Gebeliğin 20. haftasından önce gerçekleşen gebelik kayıplarına düşük denilmektedir. Anne adayının yaşının ilerlemiş olması düşük yaşanmasında önemli risk faktörüdür. Tekrarlayan düşükler daha önce ardışık 3 ve üzeri gebelik kaybı olan durumlara verilen isimdir ve sıklığı %1 oranındadır.
- • Rahimde yapısal bozukluklar ve rahim ağzı yetersizliği
- • Kromozoma bağlı bozukluklar
- • Enfeksiyonlar
- • Hormonal bozukluklar
- • Bağışıklık sistemi hastalıkları
- • Çevresel ve diğer faktörler
Tekrarlayan düşükler için yapılan testler ile düşük nedeni ortaya koyulabilmektedir. Bu testler şöyledir;
- • Çiftlerin karyotip analizleri yani kanda kromozom testleri
- • Rahimle ilgili problemleri tanımak için ultrasonografi, rahim filmi (HSG) ve gerek görüldüğünde histeroskopi
- • İmmunolojik (bağışıklık sistemiyle ilgili) sebepleri ortaya koymak için antifosfolipid antikorları (lupus antikoagulanı, antikardiyolipin antikorları) kandan bakılması
- • Tiroid testleri, açlık kan şekeri veya şeker yükleme testi
- • Trombofili (pıhtılaşmaya yatkınlık) durumlarını ortaya koymak için kadının kanında bazı faktörlerin araştırılması (Antitrombin III, protein C, protein S, homosistein, faktör V Leiden mutasyonu)
- • Enfeksiyonlar için vajinal kültür alınması
Düşükte en sık rastlanan belirti vajinal kanamadır. Kanama leke şeklinde başlayıp artarak pıhtılar tarzında olabilmekte ve beraberinde kramp tarzı ağrılar da eşlik etmektedir.
Düşük tanısını koymada ultrasonla muayene yeterlidir. Kanama artarak gebelik ürünü tamamen dışarıya atılabilir ki böyle durumlarda ultrasonda geride kalan doku yoksa ve kanama fazla değilse kürtaj yapılmayabilir. Fakat bazen de gebelik ürününün bir kısmı atılır ve bu durumlarda kürtaj ile rahim içinde kalan dokular temizlenmelidir.
Bebek sahibi olmak isteyen çiftlerin %5’e yakın bir kısmı tekrarlayan düşükler sebebiyle anne baba olamıyor. Tüp bebek tedavisi ile genetik nedenli düşükle sonuçlanan gebeliklerde olumlu sonuçlar almak mümkün.
Tekrarlayan düşüklerin yaşandığı vakalarda klasik tüp bebek tedavisindeki adımlar izlenir. Elde edilen birden fazla embriyoya PGT testi (preimplantasyon genetik tarama) uygulanarak genetik olarak en sağlıklı olan embriyolar seçilir. Böylece sağlıklı gebelik şansı artırılmış olur.
Merkezlerimizde uygulanan “kişiye özel tedavi” yöntemleri ile düşüğe neden olan faktör tespit edilerek anne adayı için en doğru tedavi şekli planlanır.
Gelişmiş embriyoloji laboratuvarımız ve alanında uzmanlığını kanıtlamış doktor ve embriyologlarımızın titiz çalışmaları ile zor vakalarda dahi başarılı gebelikler elde etmek mümkün. Tekrarlayan düşükler ve tedavisi ile ilgili detaylı bilgi almak için bizimle iletişime geçebilir, doktorlarımızla ön görüşme yapabilirsiniz.
