Последвайте ни!
Истории на пациенти, информативни видеа, конкурси и много повече в нашите социални медийни профили.
Изследването на кръвната група е едно от нещата, които всяка бременна жена трябва задължително да направи. Затова и един от въпросите, които най-често си задават бременните, е дали кръвната група има някакво влияние при бременност. Краткият отговор е “да”, като в следващите редове ще ви обясним защо.
Както знаем, основните кръвни групи са четири: тип А, тип Б, тип АБ и тип 0. Съществуват допълнителни две категории наречени положителен Rh фактор и отрицателен Rh фактор, освен основните кръвни групи, който присъства в кръвта на някои хора като допълнителен маркер. Всяка една от основните кръвни групи може да има или няма фактор резус.
Деленето на кръвта на кръвни групи е важно, тъй като преливането на грешен тип кръв може да доведе до здравословни проблеми. Антителата на имунната ни система имат ролята да защитават тялото ни, ако в организма ни навлязат чужди клетки. Това е валидно и за наличието на тип кръв различна от нашата собствена.
Как стои обаче въпросът с бременността? При бременните може също да има несъответствие между кръвната група на майката и тази на бебето. Това несъответствие може да стане причина за имунна реакция между нейните червени кръвни клетки и тези бебето.
Реално връзката между кръвната група и бременността наистина е от значение. Типът кръвна група на майката може значително да повлияе на плода.
При нужда от кръвопреливане нямат значение само кръвните групи, но и антигените намиращи се червените кръвни клетки, тоест самият резус фактор.
Rh е общ термин, който се използва за обозначаването на няколко протеина, които са разположени върху еритроцитната мембрана. Резус фактор е вид белтъчна молекула, която представлява RhD антиген.
От гледна точка на медицината най-голяма важност има антиген D, тъй като от него зависи дали ще имаме положителен или отрицателен Rh.Тоест той определя дали кръвната ни група ще е отрицателна (обозначена със знак -) или положителна(знак +).
При определянето на това дали едно бебе е с положителен или отрицателен резус фактор се взема предвид с каква кръвна група бащата.
През периода на бременността кръвта на бебето не влиза в директен контакт с кръвта на майката. Това се случва само при раждането, както и други случаи като например аборт.
Когато става въпрос за бременност, основен проблем се явява кръвногруповата несъвместимост, която бива два типа.
Rh несъвместимостта е популярна форма на несъвместимост между кръвните групи на два индивида. Тя се изразява най-често когато жена, чиято кръвна група има отрицателен Rh маркер, е бременна с плод, който е с положителен Rh маркер.
Причината за тази кръвногрупова несъвместимост е, че между клетките на имунната система на майката и Rh белтъка на червените кръвни клетки на плода настъпва реакция.
В резултат при имунната система на майчиния организъм има активиране (сенсибилизация).Тя започва да произвежда антитела срещу Rh белтъка, които се наричат антиеритроцитни антитела.Тоест имунитетът на майката счита червените кръвни клетки на бебето за чужди генетично.Това явление е познато като Rh-конфликтна бременност.
Когато кръвта на майката влезе в контакт с кръвта на бебето, организма на майката произвежда антитела (IgG), които осигуряват защита от Rh антигена на еритроцитите в кръвта на бебето.
Активирането на имунната система на майчиния организъм, може да бъде в резултат от различни причини. Това могат да са коремна травма, претърпян аборт (може да е спонтанен или терапевтичен), отлепване на плацентата, фетален кръвоизлив, предишно кръвопреливане, инвазивна акушеро-гинекологична терапия.
Rh несъвместимостта няма потенциал да предизвика сериозен здравословен проблем, ако става въпрос за първа бременност.
Когато говорим обаче за втора бременност, ако тя е Rh-конфликтна (плодът е с положителен Rh), то имунната система на майчиния организъм атакува еритроцитите на плода, при което антителата на майката имат способността да преминат през плацентата.
В резултат на тази атака новороденото може да се разболее от хемолитична болест, която при всяко бебе може да протече с различна степен и различен резултат. Бебетата с хемолитична болест се раждат с хепатомегалия или жълтеница. Затова колкото по-рано се диагностицира болестта, толкова по-добре.
Тази атака от страна на имунните клетки на майката може да се предотврати чрез инжектиране на анти-D гамаглобулин по време на 28-ма гестационна седмица. След като се роди бебето се изследва кръвната му група. Ако тя е с положителен Rh, то на майката отново се инжектира същия препарат.
Лечение с анти-D гамаглобулин се предписва на всички бременни, които са с отрицателен Rh, като в това число са и жените претърпели аборт, тъй като той е един от факторите за образуване на антитела.
За да се предотврати риска от хемолитична болест за бебето след раждане се препоръчва бременната да си направи изследване на антиеритроцитните антитела.То се прави с проба от венозна кръв чрез колонно-аглутинационен метод.
Този тип изследване е един подходящ метод за откриване на Rh несъвместимост между майката и бебето. То се предписва от лекар, който следва да назначи подходящото лечение на базата на резултатите.
Ако например изследването на бременна жена покаже положителен резултат за наличие на антитела срещу еритроцитите, то нейният акушер-гинеколог следва да реши каква да е следващата стъпка за лечение и каква ще е прогнозата за бременността.
Изследването ни позволява да проследяваме и определяме риска от възникване на хемолитична болест при новороденото. То има няколко цели, една от които е определянето на нивото на антителата спрямо нивото на еритроцитите.
Друга задача на това изследване е да определи наличието на антиеритроцитни антитела за целите на бъдещо кръвопреливане. Когато Rh-конфликтна бременност се открие навреме, това позволява и навременното лечение с антирезусен гамаглобулин.
Вторият вид несъвместимост между кръвните групи се случва, когато майката е с кръвна група 0, а бебето е с кръвна група А, Б или АБ. Наличните в организма на майката анти-А или анти-B антитела могат да преминат през плацентата, само при условие, че са от категорията на IgG.
IgG е единственият имуноглобулин, който преминава през плацентата и има защитна роля от инфекции за бебето. Рискът при този тип кръвногрупова несъвместимост за бебетето е поява на жълтеница или преходна анемия, което се случва рядко и е лечимо.
Нека да ви се обадим възможно най-скоро относно темите, по които искате да се консултирате.
2024 Всички правва са защитени