Doktora Sorun
Polikistik Over Sendromunun Belirtileri Nelerdir?
Polikistik Over Sendromu Geçer mi?
Kısırlığa Neden Olur mu?
Polikistik Over Sendromunun Neden Olduğu Sorunlar
Neden bazı kadınlar adet kanamalarının saatini bile bilirken ben yıllardır doktor, muayene, test ve ilaçlarla yaşamımı devam ettiriyorum? Ailemdeki kadınların içinde her zaman diyet yapmak zorunda olup hala şişman olan neden benim? Yakışacağını düşünsem sakal, bıyık bırakabilecek kadar kıllanmam var ve artık güzellik merkezlerindeki geçen zamandan bitkinim. Çocuk isteyen arkadaşımla benzer kaderleri paylaşır mıyım? O da yumurtlama sorunu diye başlayan problemini artık tüp bebek tedavisi ile aşmaya çalışıyor. Şimdiden önlem almam mümkün mü? Bu sorular uzar gider ama tek tanıda buluşulur; Polikistik Over!
Bu hastalığın ultrasondaki görüntüsü “inci” gibi güzel bir taşa benzetilir; “yumurtalıkta çok sayıda inci kolye gibi dizilmiş foliküller” diye tabir edilir. Bu bir hastalık mı yoksa sendrom mu, polikistik over kendiliğinden geçer mi, polikistik over tamamen geçer mi, polikistik over zayıflayınca geçer mi, polikistik overde adet söktürücü kullanmak iyi gelir mi, Polikistik over ameliyatı olabilir miyim şeklinde sorular kafamızda döner durur. Peki nedir bu polikistik over sendromu, gelin yakından inceleyelim.
Polikistik Over Sendromu (PKO) Nedir?
Üreme çağında olan kadınlar için polikistik over sendromu, insülin seviyelerinin artmasına bağlı olarak meydana gelen hormonal düzensizlikler sonucu kısırlığa neden olabilen ciddi bir hastalıktır. Düzensiz veya hiç adet görmeme ve yükselmiş serum testosteron ve androstenedion (erkeklik hormonları) seviyesi ile teşhis edilen bir hastalıktır.
Bu sendromlu hastalarda;
- Anormal ve düzensiz vajinal kanamalar,
- İnfertilite (kısırlık),
- Şişmanlık,
- Aşırı kıllanma, saç dökülmesi ve sivilcelenme (akne) şikayetleri olabilir.
Klinik ve hormonal değişikliklerle birlikte bunlara ek olarak vajinal ultrasonda yapılan muayenede mercimek büyüklüğünde onlarca kiste rastlanır. Bu sendromun genetik bir yönünün olduğu ve bu sendromu olan kadınların kadın ve erkek akrabalarında sıklıkla şeker hastalığı, şişmanlık, yükselmiş kan yağları yüksek tansiyon ve infertilite ile birlikte aşırı tüylenme ve düzensiz adet sorunu olan kadın akrabalarının bulunduğu bilinmektedir.
Polikistik Over Sendromunun Belirtileri Nelerdir?
Polikistik over sendromunun en önemli belirtilerinden biri kanda insülin direnci ve bununla birlikte görülen artmış açlık kan insülin seviyesidir. Hiperinsülinemi, erkeklik hormonlarında yüksekliğe sebep olur. Yüksek seviyedeki androjen hormonları (erkeklik hormonları) beyinde yumurtalıkların görevini kontrol eden merkezin durumunu bozarak anovulasyona (yumurtlamama), amenore (adet görememe) ve infertiliteye sebep olmaktadır. Eğer düzensiz adetler veya adet görememe sorunu varsa fizik muayeneden sonra birtakım ipuçları elde edilir.
Boyunuz ve kilonuz ile birlikte yüzde veya vücutta kıllanma artışı, başta erkeklerde görülen tarzda saç dökülmesi, sivilcelenme ve akantozis nigrikans (ensede, kollarda, göğüslerde ve bacak arasındaki kıvrımlı yerlerde renk değişikliği) olup olmadığı kontrol edilir. Artmış erkeklik hormonları teşhisi doğrular. Açlık insülin seviyesi ve şeker yüklemesi yapılması gereklidir.
