Всичко за епидуралната упойка при раждане

Всичко за епидуралната упойка при раждане
23.03.2025 0

Раждането на дете е магичен момент в живота на всяка една жена, но и много болезнен. Смята се, че болката по време на раждане е една от най-силните, която може да изпита човек.

Епидуралната упойка е един от начините за облекчаване на болката по време на раждане. Това е предпочитан метод за обезболяване по време на раждане, защото дава спокойствие на родилката, като в същото време предоставя възможност на медицинските специалисти да изродят бебето безпроблемно.

От тази статия ще научите какво точно представлява епидуралната упойка, кога се прилага и влияе ли на раждането.

Ръце с медицински ръкавици, които държат спринцовки

Какво е епидурална упойка?

Епидуралната упойка е локална анестезия, която се прилага, за да блокира болката и усещането в долната част на тялото на родилката. След прилагане на упойката майката остава в съзнание, което позволява на медиците да следят нейното здравословно състояние по време на раждане по-лесно.

Упойката се поставя чрез инжектиране на упойващо вещество в епидуралното пространство на гръбначния стълб извън твърдата обвивка на костния мозък. По този начин се блокират един или повече сегменти на гръбначния мозък на пациента.

Има два вида епидурална упойка:

  • Еднократна – упойващите медикаменти се поставят веднъж в епидуралното пространство;
  • Продължителна – упойващите медикаменти се подават постепенно по време на процедурата чрез поставянето на катетър в епидуралното пространство.

По време на раждане могат да се приложат и двата вида упойка, като продължителната е по-специфична като процес.

Разликата между спинална и епидурална упойка

Много бъдещи родилки смятат, че спиналната и епидуралната анестезия са едно и също него, но това не е вярно.

Спиналната упойка се използва най-често при Цезарово сечение. Тя се поставя еднократно чрез игла. Медикаментите се инжектират между прешлените на гръбначния стълб, като се пробива обвивката на костния мозък. Спиналната упойка трае няколко часа.

При епидуралната упойка медикаментите се инжектират в пространството около костния мозък. Често двата вида се комбинират по време на Цезарово сечение.

Най-основната разлика между епидурална и спинална упойка е в степента на действие. При спиналната упойка родилката не усеща абсолютно никаква чувствителност от кръста надолу и не може да движи краката си.  При епидурална анестезия изчезва само болката – родилката усеща контракциите и напъните при естествено раждане. При този вид майката може да движи краката си, макар и с намалена чувствителност.

Кога се прилага епидурална упойка по време на раждане?

Епидуралната упойка може да бъде приложена във всеки един момент по време на раждане. Условието за това е майката да може да остане сравнително неподвижна по време на поставянето ѝ, което става все по-трудно с усилването на контракциите.

Трябва да знаете, че епидуралната упойка не се поставя непосредствено преди бебето да се роди, ако родилката ражда по естествен път.

Причината епидуралната упойка да не се прилага към края на самия процес при раждане е заради времето, което е нужно на медикаментите да подействат. Процесът по поставяне на упойката отнема време, а самото ѝ действие може да настъпи до 30 минути след поставянето

Ако родилката избере епидурална упойка прекалено късно по време на раждане, упойващите медикаменти може да не подействат достатъчно бързо.

Жена по време на раждане в болнична стая

Процедура на епидурална упойка

Епидуралната упойка може да бъде поставена еднократно от анестезиолога или обезболяващите лекарства да бъдат добавяни постепенно по време на раждане.

При поставянето на еднократна епидурална упойка анестезиологът инжектира медикаментите чрез игла в епидуралното пространство на гръбнака.

При поставянето на продължителна епидурална упойка анестезиологът въвежда катетър с помощта на игла, която вкарва в епидуралното пространство на гръбнака в областта на кръста. След това иглата се изважда, но катетърът остава до края на раждането.

Медикаментите се подават постепенно и в малки количества от анестезиологът. Родилката остава будна до края на процедурата, като губи усещане единствено от кръста надолу. Това помага на анестезиологът да оценява нейното здравословно състояние докато тече раждането.

След поставяне на епидурална упойка, родилките е добре да лежат. Те могат да движат краката си и да ходят, но заради изтръпването и обезболяването, ходенето може да се окаже сериозно предизвикателство и да доведе до инциденти.

Продължителността на епидуралната упойка варира от 24 до 36 часа в зависимост от дозата, която се прилага на отделните пациенти. Раждане с епидурална упойка може да облекчи целия процес – от най-леките първи контракции до най-силните такива непосредствено преди самото раждане.

Жена по време на раждане вижда бебето си за първи път

Ползи и рискове

Много бъдещи майки се притесняват от последици от епидурална упойка. Ето защо е важно винаги да обсъждате възможностите за обезболяване преди раждане със своя проследяващ лекар. От друга страна ползите от този тип упойка са много.

Положителните аспекти включват:

  • Родилката остава будна по време на раждането;
  • Епидуралната упойка премахва напълно болката от раждане;
  • Липсата на болка спестява стрес и тревожност на родилката;
  • Ако се наложи спешно Цезарово сечение, лекарите могат да го направят веднага, без да чакат допълнителни медикаменти да подействат.

Както всеки вид медицинска процедура, епидуралната упойка крие и някои рискове. Определени здравословни състояния също могат да предизвикат допълнителни рискове при поставянето на епидурална упойка.

Обсъдете поставянето на епидурална упойка с вашия лекар, ако имате някое от следните състояния:

  • Скоро сте претърпели операция в долната част на гърба или кръста;
  • Имате здравословен проблем, който причинява появата на кръвни съсиреци;
  • Пиете медикаменти за разреждане на кръвта.

