Последвайте ни!
Истории на пациенти, информативни видеа, конкурси и много повече в нашите социални медийни профили.
Бременността е изключително вълнуващ период не само за майката, но и за бащата. Тя е преход към един нов етап от живота на всеки родител. Изключително важно е да проследява цялата бременност, за да може както майката, така и плода да са здрави.
Проследяването на бременността е от съществено значение, не само за здравето на бременната жена и плода, но и помага да се установи дали би имало някакви усложнения и проблеми по време на бременността и по време на раждането.
Когато се говори за добра практика при проследяване на бременността, се има предвид редовните профилактични прегледи при специалист акушер-гинеколог, ултразвукови изследвания и други, които биха били необходими.
По този начин се проследява развитието на плода, прави се скрининг, с помощта на който се установява дали има вродени аномалии, както и се следи за евентуални инфекции, които биха могли да се предадат на плода.
При прегледите при акушер-гинеколог се прави ехография, измерва се теглото на майката, обиколката на корема, артериалното налягане, както и фетална биометрия, с помощта на която се проследява развитието на плода и дали то протича нормално.
При нормално протичащи едноплодни бременности до 25-26 г.с. прегледите се извършват един път в месеца. В случай, че бременността е многоплодна, майката има конкретни заболявания, наблюдават се усложнения или има риск от други проблеми, то се извършват по-чести стриктни прегледи.
По време на бременността жената трябва много внимателно да се грижи за себе си и собственото си здраве, както и да се извършват изключително прецизни и детайлни прегледи от висококвалифицирани специалисти. Това ще осигури безпроблемна бременност и раждане, както и спокойствие на майката.
5-та гестационна седмица на бременността се счита тази, която е една седмица след закъснението на цикъла. Препоръките са тогава да се осъществи първия гинекологичен преглед, за да се потвърди бременността.
В този период може да се види плодния сак, но още не се установява наличието на ембрион и сърдечен ритъм. В случай, че гинекологът има някакви съмнения, той може да назначи допълнителен кръвен тест, който да докаже, че пациентката е бременна.
След установяване на бременността, започват редовните специализирани прегледи при акушер-гинеколога и специалист по фетална медицина, които ще проследяват вашето състояние и развитието на вашето бебе, както и ще назначават необходимите изследвания и ще ви консултират винаги щом има нужда.
В случай, че имате придружаващи заболявания, е от изключителна важност да информирате вашия лекар, за да може да назначи всички необходими допълнителни изследвания, както и да ви насочи за консултация при конкретни специалисти.
През 7-та и 8-ма гестационна седмица от бременността се назначава втория преглед при акушер-гинеколог. Това е първият по-подробен преглед. Той, за разлика от първия, продължава по-дълго.
На него вашият лекар ще иска да разбере повече за вашата медицинска история, като информация за минали или настоящи заболявания, предишни бременности, генетични и наследствени заболявания, и много други.
Освен това, специалистът ще измери вашия ръст, теглото ви, артериалното налягане, както и ще извърши трансвагинален ултразвуков преглед. По този начин ще установи наличието на сърдечен ритъм, както и да локализира ембриона, т.е. дали е разположен правилно в матката и има ли опасност от извънматочна бременност.
По преценка на акушер-гинеколога могат да се назначат стандартни изследвания, които включват пълна кръвна картина, урина и скорост на утаяване на еритроцитите.
През първия триместър се извършва скрининг тест при специалист по фетална медицина, който е от изключителна важност. Той дава подробна информация на лекаря и бременната за това дали има риск от неблагоприятно протичане на бременността.
На прегледа се извършва както ултразвуково изследване, така и кръвни изследвания. От резултатите се установява дали има риск за плода от развиване на тризомия 21 (Синдром на Даун), тризомия 18 (Едуардс синдром), тризомия 13 (Патау синдром).
Ултразвуковото изследване измерва нухалната транслуценция, назалната кост, изследва се дясната сърдечна клапа и дуктус венозус (малък съд в черния дроб). Кръвните изследвания се правят, за да се измерят продукти на плацентата, а именно β-hCG и PAPP-A.
