Pelvik İnflamatuar Hastalık (PID)

Pelvik inflamatuar hastalık; rahim, tüpler, yumurtalıklar ve bu organların çevresindeki dokuların enfeksiyonudur. Cinsel yönden aktif ve özellikle birden fazla partneri olan kadınlarda daha sık görülür. Menopozdan sonra nadiren görülür.

• Klamidya, gonore gibi cinsel temasla bulaşan enfeksiyon ajanları hastalığa neden olabilir.
• Doğum, düşük veya kürtaj sonrası PID’de, enfeksiyon ajanları genellikle cinsel ilişki sırasında vücuda girer. Bazen spesifik bir mikroorganizma saptamak mümkün olmayabilir.

• Kötü kokulu vajinal akıntı.
• Karnın aşağı kısımlarında ağrı, hassasiyet.
• Düzensiz ve fazla kanama ile seyreden adetler.
• Cinsel ilişki sırasında ağrı.
• Yüksek ateş, halsizlik, sırt ağrısı, kusma.

Enfeksiyon ajanının saptanmasına yönelik kan, idrar tahlili ve vajinal akıntıdan kültür yapılır. Karın ağrısı ve vajinal kanamanın birlikte olduğu vakalarda dış gebelikle ayırıcı tanının yapılması gerekir. İkisi de hayatı tehdit eden problemlerdir ve gebelik testi ile dış gebelik tanısı konur. Bazen laparoskopi yapılması gerekebilir. Gözlemde PID varsa overler (yumurtalıklar) ve tüpler şişmiş ve ödemli gözükür.

• Ateş ve ciddi ağrı olmayan hafif PID genellikle ağızdan antibiyotiklerle tedavi edilir.
• Daha ağır PID vakalarında intravenöz antibiyotiklerin kullanılması gerekir.
• Spiral kullanıyorsanız bunun çekilmesi gerekir.
• Apse gelişmişse cerrahi ile çıkarılması gerekir.
• Ciddi PID durumunda hastanın hastaneye yatırılarak intravenöz antibiyotikle tedavisi gerekir.

Enfeksiyon tedavi edilmezse, tubo-ovarian apse formasyonu ve vücudun tümüne yayılması mümkündür. PID tüplerde skar oluşumuna neden olur. Bunlar gebeliği güçleştirici oluşumlardır. Bu nedenle PID’nin acil tedavisi önemlidir. Ayrıca bu skarlar tüp motilitesini bozarak dış gebeliğe de neden olabilir.

• Tek eşliliği tercih edin.
• Cinsel ilişki sırasında kondom kullanın.
• Her yıl jinekolojik muayene için doktorunuza başvurun.