Диагностиката и проследяването на бременността са ключови за нейното нормално протичане. При голям процент от жените бременността протича гладко без възникване на някакви усложнения. И все пак, някои фактори, като многоплодна бременност, възраст на жената, генетична предразположеност, наличие на определени заболявания, са причина за рискови бременности.

Независимо дали вашата бременност протича напълно нормално или има някакви усложнения, то посещенията при гинеколог са задължителни и не бива да се пропускат поради каквито и да е било обстоятелства. 

Благодарение на тях, както и на изследванията, които се правят, могат да се предотвратят изключително сериозни последици, както при майката, така и при плода.

Има ли значение броят на посещаването на гинеколога по време на бременност?

Бременността е един от най-хубавите периоди, на който всяка жена може да се наслади, но заедно с това е необходимо да бъде и изключително внимателна. 

На първия преглед, който се извършва около 5-та или 6-те гестационна седмица от бременността, се прави оценка на състоянието на жената и плода, като се проследява:

  • разположението на плода и плацентата.
  • установява се в коя гестационна седмица е бременната жена и кога е терминът ѝ.
  • наличие на едноплодна или многоплодна бременност се наблюдава.
  • установяване дали е жив плода.
  • има ли фактори, които предразполагат към рискова бременност.

След като има установена бременност следват редовни прегледи при гинеколог за проследяването ѝ. Всеки един преглед е важен, като включва ултразвуково изследване и назначаване на допълните тестове, с помощта на които се наблюдава дали бременността се развива добре и има ли признаци за усложнения.

Лабораторните изследвания обикновено включват : 

  • пълна кръвна картина 
  • изследване на стерилна урина 
  • скорост на утаяване на еритроцитите 
  • микробиология на влагалищен секрет

В някои случаи специалистите изискват да се направи и имунохематологично изследване, благодарение на което се определя каква е кръвната група, както и резус фактор.

Също така, често се препоръчва извършването на генетично изследване, с което се проверява каква е вероятността от развиване на хромозомни аномалии.

Освен назначаването на определени изследвания и извършването на ултразвукова диагностика, на всеки един преглед вашият гинеколог ще измерва теглото, обиколката на корема, ще се измерва артериалното налягане и ще се проследява как се развива плода и дали има забързано или забавено развитие, както и друг тип усложнения.

Всеки един преглед при специалист е от значение, защото си има своята последователност и във всеки един период от бременността се проследяват специфични неща, които имат ключово значение за правилното развитие на бебето и за здравето на жената.

През първия триместър, например, се назначава скрининг тест, който помага да се разбере дали съществува риск от развиване на Синдром на Даун (тризомия 21), Синдром на Едуардс (тризомия 18) или Синдром на Патау (тризомия 13). Благодарение на този скрининг тест се получава информация, както за хромозомни аномалии, така и за анатомични дефекти.

Един специфичен преглед, който се извършва в определени гестационни седмици от бременността, е феталната морфология. Тя се извършва около 19-та и 23-та гестационна седмица и още веднъж на 30-та и 32-ра г.с.от фетален специалист.

Целта на ранната фетална морфология е да се установи дали плода се развива правилно анатомично и дали не се наблюдават структурни дефекти. Освен това, този преглед дава възможност да се провери как функционира плацентата и дали има други скрити рискове за бебето и майката.

Късната фетална морфология с доплерово изследване е необходима, тъй като на нея се проследяват кръвотока в съдовете на бебето, на пъпната връв и маточните артерии. Освен това, на този преглед отново се наблюдава развитието на плода, на неговите органи и системи, както и дали има усложнения и аномалии.

След 28-та гестационна седмица прегледите зачестяват, като се наблюдава сърдечната дейност на плода, това включва запис както на пулса на детето, така и тоновете. Също така, записът на сърдечните тонове помага да се проследят маточните контракции, като се наблюдава тяхната честота, продължителност и сила.

От 36-та седмица, освен редовните рутинни прегледи и изследвания, е необходимо бременната да се изследва за сифилис, хепатит B и C, СПИН. 

В този период прегледите при акушер-гинеколога трябва да зачестят, тъй като датата на термина наближава, а е важно да се следи разположението на плода, както и здравословното състояние на майката и на бебето.

Както по-горе споделихме, всеки един преглед е от изключително значение и се извършват на специфичен период с определена цел. Всеки един етап от бременността на една жена е важен и трябва да се наблюдава състоянието на майката и бебето.

Всичко това помага да се избегнат възможни усложнения и рискове, които биха застрашили техния живот. Именно затова е необходимо бременната да следва абсолютно всяка една препоръка на своя гинеколог и да извършва назначените ѝ от него изследвания.

Колко са обикновено?

Един от често задаваните въпроси от бъдещите майки е колко често е необходимо да посещават своя акушер-гинеколог. Въпреки, че има определени периоди, на които прегледите са задължителни, честотата на посещение е специфична.

Колко често ще трябва да се извършват прегледи зависи от състоянието на жената, начинът, по който се развива бременността, както и евентуалните рискове, които могат да се установят.

При една нормално протичаща бременност до 34-та гестационна седмица рутинните прегледи се извършват всеки месец, като от 28-та гестационна седмица записът на сърдечната дейност се извършва на всеки 2 седмици. След 36-та гестационна седмица прегледите при акушер-гинеколога се провеждат всяка седмица.

Кога задължително трябва да посетим гинеколога си, независимо, че не е време за редовна консултация?

Бременността, колкото и хубава да е, понякога създава тревоги и притеснения на жената. В някои случаи се оказва, че са излишни, но има и случаи, в които могат да са симптом на нещо по-сериозно.

Кървене

В зависимост от това какъв е цвета и какво е количеството, кървенето може да бъде както нормално, така и притеснително. Ако е по-силно или придружено с болка, то е необходимо незабавно да се свържете с вашия гинеколог и да отидете на преглед. 

При късен етап на бременността кървенето може да е признак за преждевременно раждане или ниско разположена плацента.

Болка в корема

Силната и тежка болка може да бъде също опасна както за здравето на майката, така и за това на плода. В някои случаи тя е признак на извънматочна бременност, разкъсване на плацентата, руптура на матката и може да се окаже причина за спонтанен аборт и други проблеми.

Необичайно вагинално течение

Нормално е по време на бременността да има вагинално течение, което да ясно, бяло и да няма остра и неприятна миризма. Но, ако наблюдавате по-гъсто течение, с неприятен мирис, зелен цвят, сърбеж, болки ниско долу и леко зацапване с кръв, то това може да е признак на вагинална инфекция, включително и такава на матката. 

В тези случаи е необходимо незабавно да се обърнете към своя гинеколог, за да се вземат навременни мерки.

Липса на достатъчно движение на плода

Обикновено до 28-та гестационна седмица е възможно да не се усещат постоянно движенията на бебето. Те зачестяват след 28-та г.с. В случай, че спрете да усещате плода да се движи, то може и да има някакъв проблем. 

При каквото и да е притеснение и усещане винаги е по-добре да се консултирате с вашия гинеколог и да се направи ултразвукова диагностика, с която да се установи състоянието на бебето.

Силно главоболие

Главоболието в повечето случаи е нещо напълно нормално, което и бременната жена може да изпитва. При наличие на много силно и непрестанно главоболие, което е придружено с гадене, замъгляване, болки в корема и високо кръвно налягане, то незабавно трябва да посетите вашия акушер гинеколог.

Съветът ни е винаги да се обръщате към своя лекар, когато усетите по-специфично и необичайно неразположение. В някои случаи част от по-горните симптоми могат да се окажат опасни и да доведат до неприятни усложнения.