Hamilelik sürecinde ilk trimester dediğimiz, ilk 3-4 ay içerisindeki kanamlar çok sık rastladığımız şeyler aslında hemen hemen %40-50’sinde bir şekilde lekenme veyahut da kanama tarzında, yoğun kanama tarzında hatta kanamalar görebiliyoruz ancak bu bizi çok rahatsız etmiyor, bizi en çok rahatsız eden dönemler hamileliğin 2. veya 3. Trimester’ı dediğimiz yani geç 2. Tremester 24. Hafta, 22-24 hafta ve doğuma kadar geçen sürede olan kanamalar, bu kanamalar bizi rahatsız ediyor. Bu kanamaların bebek veya plasenta ait sebebi de olabilir veya rahim yoluna ait de sebepleri olabilir. Cinsel ilişkiye girmişse çiftler, cinsel ilişkiden sonra rahim ağzı daha kırılgan oluyor hamilelikte. Cinsel ilişki diye saklamıyoruz, cinsel ilişkiye girdikten sonra o nedenle kanama olabiliyor ama o hastaları biz genellikle cinsel ilişkiye girebilirsiniz kanama olabilir endişelenmeyin dediğimiz için o hastalar biliyor, hocam cinsel ilişkiye girmiştik herhalde ondandır diyorlar telefon açtıkları zaman ama cinsel ilişkiyle bağlantısı olmayan hele hele de ağrılı bir kanama varsa o zaman hastanın acilen bir sağlık kurumuna başvurması lazım, neden: 1. Plasenta, rahim ağzını kapatıyor ve erken ayrılıyor olabilir veya daha kötüsü plasenta erken ayrılıyor olabilir rahim ağzını kapatmasa bile bunlar hem anne hayatını hem de bebek hayatını tehlikeye sokacak durumlardır. Plasenta’nın rahim ağzını kapattığı durumlarda hastayı bu konuda uyarıyoruz, söylüyoruz onlarda cinsel ilişkiyi engelliyoruz, istirahat etmesini öneriyoruz çünkü istirahat erken doğum riskini azaltıyor, doğum eylemi başladığı zaman rahim ağzının açılmasıyla beraber plasenta rahim ağzını kapatıyorsa kanamalar başlıyor, bunu engellemek için hastanın istirahat etmesi, cinsel ilişkiden uzak durması lazım, bunu zaten bilebiliyoruz ultrasonda görebiliyoruz ama göremediğimiz bir şey var: plasenta’nın erken ayrılması, özellikle plasenta rahim üst kısmına yerleşmiş ve erken ayrılıyorsa bazen ağrıdan başka bir şikayet de olmuyor, bu tür hastalarda kanama hele bir de ağrılı oluyorsa gebeliğin mutlaka dikkatlice takip edilmesi gerekmektedir.