Polikistik over sendromunda şeker, kalp ve rahim zarı hastalıklarına yatkın olma söz konusudur. Şeker hastalığında gebelik kayıpları oldukça yüksektir. Uygun beslenme alışkanlıkların kazandırılması, yeterli egzersiz ve insülin etkinliğini arttıran ilaçların desteği ve iyi bir metabolik kontrolün bu gibi durumlarda gebe kalma şanslarını artırarak sağlıklı bir bebek doğurma şansını da yükselttiği bilinmektedir.
Bugüne kadar daha önce aşılama, tüp bebek gibi üremeye yardımcı tedavi yöntemleri ile ilgili farklı merkezlerde olumsuz sonuçlanan girişimleri olan çiftler, Bahçeci Sağlık Grubu tarafından takip edilerek gebelik öncesi hazırlık aşamasında kendiliğinden gebe kalmıştır.
Çiftlerin birçoğunun benzer şekilde beslenme alışkanlıklarının değiştirilmesi, metabolik sendrom ve lipid bozuklukluklarında da önemlidir. Kişiye özel beslenmenin yanında doğru kilo, şeker ve lipid düzeylerinin sağlanabilmesi için uygun ilaçlar da kullanılmaktadır. Uzun dönemde yaşam biçiminin değiştirilmesi bu gibi durumlarda çok önemli bir rol oynamaktadır.
Polikistik Over Sendromu Geçer mi?
Polikistik over ve hamilelik arasındaki bağı bilen her kadının aklına şu soru gelir “polikistik over sendromu tamamen geçer mi?” Maalesef geçmez. Ancak, düzenli ve dengeli beslenme, fazla kilolardan kurtulma, ilaç tedavisi veya cerrahi operasyon ile tedavi edilebilir.
Polikistik Over Sendromu Tedavisi
Polikistik Over Sendromunda Beslenme ve Bitkisel Tedavi
PKOS hastalarında diyet ve egzersiz önemli bir yer kaplamaktadır. Öncelikle fazla kiloları vermek hedeflenmelidir. Bu şekilde doğurganlık şansı da artırılabilmektedir. Daha aktif bir hayata geçmek her gün düzenli egzersiz yapmak önemlidir. İnsülini dengede tutmak için; tahıllar, kuru baklagiller, posalı sebze ve meyveler tüketilmelidir. Gazlı içecekler, beyaz unla yapılmış yiyecekler, pirinç, kısacası işlenmiş karbonhidrattan uzaklaşmak gerekmektedir. Polikistik over tedavisinde bitkisel çözümler maalesef kalıcı bir çözüm sunmamaktadır.
İlaçla Tedavi
Tedavisine geçtiğimiz zaman öncelikle yumurtlamayı sağlamak gerekir. Yumurtlamayı sağlamak için öncelik ilaçla tedavi uygulanır. Çoğu zaman doğum kontrol hapları da önerilir. Bazen de insülini dengelemek için şeker (diyabet) hastalarının kullandığı ilaçlardan verilebilir. Tüm bunlar yumurtlamayı başaramayan yumurtalıklarda ahengi sağlamak içindir.
Polikistik Over Sendromunda Cerrahi Yöntem
İlaçla cevap alınamadığında cerrahi yönteme başvurulur. Laporoskopiyle batın içerisine girip yumurtanın üzerindeki kapsüle bazı delikler açılır. Bu deliklerle sonrasındaki 6 aylık dönem içerisinde hastanın yumurtlamasında ve gebelik oranlarında artış saptanmaktadır. Bu nedenle, cerrahi yöntem polikistik over sendromunda kullanılabilmektedir.
Polikistik Over Sendromunun Neden Olduğu Sorunlar
Kansere Yol Açar mı?
Bu hastalıkta yumurtalıkta çok sayıda kist oluşmaktadır ancak bu kistler, hormonal bir dengesizlikten oluştuğu için kansere dönüşme ihtimali yoktur. Fakat hormon dengesizlikleri uzun yıllar tedavi edilmediği takdirde risk yaratabilmektedir. Özellikle rahim içerisindeki değişiklikler özellikle ileri yaşlarda tehlikeli olabilmektedir. Gençken sivilcelerini, kilo artışını, adet düzensizliklerini ya da çocuk sahibi olamamayı önemsemeyen ve tedavi görmeyen kadınların ileri yaşlar için riskleri şeker hastalığı, kalp hastalıkları ya da rahim kanseri olabilir.
Bunlar önlenebilir, tedavisi olan durumlar. Bu nedenle vücudunuzun saati size bir şeyler anlatmak için normal ritminden çıktığında onu tekrar kurmak için doktorunuza başvurun.
