1 saat motolite 75 %
4 saat motolite 60 %
İleri doğru hızlı hareketli 5 %
İleri doğru hareketli 70 %
Yerinde hareketli 7 %
Hareketsiz 18 %
Normal morfoloji 55 %
Mikroskobi her sahada 1-2 lökosit görüldü.
Merhaba,
Sperm değerlerinizde büyük bir sorun görünmüyor. Genel sperm sağlığı için sigara-alkolden uzak durmanızı ve bol lifli organik gıdalarla beslenmenizi öneririz. Dilerseniz 444 39 49 numaralı telefonumuzdan üroloji doktorumuza muayene randevusu alabilirsiniz.
Saygılarımızla,
10 Nisan 2022 / 01:44Bahçeci Ailesi
ABSTİNANS SÜRESİ 7 gün
MİKTAR 2.8 mL > 1.5 mL
RENK Gri
GÖRÜNÜŞ Normal
pH 7.1 > 7.2
VİSKOZİTE < 2 cm < 2
LİKEFAKSİYON SÜRESİ 55 dakika 15 milyon/mL
TOPLAM SPERM KONSANTRASYONU 68.32 milyon > 40 milyon
KRUGER MORFOLOJİ
NORMAL MORFOLOJİ 8 % > % 14 FERTİL
% 5 – 14 SUBFERTİL/FERTİL
% 1 – 4 SUBFERTİL
ANORMAL MORFOLOJİ 92 %
BAŞ MORFOLOJİ 65 %
BOYUN MORFOLOJİ 16 %
KUYRUK MORFOLOJİ 11 %
LÖKOSİT 1.7 milyon/mL % 40 HAREKETLİLİK
YERİNDE HAREKETLİ 6 %
HAREKETSİZ 62 %
2. SAAT
İLERİ HAREKETLİ 28 %
YERİNDE HAREKETLİ 7 %
HAREKETSİZ 65 %
Hocam sonucu yorumlarmısınız, duruma göre randevu almak istiyorum
3 Nisan 2022 / 01:52Merhaba,
Sayı değeriniz normal fakat hareketlilik ve morfoloji değerleriniz düşük görünüyor. Sigara-alkolden uzak durmanızı ve bol lifli organik gıdalarla beslenmenizi öneririz. Dilerseniz 444 39 49 numaralı telefonumuzdan üroloji doktorumuza muayene randevusu alabilirsiniz.
Saygılarımızla,
10 Nisan 2022 / 01:42Bahçeci Ailesi
Merhaba, 1 yıldır çocuk sahibi olamıyoruz normal yollardan eşimin sperm sonucunu değerlendirmenizi rica edicem.
6 Nisan 2022 / 14:462-3 LÖKOSİT GÖRÜLDÜ.
10-15 LÖKOSİT GÖRÜLD
MİKROSKOBİ
GRİ-OPAK GRİ-OPAK
GÖRÜNÜŞ
VİSKOSİTE NORMAL
LİKEFAKSİYON 30 dk
HACİM 1,4 mL
%A(Hızlı Hareketli) 24
%B(Yavaş Hareketli) 30
%C(Yeinde Hareketli) 17
%D(Hareketsiz) 29
41 MİLYON
KONSANTRASYON
57,4 MİLYON
Morfoloji(Kruger;Normal %si) 75
Cinsel Perhiz Süresi 3 GÜN
BAŞ ANOMALİLERİ
Büyük Baş Anomalisi 0
Küçük Baş Anomalisi 2
Uzun Baş Anomalisi 0
Çift Baş Anomalisi 0
Başsız 4
Kırık Boyun 6
Amorf Boyun 5
Kısa Kuyruk 2
Uzun Kuyruk 0
Çift Kuyruk 0
Kıvrık Kuyruk 1
Kuyruksuz 5
Merhaba,
Değerlerde çok büyük bir sorun görünmüyor. Sperm sağlığı için sigara-alkolden uzak durmanızı ve bol lifli organik gıdalarla beslenmenizi öneririz. Dilerseniz 444 39 49 numaralı telefonumuzdan üroloji doktorumuza muayene randevusu alabilirsiniz.
