На първо място е добре да уточним, че когато става дума за вагинизъм, то не трябва да се приспада автоматично към графата – болести. Най-правилно можем да определим вагинизма, като състояние на тялото и психиката. 

Макар, че е рядко срещано състояние при дамите, детайлната информация би била полезна за всички. Жените страдащи от вагинизъм, рядко споделят, дори изпитват срам, при повдигане на темата. А за онези, които не са сигурни, дали присъства и при тях, се колебаят дали да пристъпят към гинекологичен преглед.

И в двата случая, компетентното становище на специалист по гинекология, ще даде правилни насоки и препоръки за справяне със състоянието. Пренебрегването на подобно проявление в тялото, може да доведе до по-сериозни проблеми впоследствие.

Същност 

Вагинизмът се определя, като неволно напрежение или свиване на мускулите, намиращи се във влагалището. Поради тези пулсации, проникването е на практика невъзможно. Без значение дали говорим за сексуален контакт с партньора или поставянето на тампон, по време на менструален цикъл. Тези спазми, изтласкват всяко чуждо тяло, като това не може да бъде контролирано.  

В редките моменти, в които е настъпил половия акт, има вероятност да се проявят симптомите на вагинизъм. Което съответно ще доведе до болезнено сношение. Много често вагинизма бива объркван с т.нар. “заклещване” по време на полов акт. 

В ситуация, като тази, мъжкия полов член буквално остава притиснат вътре във влагалището, като мускулите оказват осезаем натиск върху него. Макар, че вероятността да възникне подобно неприятно изживяване е ниска, то не трябва да бъде отчитано, като вагинизъм. 

Още една грешна асоциация, се прави и с термина – диспареуния. Диспареунията се изразява в изключително болезнен за жената полов акт. Възникването на болката, може да бъде причинено от редица други фактори, оказващи влияние, не само от мускулните спазми. Наличието на кисти е една от най-често срещаните причини. 

Симптоми

В най-общия случай, вагинизма се изразява в кратки спазми на влагалищните мускули. Тези мускулни смущения са неволни, макар понякога да са провокирани на психическа основа. Интензитета на тези симптоми, може да варира в зависимост от състоянието на жената и първопричината, поради която е възникнал вагинизма. 

В случаите, в които спазмите са по-болезнени от обичайното, се наблюдава и събиране на крайниците и напрежение в цялото тяло. 

Болката, която изпитват пациентите страдащи от вагинизъм, се проявява в различни моменти и силата й е различна. При засилени и интензивни спазми, се описва, като парещо чувство. Докато при спазмите с по-дълъг интервал, болката се доближава до тази при болезнен  менструален цикъл. 

В повечето случаи, болка настъпва освен преди или по време на полов акт, то и при употребата на тампони, по време на гинекологичен преглед и други. Освен това, понякога болката е съпроводена от сърбеж. Също така е възможно и прокървяване, ако спазмите се появят по време на полово сношение. 

Усложнения по време на вагинизъм 

Както при всички други състояния, така и при вагинизма има вероятност да настъпят евентуални усложнения. Това може да се случи, впоследствие на неглижиране на проблема или неправилно лечение. 

Ранното диагностициране на вагинизма, може да изиграе важна роля в по-бързото подобряване на състоянието. В зависимост от етапа, в който се намира пациентката, последващите действия и насоченост на лечението се изменят.

Фазите, през които преминава това състояние, са по-слабо или твърде силно изразени, като те са : 

  • Първа степен на вагинизъм – тя е най-леката и плавно преминаваща, придружена с дискомфорт.
  • Втората степен – симптомите преминават от дискомфорт към леки болки.
  • Третата степен се изразява в силно изразени болки по време на пулсациите.
  • Четвъртата и съответно, най-тежка степен е съпроводена, освен с по-изразена болка, но и с напрежение по цялото тяло.
  • Все по-често се говори, че при вагинизма присъства и пета степен, но тя е много рядко срещана. Тя е съпроводена от всичко изброено до момента, но и в допълнение със сърцебиене, затруднено дишане, прекомерно изпотяване и треперене. 