Psikolojinizi Etkiler mi?
Hasta bazen 45 gün bazen de 4 ay kadar adet olamaz. Sadece adet görmeme değil yumurtlama bozukluğu olduğu için de gebe kalmakta zorluk çeker. Daha önce bahsettiğimiz beyinden salgılanan hormonların desenkronizasyonuna vücut metabolik olarak da yanıt verir. İnsülin direnci adı verilen bir tablo oluşur. Vücut tüketilen besinleri iyi yakamadığı için yağlanmaya neden olur. Yağlanma arttıkça erkeklik hormonu dediğimiz testosteron benzeri hormonlar artar. Yağlanma kalça çevresinde belirginleşir. Hastalar özellikle ne yesek yarıyor derler. Bu tip şikayetler özellikle ergenlik bitiminde baş gösterdiği için genç kızları psikolojik olarak da olumsuz etkiler.
Kısırlığa Neden Olur mu?
Nedeni tam olarak belli olmayan bir yumurtlama bozukluğu hastalığı olan polikistik over sendromu (PCOS), özellikle üreme çağında yumurtlayamama problemi olan kadınlarda kısırlık sorunlarını beraberinde getiriyor. Bu hastalar çoğunlukla yardımcı üreme teknikleri ile gebe kalabiliyor. Polikistik over geçer mi diye beklemek yerine adet düzensizlikleri olan kadınların tüp bebek merkezine başvurmaları uygun olacaktır.
Polikistik Over Sendromunda Kısırlık Tedavisi
Bu sendroma sahip ve çocuk isteyen çiftlerde sorun yaşandığı durumda kilo kaybı ilk seçenek olmalıdır. Çünkü 3-5 kilo kaybı ya da vücut ağırlığına bağlı olarak %5-10 kilo kaybeden kadınlarda kendiliğinden çocuk sahibi olabilme şansı belirgin olarak artmaktadır.
Kilo problemi olamayan ya da kilo vermesine rağmen çocuk sahibi olamayan çiftlerde elimizde çok sayıda seçenek vardır. İnsülin direnci olanlarda insülin duyarlaştırıcı ajanların kullanılması, yumurtlamaya destek amacıyla hap tedavisi ya da iğneye geçilmesi beraberinde aşılamanın bu sisteme eklenmesi başarı şansını belirgin olarak artırmaktadır. Tüm bu aşamalara rağmen hamile kalamayan çiftlerde tüp bebek tedavisi başarıyı getiren önemli bir seçenek olarak hastaya sunulmaktadır.
39 Yorum
Merhaba pco hastasıyım. Adetim çok nadir düzensiz geliyor. Hormon testlerim normal çıktı. Saç dökülmesi kilo vs gibi şikayetlerim de yok. Gebelik düşünüyorum. Bu durum gebeliği etkiler mi
9 Ocak 2020 / 19:27Merhaba Cansu Hanım,
Gebelik oluşabilmesi için yumurta-sperm kalitesi, rahimsel faktörler ve immün sistem de önem taşır. Düzenli adet olmanız gebe kalma şansınızı artırırken diğer faktörlerin de normal olması gerektiğini unutmamalısınız. 1 yıl korunmasız ilişkiye rağmen çocuk sahibi olamazsanız bir tüp bebek merkezine başvurabilirsiniz.
Saygılarımızla,
10 Ocak 2020 / 16:40Bahçeci Ailesi
Merhabalar ben 2 senelik evliyim ve hicbir zaman herhangi bir sekilde korumadım.13 yasimda pko tanisi konuldu kaç kez doktora gittiysem hep protestan ve folik asit verildi ayrıca endokrine de gitmeye basladim ve insulin direnci icin glifor başladık ben kadin dogum doktorumun uyguladığı tedavinin yeterli olmadigini düşünüyorum açıkçası ve sizinle uygulanabilenecek tedavi acisindan danismak istedim bilgi verebilir misiniz acaba?
11 Aralık 2019 / 17:17Merhaba Burcu Hanım,
Polikistik over tanılı hastalarımız genelde insülin direnci sorunu yaşamakta fakat şeker dengeleyici ilaçlar fayda sağlamaktadır. Test sonuçlarınızla beraber merkezimize gelerek doktorlarımızla ücretsiz ön görüşme yapabilirsiniz. Doktorlarımız size en uygun tedavi planını oluşturacaktır. 444 39 49’dan bizi arayabilir ya da buraya tıklayarak telefon numaranızı bırakabilirsiniz.
