Какво е плацента превия и означава ли рискова бременност? - Bahçeci

Какво е плацента превия и означава ли рискова бременност?

Какво е плацента превия и означава ли рискова бременност?
20.02.2023 0

Бременността е един от най-вълнуващите периоди за мъжа и жената. Когато настъпи бременност, започват да настъпват промени в тялото на жената.

Освен, че плодът се развива, започва и развитието на плацентата, пъпната връв и околоплодните ципи, които играят важна роля през деветте месеца, така че бебето да може да получава необходимите хранителни вещества и да се развива правилно.

В тази връзка при нормално протичаща бременност, плацентата се захваща за маточната стена, тъй като е добре кръвоснабдена. При малък процент от жените може да се наблюдава по-ниско разположена плацента (ниска плацента), което се свърза със състояние, наречено плацента превия.

Въпреки, че е рядко срещано, има тенденция за увеличаване на тези случаи сред жените. Именно затова е важно да знаем какво представлява, какви са симптомите и причините за появата му.

Какво означава плацента превия и как се диагностицира?

Както споделихме, плацентата играе важна роля при развитието на плода. Тя представлява временен ендокринен орган, който се състои от два типа повърхности:

  • Фетална повърхност – покрита е с амнион, като е обърната към плода, а в центъра ѝ е разположена пъпната връв.
  • Майчина повърхност – тя е грапава, като се разделя на 15-20 котиледони (сегменти).

Плацентата служи да осигури кислород и важни хранителни вещества от майката на бебето. Заедно с това помага за транспортирането на отпадните продукти и въглеродния диоксид от плода към майката. Всички тези процеси са важни за раждането на здраво бебе.

За плацента превия (placenta praevia) говорим, когато се наблюдава ниско разположение, най-често в долния маточен сегмент, като плацентата покрива частично или изцяло вътрешния отвор на цервикалния канал или с други думи канала на маточната шийка.

Характерното за плацента превия е кръвотечението, което може да се повтаря на определен период от време и да се засилва с всяко следващо. Това състояние застрашава здравето и живота на бъдещата майка и плода, затова и трябва да се вземат навременни мерки.

Освен това при плацента превия самата плацента е сравнително по-тънка, а нейната майчина повърхност е сравнително по-голяма от тази, която е при нормално разположената плацента.

Причината за появата на кръвотечение при плацента превия е разминаването на плацентата и повърхността на истмуса на матката (долен маточен сегмент). Колкото повече расте плода, толкова повече истмуса се разтяга. Когато плацентата не е разположена нормално, се наблюдава разминаване между нея и маточната стена. Това води до разкъсвания и съответно до кървене.

Видове плацента превия

Съществуват няколко различни вида плацента превия според два основни фактора.

Според разположението на плацентата

От гледна точка на разположението на плацентата в маточната кухина, има пет основни вида плацента превия:

  • Ниско разположена плацента – разстоянието между долната част на плацентата и вътрешния отвор на цервикалния канал е до около 4 см;
  • Плацента превия маргиналис- долният ръб на плацентата е разположен ниско долу, така че достига до вътрешния отвор на цервикалния канал, но още не го е засегнал;
  • Плацента превия партиалис – долната част на плацентата частично засяга и покрива цервикалния канал;
  • Плацента превия тоталис – цервикалният канал е изцяло покрит от плацентата. Към този вид добавяме и един подвид, наречен плацента превия централис, който се характеризира с това, че централната част на плацентата е разположена върху цервикалния канал;
  • Placenta praevia isthmicocervicalis – прикрепена е към цервикалния канал и дори достига до епителя. Това предизвиква обилно кървене.

Според начина на прикрепяне на плацентата

Освен тези видове, плацента превия се дели и според начина на прикрепяне на плацентата:

  • Плацента адхеренс – прикрепянето е за маточната лигавица;
  • Плацента акрета – плацентата е достигнала и до миометриума;
  • Плацента инкрета – характеризира се с това, че е обхванат целия мускулен слой на матката;
  • Плацента перкрета – в този случай всички слоеве на матката са обхванати от плацентата.

Диагностика

В случай, че се наблюдава кръвотечение, което е в яркочервен цвят, и няма болезненост, която да е внезапна или предизвикана от външни фактори, то е необходимо незабавно да се посети специалист, тъй като състоянието може да е животозастрашаващо за жената и плода.

В случай, че се наблюдава в ранните етапи на бременността, това може да е и причина за спонтанен аборт.

Начинът, по който се диагностицира плацента превия, е чрез ехографски преглед. Благодарение на него вашият лекар ще може да провери къде е разположена плацентата като цяло, но и спрямо вътрешния отвор на цервикалния канал.

По този начин може да се определи и какъв вид плацента превия се наблюдава в конкретния случай.

