Endometrium (Rahim İç Zarı) Kanseri

Endometrium kanseri, rahmin iç zarı olan endometrium’da meydana gelen ve kadın üreme sisteminde en sık görülen kanser tipidir. Nedeni kesin olarak bilinmemekle birlikte vücuttaki östrojen hormonu, progesteron hormonu ile dengelenmediğinde endometrium kanseri riski artmaktadır. Özellikle menopoza doğru yumurtlama ile birlikte olan adetler azaldığından denge bozulur ve kanser riski artar.

Dengelenmemiş östrojen düzeyine sebep olan durumlar şu şekilde sıralanabilir:

• Obezite
• İnfertilite (kısırlık) öyküsü
• Geç menopoz yaşı
• Polikistik over sendromu
• Tek başına uzun süreli östrojen kullanımı

Endometrium Kanseri Riskini Artıran Diğer Nedenler:

• Pelvik bölgeye radyasyon uygulanması
• Yüksek tansiyon ve şeker hastalığı
• İlk adet yaşının küçük olması
• Meme veya yumurtalık kanseri öyküsü
• Cinsel aktivitesi olmayan, çocuksuz veya çocuk sayısı az olan kadınlarda endometrium kanseri daha sık görülür.

En sık görülen belirti, anormal vajinal kanamadır ve %90 ilk belirtidir. Daha genç kadınlarda adet kanamasının şiddetinin artması, adetler arasında kanama veya ilişki sonrasında kanama şeklinde belirti verebilir.

Doktorunuz önce jinekolojik muayene ile rahiminizin büyüklüğünü saptayıp smear testi yapacaktır. Endometrium kanseri şüphesi varsa rahim içinden örnek (endometrial biyopsi) alınıp patolojik inceleme için laboratuvara gönderilecektir. Bu işlemde çok ince aletler kullanılır ve genellikle kısa süren ve az ağrılı bir işlemdir.

Diğer bir yol, rahim ağzının özel aletler yardımı ile genişletilip küretajla rahim içerisinden örnek alınmasıdır. Bu işlem sırasında lokal veya genel anestezi uygulanır. Küretajdan sonra birkaç gün vajinal kanama ve ağrı olabilir. Bazen bu işlem şiddetli vajinal kanamayı azaltmak için uygulanır.

Doktorunuz sizden çeşitli kan ve idrar tahlilleri, akciğer filmi isteyebilir. Kan tahlili, anemi ve şeker hastalığı varlığını veya karaciğer ve böbreklere hastalığın yayılıp yayılmadığını gösterir. Akciğer filmi metastazı saptamak açısından önemlidir.

Rahim iç zarı kanserinde erken tanı ve tedavi, diğer organlara yayılmayı önlemek açısından çok önemlidir. Erken tanı konulduğunda rahim, tüpler, yumurtalıklar ve aort damarı çevresindeki lenf nodlarının ameliyatla çıkarılması tam tedaviyi sağlar.

Endometrium kanseri, hastalığın yaygınlığı (evre) ve hücre tipine (grade) göre sınıflandırılır. İleri evrelerde cerrahi tedavinin yanında radyoterapi ve kemoterapi gerekebilir. Erken tanı ve tedavi ile hastaların %80’i beş yıldan fazla yaşar.

Endometrium Kanseri Riskini Nasıl Azaltabilirim? Bu kanser için risk taşıyorsanız genel sağlık durumunuza dikkat etmenin yanında düzenli aralıklarla jinekolojik muayeneye gitmelisiniz. Endometrium kanseri tedavisinde erken tanı çok önemlidir.

Endometrium Kanserini Nasıl Önleyebilirim? Tam nedeni bilinmediği için kesin önlenmesini sağlamak da mümkün değildir. Aşağıdaki önerilerle riskinizi azaltabilirsiniz:

• Hayvansal yağ tüketmekten kaçının.
• Sağlıklı beslenerek kilonuzu koruyun ve egzersiz yapın.
• Stresinizi azaltarak kan basıncınızı kontrol edin ve fazla tuzlu beslenmeyin.
• En ufak anormal vajinal kanamanızı doktorunuza bildirin.
• Her yıl smear testi yaptırın.
• Menopoz tedavisi alıyorsanız doktorunuzun önerdiği sıklıkta kontrollere gidin.