Както при всяка по-сериозна медицинска процедура съществува и малък процент риск от сериозни усложнения.

Те включват:

  • Увреждане на нервите на гръбнака;
  • Хронична болка в областта на гръбнака;
  • Парализа заради кръвен хематом, който се образува около гръбнака.

Това са изключително редки състояния след поставянето на епидурална упойка.

Възможни странични ефекти

Епидуралната упойка носи със себе си някои необичайни странични ефекти, с които могат да се сблъскат родилките.

Един от по-често срещаните е бърз спад на кръвното налягане, което може да доведе до замайване и слабост в родилката. Поради тази причина е важно по време на раждане и след поставянето на епидурална упойка анестезиологът активно да общува с родилката, за да прецени нейното здравословно състояние и ефектите от обезболяващите медикаменти.

Други странични ефекти включват:

  • Температура;
  • Силно главоболие, познато с името „епидурално главоболие“;
  • Временна трудност при уриниране;
  • Временна невъзможност за ходене.

Понякога, но рядко, при родилките се наблюдава и силен тремор при изтичане на времето за упойката. Състоянието е неприятно, но не е опасно.

Как епидуралната упойка влияе на раждането

Поставянето на епидуралната упойка може да повлияе на продължителността на раждането. Това зависи от момента на поставяне.

Според някои проучвания ако упойката се постави в началото, тя ще забърза първия етап от процеса на раждане. Причината за това е, че родилката остава спокойна по време на първите контракции.

При по-голямо разкритие, поставянето на епидурална упойка може да удължи времето за раждане. Причината е, че мускулите и нервите в тазовата част на тялото са изтръпнали. Това прави напъването по-трудно за родилката.

Друга причина за удължаване на раждането е временната невъзможност за ходене.

В същото време трябва да имате предвид, че забавянето на раждането след епидурална упойка не е съществено. Обикновено става въпрос за средно около 20-30 минути по-дълго раждане. Това се смята за минимална разлика във времето и няма сериозно да повлияе на процеса по раждане.

Жена по време на раждане във вода, асистирано от акушер

Алтернативи на епидуралната упойка

Съществуват различни обезболяващи алтернативи на епидуралната упойка. В тази част ще разгледаме няколко от най-популярните алтернативи за обезболяване по време на раждане.

Опиоиди

По време на раждане, медицинските сестри могат да приложат упойващи медикаменти чрез вливане или мускулна инжекция. Опиоидите не обезболяват толкова добре колкото епидуралната упойка, но дават добър ефект при някои родилки.

Опиоидите носят със себе си и странични ефекти, като гадене и сънливост, които могат да попречат по време на раждане.

Упойващите медикаменти не се прилагат непосредствено преди раждане. Причината за това е, че могат да повлияят на дишането на бебето.

Азотен оксид

Азотният оксид или познат още като райски газ също се прилага като алтернатива на епидуралната упойка. Той се вдишва чрез маска и води до временно облекчаване на болката при раждане.

В същото време райският газ носи известни рискове от замайване и гадене, но те бързо отминават при сваляне на маската от лицето на родилката.

Райският газ по никакъв начин не оказва влияние върху бебето.

Обикновено от този тип обезболяване могат да се възползват родилки, които няма как да получат епидурална упойка. Прилага се също при бързите раждания, когато процесът е много напреднал. Тогава обикновено няма време за поставяне на епидурална упойка.

Немедикаментозни алтернативи

Много съвременни жени избират обезболяващи методи, които не включват приемането на медикаменти или поставянето на епидурална упойка. Този тип обезболяване не премахва болката, а по-скоро позволява нейното контролиране от страна на родилката.

Най-популярните алтернативи на медикаментите включват:

  • Техники за дишане;
  • Йога по време на раждане;
  • Водено раждане с дула, която дава напътствия на родилката и я успокоява;
  • Масажи;
  • Раждане във вода;
  • Честа смяна на позата в началните процеси на раждането;
  • Движение по време на раждане.

Тези немедикаментозни начини за обезболяване са познати още от ранната човешка история, когато не е имало обезболяващи медикаменти.

Какъвто и метод за обезболяване да изберете за своето раждане, добре е да го обсъдите предварително със своя проследяващ акушер-гинеколог. Така ще се информирате за всички рискове и предимства, и ще вземете информирано решение за себе си и детето си.

Често задавани въпроси

Как се поставя епидурална упойка?

Епидуралната упойка може да се постави по два начина. Единият е чрез игла, с която се инжектират обезболяващите медикаменти в епидуралната област на гръбнака. Вторият е чрез катетър, който отново се поставя в същата област, като през него се подават постоянни количества обезболяващи медикаменти.

Кога може да се постави епидурална упойка?

Епидуралната упойка може да се постави във всеки един момент в процеса на раждане, с изключение на последния активен етап от процеса. Причината е, че няма да остане достатъчно време упойката да подейства.

Какви са страничните ефекти от епидурална упойка?

Епидуралната упойка предизвиква странични ефекти като температура, силно главоболие, временна трудност при уриниране и временна невъзможност за ходене.

Изпратете коментар!

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Моля, попълнете задължителните полета!


Ние ще се свържем с вас

Нека да ви се обадим възможно най-скоро относно темите, по които искате да се консултирате.

Ние ще се свържем с вас


    Всичко за епидуралната упойка при раждане

    Попитайте доктора

      Попитайте лекаря


      © 2010 - 2025 Всички правва са защитени

      Всичко за епидуралната упойка при раждане

      Ние ще се свържем с вас

      Вашият телефонен номер:

        Или можете да се свържете с нас на +359876178189.