Какво да очаквате от процедурата по пункция на фоликули

Да се подготвите за процедурата по пункция на фоликули може да предизвика смесени емоции – от нетърпение до притеснение. 

Важно е да знаете, че тази процедура е ключова стъпка в помощта за жените, които се опитват да забременеят. 

В следващите редове ще проучим какво всъщност представлява процедурата, как да се подготвите и какво точно можете да очаквате от нея.

Какво представлява пункцията на фоликули като част от ин витро процедурата

Пункцията на фоликул е една от най-важните стъпки в процеса на изкуствено оплождане на яйцеклетката (Ин витро). 

Преди да се стигне до нея, жената се подлага на серия медицински изследвания и прегледи, които включват контрол на хормоните и мониторинг на фоликулите в яйчниците. 

След като фоликулите достигнат определен размер и се установи подходящото време, се провежда и самата процедура. 

Тя се извършва под местна упойка и включва внимателно изваждане на зрели яйчни клетки (фоликули), които са подходящи за оплождане.

След фоликулна пункция, зрелите яйчни клетки се изолират и се оплождат със сперматозоиди в лабораторна среда, където се следят за успешното образуване на ембриони. 

След определен период на култивация, един или повече здрави ембриони се трансферират обратно в маточната кухина на жената, където им се предоставя възможност да се “закачат” и да започне естествената бременност.

Процедурата по пункция на фоликулите е една от ключовите стъпки в ин витро процеса, която може да увеличи шансовете за успешна бременност при жени, които срещат трудности при естественото зачеване.

На кой ден се прави пункция на фоликули

Пункцията на фоликулите обикновено се прави през втората половина на женския цикъл, около 10-ия до 14-ия ден след началото му. 

Този период съответства на времето, когато един или повече фоликули в яйчниците достигат оптималния си размер и са готови да бъдат извлечени за оплождане.

Преди процедурата, жената ще бъде подложена на редица медицински изследвания и прегледи, включително ултразвукови прегледи, за да се наблюдава развитието на фоликулите и да се установи точният момент за манипулацията. 

Това е от съществено значение, защото е необходимо да се установи със сигурност, че фоликулите са достатъчно зрели и способни да произведат здрав ембрион след оплождането.

Как протича процедурата и трябва ли ви предварителна подготовка

Процедурата по пункция на фоликулите се извършва в специализирана медицинска институция, като болница или клиника, където са налице необходимите медицински инструменти и екипировка за провеждането и. 

Обикновено се използва местна анестезия, за да се улесни процесът и да се осигури удобство на пациентката и не се препоръчва пункция на фоликули без упойка.

Самата процедура започва с предварителна подготовка на бъдещата майка, която включва поставяне на кърпа или специална преграда, за да се осигури интимност и комфорт по време на процедурата. 

Лекарят използва ултразвуков сондаж, който се въвежда във влагалището, за да се визуализират яйчниците и точната големина на фоликулите преди пункцията. 

След това, чрез прецизно насочена тънка игла, която се провежда през ултразвуковия сондаж, лекарят прониква във фоликулите, където се намират зрелите яйчни клетки.

След като иглата е правилно позиционирана, лекарят извлича зрелите яйчни клетки (осигурява задържан фоликул) чрез аспирация – техника, при която се използва негативно налягане, за да се аспирират фоликулите в специален резервоар. 

Процедурата обикновено отнема около 20 до 30 минути и трябва да се извърши в деня от месечния цикъл на жената, когато овулацията е най-силна.

Важно е да се отбележи, че преди процедурата, жената може да бъде инструктирана да спазва определени инструкции за подготовка, като например да се въздържи от ядене и пиене в деня на пункцията. 

Също така, може да се препоръча вземането на допълнителни медикаменти или хранителни добавки, за да се подпомогне процесът на стимулиране на фоликулите. 

Тези инструкции са важни за осигуряване на оптимални условия за провеждане на процедурата и за минимизиране на рисковете от осложнения и ако са ви предоставени такива, е важно да ги следвате внимателно и стриктно да ги спазвате.

Какво можете да очаквате след пункция на фоликули

След пункцията на фоликулите, е възможно да изпитате различни симптоми и ефекти, които са част от нормалната реакция на тялото след процедурата. 

Един от най-честите симптоми, е лекото дискомфортно усещане в областта на влагалището или долната част на корема, което може да се усеща като болка или тежест.  Този дискомфорт обикновено е лек и изчезва в рамките на няколко дни след процедурата.

В някои случаи може да се появи и леко влагалищно кървене или течение след процедурата. Това е резултат от леките наранявания на влагалищната стена, или от самото извличане на фоликулите и е нормално, често срещано и временно явление. 

Обикновено такива симптоми изчезват в рамките на няколко дни, без да е необходимо специално третиране на причинителя им.

Други възможни ефекти след пункцията на фоликулите включват леко задържане на течности или оток в областта на влагалището или корема. 

Тези ефекти са обичайни и изчезват бързо и без да е необходима допълнителна намеса. 