Saygılarımızla,
13 Aralık 2019 / 17:21Bahçeci Ailesi
Bende de polikistik over var tùm doğum kontrol haplarını kullandım nerdeyse ilaç kullanırken adetim her ay düzenli oluyor ama ilacı bıraktığımda adet gòrememe sorunu tekrardan basliyor… polikistik over genelde obezite yapar deniliyor ama bende òyle bi sorunda yok aksine zayıfım sùrekli ilaç tedavisi ile mi adet olabilirim hic bi sekilde dùzene girme olamaz mı ?
2 Aralık 2019 / 22:58Merhaba,
Polikistik over sendromlu hastalarda adet düzensizlikleri çok sık oluyor ve maalesef ilaç kullanmadan düzene girmiyor. İlaçları kullanmaya devam etmenizi tavsiye ederiz.
Saygılarımızla,
3 Aralık 2019 / 16:18Bahçeci Ailesi
Merhabalar 20 yaşındayım 18yaşında evlendim ve ve 8 ay sonra doktora gittim pcos teşhisi konuldu ve myositol positive ilacı verildi 1.5 ay kullandım ve sonra bıraktım tekrar kontrole gittim ilaçlı rahim filmi istendi ve sonraki ay yaptırdım fakat ağrıya dayanamadığım için yarıda kedildi.fakat tüpleri im açık olduğu ve bikaç aya hamile kalırsın denildi.fakat hamile kalmadığım için tekrar gittim ve rahim filminde birkaç yer izlenemeği için bu sefer ofis histerekopi isteniyor ve ben yaptırmaya korkuyorum sizce ne yapmalıyım😔😔
26 Kasım 2019 / 23:25Merhaba Eda Hanım,
Net olarak rahme bakılabilmesi için histeroskopi işlemi olmanızı öneririz. Merkezimizde bu işlemi ağrısız yaptırabilirsiniz. Dilerseniz 444 39 49’dan bizi arayabilir ya da https://bahceci.com/iletisim/ linki tıklayarak iletişim formunu doldurabilirsiniz.
Saygılarımızla,
28 Kasım 2019 / 10:15Bahçeci Ailesi
Merhaba ben hipofiz adenomu nedeniyle adet göremedim yaklaşok bir yıldır daha sonra polikistik over tanısı kondu ve klomen tedavisine başladım sonuç alamadım ne yapmam gerekli bebek de düşünüyorum yardımcı olurmusunuz
8 Kasım 2019 / 15:30Merhaba Arife Hanım,
Tıbbi durumunuzun detaylı bir şekilde değerlendirilip tedavi planınızın oluşturulması gerekiyor. Merkezimizdeki tüp bebek tedavi yöntemleriyle ilgili bilgi almak için 444 39 49’dan bizi arayabilir ya da https://bahceci.com/iletisim/ linkinden iletişim formunu doldurabilirsiniz.
Saygılarımızla,
11 Kasım 2019 / 15:38Bahçeci Ailesi
25 yaşında bir senelik evliyim korunmamamiza rağmen çocuk sahibi olmaadim. Pko sendromu teşhisi konuldu fakat doktorum normal yolla hamile kalabilecegimi söyledi sizce tekrar farklı bir doktora gitmeli miyim.
27 Ekim 2019 / 20:33Merhaba Elmas Hanım,
Polikistik over sendromlu hastalar düzenli adet görüyor ise doğal yollarla gebe kalabilirler.
Saygılarımızla,
28 Ekim 2019 / 11:37Bahçeci Ailesi
Merhaba
29 Ekim 2019 / 00:27Polikistik over sendromuyla 14 yaşımda tanışmak zorunda kaldım ilk adetimi gördükten sonra 6 ay adet olmadım
Şükür ki bilinçli bi anne ve babaya sahiptim ve hemen doktora götürüldüm hormanel bozukluk,polikistik over, kıllanma kilo artışı vs. Yıllarca diane35 doğum kontrol hapları kullandım
24 yaşımda evlendim kontrollerim devam etti tabi, normal yolla hamile kalman mümkün görünmüyor denildi… aşılama, klomen , yumurtlamaya yardımcı bisürü ilaca başlandı 2 yıl devam etti ve pes ettim bıraktım bütün ilaçları
Bir gün soğan kürü nü duydum (internet ten araştırın) yaptıımm ve 3 ay sonra hamile olduğumu öğrendim 🤲🥰
Adet düzensizliğine alıştığım için gecikince pek de umrumda olmadı
Karın ağrısı şikayetiyle doktora gittim ve 9 haftalık,artık kalp atışları bile çoktan başlamış bi mıcizeyle karşılaştım… çok şükür Rabbime şimdi 4 yaşında bi oğlum var
Merhaba,
Polikistik over sendromuna sahip olan kadınların yumurtlama bozuklukları olabiliyor, erken teşhis ve tedavi ile spontan gebelikler mümkün. Ne mutlu size ki mucizenize kavuşmuşsunuz. Kucak dolusu sevgiler..