В зависимост от фазите, можем да разграничим няколко често срещани вида вагинизъм:

  • Ситуационен – проявява се само в определени ситуации, които водят до мускулни спазми. Отминава, след като ситуацията вече не е заплашителна за пациентката.
  • Първичен – обикновено се наблюдава в началото на половия акт или при постъпване на преглед при гинеколог. След определен период от време, има вероятност мускулните съкращения да се разредят и постепенно да изчезнат. Често бива причиняван, в резултат на силно болезнен първи опит на сношение. 
  • Вторичен – за съжаление този тип е по-стресиращ за жената, тъй като може да се прояви по всяко едно време. Възможно е да възникне изведнъж, по време на полов акт. Обикновено вторичният тип вагинизъм засяга родилки или жени, които са бил подложени под оперативна намеса. Внезапната му поява, говори за наличие на посттравматичен стрес. 
  • Общ – в такова състояние, мускулните спазми, се провокират дори от най-лекия допир в близост до влагалището. 
  • Лъжлив – проявата на лъжлив вагинизъм се отнася за жени, които са претърпели сериозна травма, която е засегнала тазобедрената област. Също така, фалшивия вагинизъм, може да възникне вследствие на различни възпалителни процеси и инфекции във влагалището. 

Проблемна бременност и раждане

При наличие на вагинизъм, забременяването е по-трудно, но в никакъв случай не е невъзможно. Всичко зависи от състоянието и степента на изразеното състояние. 

При наличие на първа степен – вагинизъм, зачеването може да се осъществи без допълнителна помощ или намеса от медицински лица. Но ако само и единствено, пациентката прилага всички препоръки и работи постоянно над отстраняването на проблема. 

В по-развитите степени, бременност може да настъпи, но с оглед на трудността при полово сношение, ще отнеме дълго време. Като паралелно с това, се провежда лечение, съвети от специалист. 

Дори при проведен кратък полов акт (заради проявени мускулни смущения във вагината), сперматозоидите могат да достигнат до яйцеклетката. Когато и двамата партньори са в добро общо здраве и няма наличие на репродуктивни проблеми, зачеването е абсолютно възможно. 

Освен това, за да бъдат придвижени сперматозодите в тръбите, не е нужно пълно проникване. Особено в периода на овулация. Сперматозоидите могат да оцелеят до пет дни, ако средата е благоприятна от към влажност и топлина. 

При жени, страдащи от най-тежката форма на вагинизъм, настъпване на бременност, също е възможно чрез ин витро оплождане. По време на бременност, опасността продължава, тъй като има вероятност от проявата на мускулните спазми. Състоянието на бременната, страдаща от вагинизъм, задължително трябва да бъде проследявано от специалист.

След раждане, вагинизма не изчезва, дори напротив. Състоянието или остава същото, като преди забременяването или се влошава. Както споменахме, в по-горните редове, тежкото раждане чисто като процес, може да провокира първичен вагинизъм. 

В такива случаи, трябва много да се внимава, тъй като психическото състояние на жената е деликатно. Вероятността от настъпване на следродилна депресия, допълнително може да усложни лечението на вагинизъм. 

Какво може да се направи?

Първата крачка, която трябва да бъде предприета е консултирането с лекар. Вагинизма се диагностицира от специалист гинеколог. Търсенето на специализирана помощ е препоръчително, тъй като не всички жени успяват сами да се справят с проблема. Освен това, не всяка дама е запозната с това състояние, симптоматиката и евентуалните усложнения. 

Начините, чрез които се наблюдава подобрение при състояние на вагинизъм са: 

  • Проследяващо лечение от гинеколог
  • Консултация със сексолог
  • Провеждане на психотерапия (включваща хипноза)
  • Посещение при психолог за двойки (в случай, че пациентката има постоянен партньор)
  • Посещение на спортове, като йога и медитация, които действат комплексно върху физическото и психическото състояние
  • Масаж на цяло тяло (по този начин се привиква към докосването от чужди ръце)
  • Упражнения провеждани у дома, като например популярните упражнения на Кегел
  • Употреба на вагинални дилататори
  • Постепенно заменяне или редуване на дамски превръзки с тампони
  • Използването на качествени лубриканти по време на полов акт