Saygılarımızla,
10 Nisan 2022 / 01:42Bahçeci Ailesi
SPERMİOGRAM
ABSTİNANS SÜRESİ 4 gün
MİKTAR 2.1 mL > 1.5 mL
RENK Gri
GÖRÜNÜŞ Normal
pH 7.8 > 7.2
VİSKOZİTE < 2 cm < 2
LİKEFAKSİYON SÜRESİ 45 dakika 15 milyon/mL
TOPLAM SPERM KONSANTRASYONU 45.36 milyon > 40 milyon
KRUGER MORFOLOJİ
NORMAL MORFOLOJİ 5 % > % 14 FERTİL
% 5 – 14 SUBFERTİL/FERTİL
% 1 – 4 SUBFERTİL
ANORMAL MORFOLOJİ 95 %
BAŞ MORFOLOJİ 58 %
BOYUN MORFOLOJİ 21 %
KUYRUK MORFOLOJİ 16 %
LÖKOSİT < 1.0 milyon/mL % 40 HAREKETLİLİK
YERİNDE HAREKETLİ 14 %
HAREKETSİZ 60 %
2. SAAT
İLERİ HAREKETLİ 20 %
YERİNDE HAREKETLİ 15 %
HAREKETSİZ 65 %
Merhaba, test değerlerime bakmanızı rica ediyorum. İyi çalışmalar.
25 Mayıs 2022 / 13:04Merhabalar sperm testi sonuçlarıma bakabilirmisiniz? Teşekkürler
Abstinans süresi (gün): 4 gün 2-7 Gün
Örnek elde edilişi: Masturbasyon Masturbasyon
Likefaksiyon süresi: 20 dk < 30 dk
Görünüm: BEYAZIMSI Beyazımsı, Gri, Opak
Koku: –
–
Ph: 7,4 ≥ 7.2
Vizkozite: NORMAL NORMAL
Yuvarlak Hücre: 0,01 16 milyon /ml
Toplam Sayı : 504 milyon > 39 milyon
Motilite: % 72 ≥ % 40
Progresyon: İleri hızlı hareketli (+a) : 16
İleri hareketli (+b) : 52
Yerinde Hareketli (+c) : 4
İmmotil (+d) : 28
a+b >%32
TPMSS 342,72 milyon >10 milyon
Vitalite: ≥ % 58
MORFOLOJİK ANALİZ RAPORU
25 Mayıs 2022 / 14:49REFERANS DEĞERİ (%)
NORMAL MORFOLOJİ : 0 ≥%4 (Kruger’s Strict Criteria)
ANOMALİLER : 100 ≤%96
Baş Anomalisi : 94
Akrozomal : 14
1. Akrozomal şekil bozukluğu (%) : 12
2. İrregüler akrozomal dağılım (%) : 2
3. Akrozomal kist (%) : 0
4. Akrozomal vakuol (%) : 0
Nüklear : 9
1. Nüklear şekil bozukluğu (%) : 3
2. Diadem defekti (%) : 3
3. Nüklear kist (%) :1
4. Nüklear vakuol (%) : 0
5. Ridged sperm (%) : 2
ROUND HEAD (%) : 2
PIN HEAD (%) :0
TAPERED HEAD (%) : 2
HEAD BASE VAKUOL (%) : 1
MISCELLANOUS (%) : 0
BÜYÜK BAŞ (%) : 0
KÜÇÜK BAŞ (%) : 62
UZUN BAŞ (%) : 1
MULTİPLE BAŞ (%) : 0
SİTOPLAZMİK DROPLET (%) : 3
MID-PIECE/BOYUN ANOMALİSİ (%) : 2
1. Kinked mid-piece (%) : 0
2. Segmental mitokondrial aplazi (%) : 0
3. Mitokondrial kayıp (%) : 1
4. Kırık Boyun (%) : 1
KUYRUK ANOMALİSİ (%) : 4
1. Çift kuyruk (%) : 0
2. Tail stump (%) : 0
3. Dag defekti (%) : 1
4. Kıvrık kuyruk (%) : 0
5. Kısa Kuyruk (%) : 3
Merhaba,
Morfoloji değerleriniz düşük görünüyor. Sigara-alkolden uzak durmanızı ve bol lifli organik gıdalarla beslenmenizi öneririz. Dilerseniz 444 39 49 numaralı telefonumuzdan randevu alarak üroloji doktorumuzdan randevu alabilir, detaylı görüşebilirsiniz.
Saygılarımızla,
13 Mart 2022 / 20:42Bahçeci Ailesi
Merhaba,
Genel sperm sağlığı için sigara-alkolden uzak durmanızı ve bol lifli organik gıdalarla beslenmenizi öneririz. Dilerseniz 444 39 49 numaralı telefonumuzdan randevu alarak üroloji doktorumuzdan randevu alabilir, detaylı görüşebilirsiniz.
Saygılarımızla,
13 Mart 2022 / 20:45Bahçeci Ailesi
Diğer Yorumlar
« 1 … 14 15 16 17 18 … 20 »