Резултатите от кръвните изследвания и ултразвука се комбинират с помощта на софтуерна програма, като се изчислява колко висок е риска от развиване на една от посочените тризомии.
Независимо дали става дума за едноплодна или многоплодна бременност, това изследване се препоръчва от всички специалисти. Неговата акуратност е до 90-95%, което помага да се предотвратят по-сериозни усложнения. Освен това, с негова помощ се откриват не само хромозомни аномалии, но и анатомични дефекти на плода. При близнаци е възможна оценка на риска за синдром на Даун само в първи триместър, като се използват данни от ехографски измервания – дължина на ембриона (CRL), нухална транслуценция, наличие на назална кост.
През този период се извършва следващия профилактичен преглед при акушер-гинеколог, който извършва ултразвуково изследване и рутинния преглед на бременната жена.
19-23 -та гестационна седмица е периода, в който трябва отново да се посети специалист по фетална медицина, за да се извърши фетална морфология. С помощта на този преглед лекарят преглежда за структурни дефекти. Съответно той и родителите се уверяват, че бебето се развива анатомично правилно.
Освен това се уточнява дали нормално функционира плацентата и дали теглото на плода отговаря на неговата гестационна възраст.
През периода от 18-та и 22-та гестационна седмица специалистът по фетална медицина може да поиска да се направи допълнително ехографско изследване, при което да се проследи позицията, размера, структурата, функцията и ритъма на сърцето на плода.
Този тип изследване се извършва само при нужда и цели да предотврати бъдещи усложнения, свързани с аномалии на сърцето.
От 20-та гестационна седмица ултразвуковият преглед е придружен от доплерово изследване на кръвотока в съдовете, които хранят бебето, както и тези, които се грижат за кръвоснабдяването.
Между 22-ра и 26-та г.с. се назначава още един профилактичен преглед при акушер-гинеколог. На него се извършват рутинните изследвания – ултразвук, съпроводен с доплерово изследване и пълна кръвна картина.
След 28-ма г.с. рутинните прегледи при вашия акушер-гинеколог продължават, като се проследява здравословното състояние и феталния растеж на бебето. Започва често да се следи сърдечната дейност на плода, което включва запис на тоновете, или така нареченият Non-stress test, и мониторинг промените в честотата на пулса.
Благодарение на записите на тоновете на плода могат да се открият проблеми със сърцето, както и да се измерят маточните контракции.
В периода от 30-32 г.с. е необходимо да се извърши късна фетална морфология с доплерово изследване. На нея вашият специалист по фетална медицина отново ще прегледа органите и развитието на бебето, както и ще проследи кръвотока във всички съдове, състоянието на пъпната връв и маточните артерии.
От 36-та г.с. прегледите при проследяващия бременността лекар се извършват всяка седмица, като се прави :
В този период е задължително да се направят изследвания за хепатит B и C, сифилис, СПИН. Около 36-38 г.с. се извършват и микробиология на влагалищен секрет, пълна кръвна картина, изследват се също кръвна захар, албумин, креатинин, общ белтък, урея, урина, както и фибриноген и протромбиново време, които отговарят за кръвосъсирването.
По този начин приключват всички необходими прегледи, като в периода след 36-та г.с. може да се очаква да настъпи раждане.
Заедно със задължителните изследвания и прегледи в някои конкретни случаи, вашият акушер-гинеколог или специалистът по фетална медицина може да поискат да ви назначат допълнителни изследвания, с които да отхвърлят възможни съмнения.
Сред тях са:
Извършването на всички необходими прегледи и изследвания може да предотврати бъдещи усложнения и да предпази както плода, така и майката. Благодарение на тях може адекватно да следи здравословното състояние на бременната жена и бебето и да се осигури спокойна бременност.
Нека да ви се обадим възможно най-скоро относно темите, по които искате да се консултирате.
2024 Всички правва са защитени