Saygılarımızla,
30 Ekim 2019 / 11:51Bahçeci Ailesi
Soğan kürünü hangi aralıklarla içtiniz
13 Aralık 2019 / 00:52Soğan kürünü nasıl yaptiniz bende ayni sorunla mücadele ediyorum lütfen bana bir cevap verin buna inanın cok ihtiyacim var
27 Mart 2020 / 23:34Lütfen gzmcn bana açıklayıcı bilgiler verin
27 Mart 2020 / 23:37Merhabalar 3 yıllık evliyim yaklaşık 1 yıldır bebek sahibi olmak istiyorum fakat polikistik over varmış bende ne yapmam gerekiyor hamile kalabilirmiyim ?
23 Ekim 2019 / 22:37Merhaba Özge Hanım,
Polikistik over sendromu tanılı anne adaylarımız, tüp bebekte başarı oranının en yüksek olduğu grupta yer alır. Yumurtlamanızı kontrol ettirerek muayene olmanızı öneririz.
Saygılarımızla,
24 Ekim 2019 / 17:50Bahçeci Ailesi
Merhabalar benimde polikistik over sendromum var hamilelik düşünüyorum amh değerim 13 çıktı ve doktor ameliyat dedi sizce olmalı mıyım yoksa başka bir çözümü var mı ameliyatın bir riski var mı şimdiden teşekkür ediyorum ☺️
23 Ekim 2019 / 12:32Merhaba Arzu Hanım,
Polikistik over sendromu ameliyat, ilaç vb. tedavi yöntemleriyle gerilemeyen ve geçmeyen bir hastalıktır. Yumurtlama takibi, aşılama veya tüp bebekle anne olabilirsiniz.
Saygılarımızla,
24 Ekim 2019 / 17:58Bahçeci Ailesi
Ben bekarım 19 yaşındayım polikistik over sendromu hastalığım var hap tedavisi görüyorum hapım bittiği zaman almıyorum aklıma gelirse alıyorum. İleride sorun yaşarmıyım çocuğum olmaya bilirmi
7 Ağustos 2019 / 01:56Merhaba Büşra Hanım,
Polikistik Over Sendromu tanılı hastalarımız düzenli olarak ilaç kullanmalı ve doktoru söylemeden hap kullanımını bırakmamalıdır. İleride yumurtlama problemi yaşamamak adına ilacınızı düzenli kullanmanızı tavsiye ederiz.
Saygılarımızla,
7 Ağustos 2019 / 18:17Bahçeci Ailesi
51 Yaşındayım. Gençliğimde polikistik over sendromu teşhisi konmuştu. Ama tedaviyi yarım bırakmıştım. Zaten bekar ve çocuk istememiş bir insan olarak durumu ciddiye almadan bir gençlik yaşadım. 40 yaşına geldiğimde ise hayatım boyunca düzensiz yaşadığım adet döngüm birdenbire düzeldi. 10 yılı aşkındır hiç aksama olmadı. Menopoza geç giren, 55 yaşını aşan bir genetiğe sahip ailem. Bu hastalık menopoz ve sonrasında bir soruna yol açabilir mi?
15 Şubat 2019 / 23:12Merhaba İsmet Hanım,
Size konuyla ilgili doğru bilgi verebilmemiz için muayeneden geçmeniz gerekmektedir. Dilerseniz 444 39 49’dan bizi arayabilir ya da https://bahceci.com/iletisim/ linki tıklayarak iletişim formunu doldurabilirsiniz.
Saygılarımızla,
18 Şubat 2019 / 10:43Bahçeci Ailesi
Diğer Yorumlar
1 2 »