Varikosel Nedir, Belirtileri ve Tedavisi

Varikosel, testislerden çıkan kirli kanı taşıyan toplardamarlarda oluşan damar genişlemesidir. Varikosel, %90 oranında sol testiste görülür. Sol testis sağa göre daha çok basınca ve nispeten daha yavaş bir kan akımına maruz kaldığı için varikoselin sol testiste daha fazla görüldüğü düşünülmektedir.

Hafif düzeydeki varikosel herhangi bir belirti vermeyebilir fakat yıllar içerisinde damarlardaki genişlemenin ilerlemesiyle testislerde şişkinlik ve ağrıya neden olabilir. Uzun süre ayakta durulduğunda ve sıcak havalarda testislerdeki damarlar belirginleşir ve ağrı artar. Çok ilerlemiş varikosel durumlarında ise testis boyutlarında küçülme ve kıvamında yumuşama olur. Varikosel elle muayenede kolayca anlaşılır. Ayrıca damar yapısının incelenmesini sağlayan ultrason aracılığı ile tespit edilir.

Testisleri koruyan dış torbalardaki ısı, vücut ısısından genellikle birkaç derece daha düşüktür. Yani spermlerin en sağlıklı biçimde üretilmesi için normal vücut ısısından daha serin bir ortama ihtiyacı vardır.Torbalarda oluşan genişlemiş varikosel damarları içerisinde kan göllenmesi nedeniyle artan ısı, sperm üretimini olumsuz etkiler ve sperm kalitesini bozabilir. Sadece ısı artışı değil, varikoseli olan kişilerde böbrek ve böbrek üstü bezlerinden gelebilecek toksik maddeler testiste birikebilir. Bu nedenle spermlerin hareketinde ve kalitesinde düşüş gözlemlenir.

Bütün varikosellerin tedavi edilmesine gerek yoktur. Sperm sayısını azaltan başka nedenler varsa öncelikle bu nedenlerin tespit edilerek düzeltilmesi gerekir. Bunun dışında azospermi yani “sıfır sperm” durumunda varikoselin tedavi edilmesi halen tartışmalıdır. Azospermi nedeninin mutlaka araştırılması gerekir. Çünkü genellikle varikosel sperm sayısını sıfıra düşüren tek neden olamaz. Azospermi ile ilgili detaylı bilgiyi buradan öğrenebilirsiniz.

Varikosel ameliyatı mikro cerrahi yöntemle yapılmaktadır.Kasık bölgesinde 2 cm.’lik bir kesiden girilerek testis damarlarına ulaşılır. Ameliyatta genel veya lokal anestezi altında mikroskop kullanılması, operasyonda damarların daha net olarak tanınmasını ve testisi besleyen arterin dikkatli bir şekilde korunmasını sağlar. Mikroskop altında genişlemiş toplardamarlar, diğer damarlardan ayrılarak bağlanır. Operasyon süresi 1 ila 2,5 saat arasında değişebilmektedir. Mikro cerrahi yöntemiyle yapılan cerrahi müdahalede başarı şansı yüksek, tekrar etme ve komplikasyon oranı düşüktür. Hastalar operasyon gününde hastaneden taburcu olabilir, iki-üç gün sonra işe dönebilirler. Varikosel ameliyatı sonrası, hasta minimum düzeyde ağrı hisseder.

Sperm sayısının artması için ameliyattan sonra kabul edilen bekleme süresi 3-6 aydır. 6 aydan sonra sperm kalitesi ve sayısı artmamışsa daha uzun süre beklemek bir fayda sağlamayacaktır. Bu iyileşme erkeklerin yaklaşık %70’inde tespit edilir. Bir yıl süre zarfında beklenen gebelik oranı %40 civarlarındadır. Ancak bazı erkeklerde sperm kalitesi ve sayısında herhangi bir değişiklik olmayabilir. Nadir de olsa bazı erkeklerde operasyon sonrası sperm sayısında ve kalitesinde azalma görülebilir. Bu durum genellikle komplikasyonlar ile birlikte oluşabilir.

Varikosel ameliyatından 6 ay sonra sperm sayısında veya kalitesinde düzelme olmayan ve doğal yoldan eşi gebe kalamayan erkeklerde yardımcı üreme teknikleri ile tedavi önerilebilir. Sperm sayısı ve hareketliliği düşük olan erkekler tüp bebek tedavisiyle bebek sahibi olabilirler. Tüp bebek tedavisine başlamak isteyen çiftler için merkez seçimi büyük önem taşımaktadır. Tüp bebek merkezi seçerken öncelikle merkezin başarı oranları, teknolojik donanımı ve ekibin uzmanlığına dikkat edilmelidir. Bahçeci Tüp Bebek Merkezi 26 yıllık deneyimi ve 130.000’in üzerinde sağlık tüp bebeği ile Avrupa standartlarının üzerinde başarı sunuyor.

Varikosel ameliyatı fiyat bilgilerimizi yasalar gereği web sitemiz üzerinden yayınlayamıyoruz. Güncel fiyat bilgilerimizi öğrenmek için iletişim formumuzu doldurabilir veya 444 39 49 numaralı telefondan bize ulaşabilirsiniz.