Bu Yöntem Düşük Yumurta Rezervine Meydan Okuyor

Bu Yöntem Düşük Yumurta Rezervine Meydan Okuyor

Annelik duygusunu tatmak kuşkusuz her kadının hayali. İlerleyen yaşa, geçirilen bazı operasyonlara ya da fiziksel koşullara bağlı azalan yumurta rezervi kadınların bu hayalinin karşısında büyük bir engel oluşturabiliyor.

Teknolojinin üremesine kattığı gelişmeler ve evlilik protokülüne dahil ettiğimiz Duo Stim (çifte yumurtalık uyarımı) yöntemi sayesinde aynı anda 2 kez yumurta toplama sürecinde kısa sürede iyi kalite embriyolar elde edebiliyoruz. Çoğu zaman pes etmemeyi tercih eden birçok anne adayına “hamilesiniz” diyebilme mutluluğunu elde edebilirsiniz. 

Aynı adet döngüsünde çifte yumurtalık uyarımı 

Düşük yumurtalık rezervi bir kadının yumurtalıklarında bulunan foliküllerin küçülmüş olması anlamlıdır. Yumurtalık rezervinin düşüklüğünün nedenleri arasında en önemli faktör kadın yaşıdır. Kadın yaş donanımları rezervi azalmaktadır. Özellikle 35 derece sonra folikül sayısı ve kalitesi hızla azalır. Kimi vakalarda kadınların yaşı genç olsa da yaşıtlarına göre az sayıda yumurtaya rastlanır. Bu vakalarda rezerv azlığına sebep olan factorn kaliteyi de azaltmış olabileceğinin üzerinde durulmaktadır. Yumurta rezervinin azlığı, üreme sorunuyla doktora hücreleri kadınların %10 ile 30’unda görülmektedir. Yumurtalık rezervi az olan kadınlara yönelik ideal yöntemi bulmak için tüm donanım değerlendiriliyor. doğum düşük yumurtalık rezervi muayenesi konulan hastalar için benimsenen farklı protokoller ve farklı ilaç kullanımları tüp bebek tedavisi sırasında bırakılır. Ek olarak ilk başarısız tüp bebek tedavisinden sonra bu hastalarda oldukça yüksek oranlarda tedaviyi bıraktıkları gözlemlenmektedir. Geçtiğimiz yıllarda ortaya çıkan tanıtımlar yeni ve geleneksel olmayan doğum uyarımı protokollerinin ortaya çıkmasını sağladı. Bu gelişmeler de zayıf yumurtalık rezervi olan hasta gruplarındaki ilerlemelerde yol açmıştır. Aynı adet döngüsündeki çifte yumurtalık uyarımı (Duo Stim günümüzde), ilaçlarla uyarıma düşük yumurtalık yanıtı veren hastalar tedavisinde en umut verici gelişmelerden biri olarak kabul edilmektedir. Ek olarak ilk başarısız tüp bebek tedavisinden sonra bu hastalarda oldukça yüksek oranlarda tedaviyi bıraktıkları gözlemlenmektedir. Geçtiğimiz yıllarda ortaya çıkan tanıtımlar yeni ve geleneksel olmayan doğum uyarımı protokollerinin ortaya çıkmasını sağladı. Bu gelişmeler de zayıf yumurtalık rezervi olan hasta gruplarındaki ilerlemelerde yol açmıştır. Aynı adet döngüsündeki çifte yumurtalık uyarımı (Duo Stim günümüzde), ilaçlarla uyarıma düşük yumurtalık yanıtı veren hastalar tedavisinde en umut verici gelişmelerden biri olarak kabul edilmektedir. Ek olarak ilk başarısız tüp bebek tedavisinden sonra bu hastalarda oldukça yüksek oranlarda tedaviyi bıraktıkları gözlemlenmektedir. Geçtiğimiz yıllarda ortaya çıkan tanıtımlar yeni ve geleneksel olmayan doğum uyarımı protokollerinin ortaya çıkmasını sağladı. Bu gelişmeler de zayıf yumurtalık rezervi olan hasta gruplarındaki ilerlemelerde yol açmıştır. Aynı adet döngüsündeki çifte yumurtalık uyarımı (Duo Stim günümüzde), ilaçlarla uyarıma düşük yumurtalık yanıtı veren hastalar tedavisinde en umut verici gelişmelerden biri olarak kabul edilmektedir. Bu gelişmeler de zayıf yumurtalık rezervi olan hasta gruplarındaki ilerlemelerde yol açmıştır. Aynı adet döngüsündeki çifte yumurtalık uyarımı (Duo Stim günümüzde), ilaçlarla uyarıma düşük yumurtalık yanıtı veren hastalar tedavisinde en umut verici gelişmelerden biri olarak kabul edilmektedir. Bu gelişmeler de zayıf yumurtalık rezervi olan hasta gruplarındaki ilerlemelerde yol açmıştır. Aynı adet döngüsündeki çifte yumurtalık uyarımı (Duo Stim günümüzde), ilaçlarla uyarıma düşük yumurtalık yanıtı veren hastalar tedavisinde en umut verici gelişmelerden biri olarak kabul edilmektedir.