Въпреки това, в случай че изпитвате необичайни симптоми, по време на възстановяване след пункция, като например интензивна болка, тежест или непрекъснато кървене, е препоръчително да се извърши консултация с вашия медицински екип, за да се оцени състоянието ви и да се предприемат необходимите мерки за лечение, ако такова е необходимо.

Възможни ли са усложнения

Въпреки че като цяло  е безопасна процедура, в редки случаи могат да възникнат някои усложнения след пункция на фоликули. 

Едно от възможните усложнения е инфекция в областта на влагалището или яйчниците. Това може да се случи, ако бактерии проникнат  в организма по време на процедурата, или ако имунната система на пациентката е отслабена в момента на манипулацията. 

Симптомите на инфекция може да включват възпаление, болки след пункция на фоликули,  или обилно влагалищно течение и изискват лечение с антибиотици.

Друго възможно усложнение е кървене след пункция на фоликули, или нараняване на около-яйчниковите съдове по време на процедурата. Това може да доведе до болезнени отоци и дискомфорт в областта на корема, или влагалището и изисква внимателно наблюдение и лечение от страна на медицинския екип.

Освен това, в редки случаи може да възникне и риск от повторно развитие на фоликуларна киста или други проблеми с яйчниците след пункцията на фоликулите. Това е рядко срещано, но е важно да се уведомите за възможните рискове и да се консултирате с медицинския си екип, ако изпитвате необичайни симптоми след процедурата.

Какви са следващите етапи на ин витро процедурата и как да се подготвите

Следващите етапи на процедурата по ин витро оплождане описваме по-долу.

Осъществяване на оплождането

След успешната пункция на фоликулите, зрелите яйцеклетки се изолират и оплождат със сперматозоиди в лабораторна среда. 

Този процес може да се извърши чрез традиционно оплождане, или чрез интрацитоплазматично въвеждане на сперматозоид (ИКСИ), в зависимост от индивидуалните обстоятелства и препоръките на медицинския екип.

Култивация на ембриони

След оплождането на яйцеклетки, получените ембриони се поставят в инкубатор за репродукция, където се следят и култивират. 

Продължителността на култивацията може да варира в зависимост от различните фактори, включително броя и качеството на ембрионите.

Трансфер на ембриони 

След култивацията, един или повече здрави ембриони се избират за ембриотрансфер обратно в маточната кухина на жената. 

Този процес може да се извърши и няколко дни след пункцията на фоликулите, в зависимост от протокола на ин витро процедурата и индивидуалните характеристики на пациентката.

Бременност 

След трансфера на ембрионите, пациентката се наблюдава внимателно. В случай на успешно заплоден ембрион, бременността може да се развие и продължи нормално.

Подготовката за тези следващи етапи на ин витро процеса включва:

• Приемане на препоръчаните лекарства и хранителни добавки, които подпомагат качеството на яйцеклетките и бременността;
• Спазване на препоръките за хранене и начин на  живот, включително ограничаване на консумацията на алкохол и кофеин, както и възможното спазване на диета, богата на хранителни вещества;
• Редовни медицински прегледи, за да се следи развитието на фоликулите и да се установи оптималното време за пункцията им;
• Подготовка за ин витро процедурата по пункция на фоликулите, включително спазване на инструкциите на медицинския екип за въздържане от консумацията на  храна и напитки преди процедурата.

Ин витро процедурата е сложен и вълнуващ процес, който може да представлява голямо предизвикателство за пациентите. 

Въпреки че процедурата може да бъде стресираща и да изисква търпение и ангажираност, с помощта на този подход мнозина да реализират своята мечта за бебе.

Важно е да се отбележи, че успеваемостта на ин витро процедурата може да варира от и зависи от множество фактори, включително възрастта на пациентите, качеството на яйцеклетките и семенната течност, както и опитът и експертизата на медицинския екип. 

Еднакво важно е да се помни, че неуспехът в първия опит не означава, че шансът за успешна бременност е изгубен, или намален.

В крайна сметка, ин витро процедурата представлява вълнуваща възможност за мнозина да постигнат своята цел за родителство и да преживеят радостта от създаването на нов живот и собствено семейство.

Често задавани въпроси

Какъв е успехът на ин витро процедурата при жени след 40 години?

Успехът на ин витро процедурата обикновено е по-нисък за жените след 40 години поради естественото намаляване на качеството на яйцеклетките с възрастта.

Какви са шансовете за многоплодна бременност?

Ин витро процедурата може да увеличи риска от многоплодна бременност, особено ако се трансферират повече от един ембрион. Рисковете и предимствата на многоплодната бременност трябва да бъдат обсъдени с медицинския екип.

Какъв е процесът след успешно ин витро?

След успешно ин витро, бременната жена трябва да продължи да получава грижи от медицинския екип за наблюдение и подкрепа през целия период на бременността и след раждането. Предоставянето на подходящо лечение и грижи е ключов фактор за успешното развитие на бременността и здравето на бебето.