Azospermi Hastaları da Baba Olabilir

Her yüz erkekten birinde rastlanan azospermi, genellikle tedavisi olan bir hastalıktır. Azospermi tedavisi nasıl yapılır, azospermi nedenleri nelerdir, azospermi hastalarından nasıl sperm elde edilir gibi birçok sorunun cevabını yazımızda bulabilirsiniz.

Azospermi Nedir?

Azospermi (sıfır sperm), menide hiç sperm bulunmaması durumudur. Menide canlı sperm olmaması, kişinin doğal yöntemlerle çocuk sahibi olamayacağı anlamına gelir. Ancak yeni geliştirilen tedavi yöntemleri sayesinde azospermi sorunu olan erkekler de çocuk sahibi olabilir.

Azospermi Belirtileri Nelerdir?

Azosperminin herhangi bir belirtisi yoktur. Meni genellikle normal görünümde ve renkte olur. Azospermi teşhisi için spermiogram (sperm testi) yaptırmak gereklidir. Sperm testi yaptırmadan önce 3 gün boyunca cinsel perhiz yapmak gerekir. Bu süre boyunca erkek herhangi bir cinsel birleşme yaşamamalı ya da mastürbasyon yoluyla boşalmamalıdır. Sperm sayısının artması için perhiz süresini uzatmak doğru değildir. Çünkü süre uzadığında sperm sayısı artarken sperm hareketliliği ve kalitesi düşer. Perhizin dördüncü gününde aday, bir merkeze giderek kendisine verilen steril bir kabın içerisine boşalır ve verdiği bu örnek laboratuvarda incelenerek sperm sayısı raporlanır. Meni testi sonucunu ertesi gün öğrenebilirsiniz.

Azospermi Nedenleri Nelerdir?

Azospermi sperm kanallarındaki tıkanıklık sonucu ortaya çıkabilir veya sperm üretimindeki bir bozukluğa bağlı olarak görülebilir.

1. Tıkanıklığa Bağlı:
Bu hastalarda testislerde sperm üretimi olmaktadır fakat sperm iletim kanallarındaki tıkanıklık nedeniyle meni ile dışarı atılamaz.

2. Sperm Üretimindeki Bozukluğa Bağlı:
Testislerin doğuştan yukarıda kalması (inmemiş testis – kriptorşidizm), genetik bozukluklar, hormon eksiklikleri, bazı enfeksiyonlar ve radyasyon gibi nedenlere bağlı olarak vücutta sperm üretimi bozulabilir.

Azospermi Tedavisi Nasıl Yapılır?

Tedavi için öncelikle azospermi nedeninin belirlenmesi gerekmektedir. Teşhis sırasında hastalardan şu tahliller istenir:

1. Spermiogram tekrarı
2. Hormon analizleri
3. Genetik incelemeler
4. Testis ultrasonu

Tüm tetkiklerin tamamlanması ve üroloji doktorunun muayenesi sonucunda nasıl bir tedavi uygulanacağına karar verilir.

Eğer tıkanıklığa bağlı azospermi tespit edilmişse, kanallardaki tıkanıklık cerrahi operasyonla açılarak spermin dışarı çıkması sağlanır. Kanalların açılmasının ardından doğal yolla gebelik beklenir. Üretim bozukluğuna bağlı azospermi durumunda, tüp bebek tedavisi için gerekli olan sperm testislerden cerrahi işlem ile toplanır. Bu cerrahi işleme mikro-TESE adı verilir. Mikro-TESE işlemi sırasında, operasyon mikroskobu aracılığı ile sperm üretebilecek olan kanalcıklar testis içerisinde saptanır ve bu bölgelerden örnekler alınır. Mikro-TESE sayesinde testisten çok küçük parçalar alınarak testisin fazla zarar görmemesi sağlanır ve sperm bulma şansı artar. Mikro-TESE operasyonunu yapacak doktorun tecrübesi ve hangi sıklıkta bu operasyonları gerçekleştirdiği sperm bulma başarısı açısından son derece önemli ve dikkat edilmesi gereken bir konudur.