Tedaviye yön vermek başarıyı artırıyor

Rutin tüp bebek tedavilerinde yumurta büyütme adet bulundurmanın iki veya üçüncü gününden itibaren başlamaktadır. Ancak adet depolamayı beklemeyen örneklerin onkolojik olarak tanımış olduğu hasta çevrelerinde üremeganlığın korunması amaçlı adet muhafazanın en yoğun olduğu ikinci bölgede başlanan servislerde de kaliteli yumurta elde etmiş olduğu. Bu nedenle Duo Stim (çifte doğumluk uyarımı) yönteminde de standart doğumumuzda yumurta topladığımız gün takip eden beş gün içinde ultrason muayenesi yapımı mevcutta büyüyebilecek yumurta varsa ilk fazda yapılan uyarıma benzer bir protokol ile bu yumurtaları büyütmeye çalışılır. İlk fazda ve ikinci fazla üreme Embriyolar dondurulur, sonraki aylarda donmuş Embriyo transfer yöntemi uygulanır. Yapılan araştırmaların sonucu düşük yumurta rezervi olan üç defaya kadar tekrarlanan geleneksel yumurtalık uyarımı protokollerinin toplam canlı doğum oranlarını artırabileceğini göstermiştir. Şunu mümkün olan ki tüp bebek tedavilerinde başarı iki şekilde ifade edilir, ilk doğum oranı ikinci canlı doğum oranı. Gebelik tarihini geride bıraktığımız hastalarımızın süreci sağlıklı bir şekilde tamamlayıp evlerine bebekleriyle birlikte dönmeleri onların gerçek yaşadıklarını ortaya koyuyor. Bu duruma ek olarak düşük yumurta rezervi muayenesiyle karşılaştığımız hastalarımızın üç bulunduğu yere kadar devam etmesini pek çok beklemesi zordur. Aslında doğum amacıyla koruma altına almak ve sonuç olarak bebeğin hayaline kavuşan çiftlerimizde gördüğümüz ortak nokta şu ki hiçbir zaman pes etmemeleri. Duo Stim (çifte yumurtalık uyarımı) tedavisindeki stratejik amaçlı yolcular daha kısa süre içinde yürüyenlerin ve çiftlerin geleneksel tedavi sürecinden vazgeçme olasılığını azaltmadır. Bu üremelerde aynı zamanda iyi kalitede embriyo elde edilen canlı doğum oranları da artıyor. 

Çiftlere hangi bölümler Duo Stim yöntemi önerilir?

Duo Stim (çifte doğumluk uyarımı) yönteminin kullanılmasında herhangi bir yaş temizliğinde bulunmamakla birlikte esas uygulama içeren üç grup hasta profilinden oluşur. Bu yöntemi özellikle şu yönleri önermekteyiz:
1) Düşük yumurtalık rezervi belirtileri görülenleri (AMH değeri düşüklüğü, denetleme adet görme, FSH değerine eğilimlidir), 2)
geçmişki tüp bebek denemelerinde kümes sınırlarında düşük olan grup,
3) İleri yaşta kadın,
4) Tekrarlayan doğum günü yaşayan anne adaylarında.