Причини за поява на плацента превия

На този етап няма точни и достатъчно категорични причини, чрез които медицината да може да обясни защо се появява плацента превия. Счита се, че някои фактори могат да окажат влияние върху отключване на това здравословно състояние.

Част от основните фактори, които се наблюдават при жени с плацента превия, е напредналата възраст, кратките интервали между няколко забременявания, в случай на многоплодна бременност, както и в случаите, когато пациентката е претърпяла гинекологични интервенции.

Плацента превия често се наблюдава и при жени, при които има дефектна васкуларизация (нарушение процеса на снабдяване с кръвоносните съдове) на ендометриума, гинекологични възпалителни заболявания, чести аборти, предходно цезарово сечение и други.

Жените, които пушат, както и водят нездравословен начин на живот, също са предразположени към плацента превия. Именно затова е от съществено значение да се извършват редовни прегледи при гинеколог, както и да се предприема навременно лечение при наличие на инфекции и възпалителни заболявания на гениталиите.

Здравословният начин на живот е също ключов фактор.

Възможни симптоми на плацента превия

Един от най-изявените и характерни симптоми на плацента превия е появата на кървене, което в повечето случаи се появява във втори триместър, между 20-та и 28 гестационна седмица и много по-рядко се наблюдава в началото на бременността.

В повечето случаи няма болка, като всяко следващо кървене е възможно да бъде по-обилно, а това от своя страна да доведе до шок и анемия. Наред с това кръвотечението се различава от менструалното кървене по цвят. Ако по-време на менструация цветът е по-тъмен, то при плацента превия е яркочервен.

Кървенето може да бъде предизвикано по време на полов акт или медицински преглед, а в някои случаи е възможно и да не се появи до самото раждане. Плодът в повечето случаи е разположен високо, тъй като плацентата пречи да бъде нормално разположено в таза.

Потенциални рискове за майката и бебето

При установена плацента превия е необходимо постоянно наблюдение от вашия лекар, тъй като състоянието крие някои рискове.

Едно от тях е обилното кървене, което води до загуба на кръв и може да застраши вашия живот и това на бебето. То може да се появи преди раждане, както и по време на раждането и няколко часа след това.

Освен това, плацента превия може да предизвика преждевременно раждане, като в някои случаи плодът е възможно да бъде недоносен. Друго характерно състояние е спектър на плацента акрета, при което плацентата по необичаен начин се прикрепя за стената на матката и води до усложнения.

Какво препоръчват специалистите при плацента превия и ще се отрази ли диагнозата на начина на раждане?

Има различни начини за справяне с плацента превия. В случай, че плодът е все още недоносен и незрял, то вашият лекар може да назначи медикаментозно лечение, чрез което се цели намаляване на контракциите и овладяване на кървенето.

В случай, че има риск за живота на плода и на майката, се пристъпва към цезарово сечение. В случай, че плацента превия се установи в периода около термина или тогава настъпи кървене, то лекарят може да обмисли между нормално и цезарово сечение.

Факторите, от които зависи това, са разположението на плацентата, дали изцяло и частично покрива цервикалния канал, както и какво е здравословното състояние на пациентката и разположението на плода.

При всеки един случай е от съществено значение да стриктно да следвате препоръките на вашия лекар и във всеки един случай да се консултирате с него.

Имайте предвид, че предоставената по-горе информация цели да даде обща информация за плацента превия. Всеки случай е строго индивидуален и изисква да му се обърне специално внимание.

Често задавани въпроси

Опасно ли е състоянието?

Плацента превия (предлежаща плацента) може да бъде животозастрашаващо състояние за бъдещата майка и плода, тъй като предизвиква обилно кървене.

Какъв режим се препоръчва при плацента превия?

Какъв режим ще се назначи при плацента превия зависи от състоянието на пациентката. Най-общо се забраняват физическите натоварвания, избягване на полов акт, минимизиране на стреса, набавяне на повече почивка, основно почивка на легло, предписване на медикаменти за овладяване на кървене и контракции и други.

Вдига ли се плацентата при плацента превия?

В някои случаи плацентата може да се вдигне, а при други не. Това зависи от вида плацента превия, нейното разположения, както и дали и колко покрива цервикалния канал.

Ние ще се свържем с вас

Нека да ви се обадим възможно най-скоро относно темите, по които искате да се консултирате.

Ние ще се свържем с вас

    Какво е плацента превия и означава ли рискова бременност?

    Попитайте доктора

      Попитайте лекаря

      2024 Всички правва са защитени

      Какво е плацента превия и означава ли рискова бременност?

      Ние ще се свържем с вас

      Вашият телефонен номер:

        Или можете да се свържете с нас на +359876178189.

        Back
        Whatsapp
        Viber
        Ние ще се свържем с вас
        Обадете ни се

          Или можете да се свържете с нас на +359876178189.