Çfarë duhet të di për fekondimin in vitro?

Trajtimi me fekondim in vitro; Është një proces që përparon në harmoni me prindërit në pritje, mjekun, stafin e laboratorit dhe ekipet e tjera shëndetësore. Le të fillojmë duke mësuar informacionin bazë si trajtimi i fekondimit in vitro, përqindjet e suksesit dhe procesi i trajtimit:

Çfarë është Fertilizimi In Vitro?

Fertilizimi in vitro është një teknikë riprodhuese e asistuar që përdoret për të mundësuar çiftet e diagnostikuara me infertilitet të kenë fëmijë. Njihet gjithashtu si IVF. IVF është shkurtimi i termit "fertilizimi in vitro" dhe nënkupton kombinimin e spermës dhe vezës në një mjedis laboratorik. Embrionet merren përmes këtij procesi të kombinimit.
Këto embrione transferohen në mitrën e nënës së ardhshme pasi zhvillimi i tyre monitorohet në laborator. Përafërsisht 12 ditë pas transferimit të embrionit, nënës së ardhshme i bëhet një test shtatzënie dhe mësohet rezultati.
Trajtimi i fekondimit in vitro është një proces trajtimi që kërkon harmoni ekipore. Duhet të kryhet nga një punë ekipore e përbërë nga një gjinekolog (gjinekolog dhe obstetër), androlog (urolog), embriolog, infermier dhe personel ndihmës.

Çfarë është trajtimi i fekondimit in vitro?

Trajtimi me fekondim in vitro është një metodë trajtimi që aplikohet kur çifti nuk mund të lindë një fëmijë pavarësisht se ka marrëdhënie seksuale të pambrojtur

Mosha e nënës së ardhshme

Nëse më pak se 35

Trajtimi i fekondimit in vitro rekomandohet për çiftet që nuk mund të krijojnë një fëmijë në mënyrë natyrale, pavarësisht marrëdhënieve seksuale të pambrojtura dhe të rregullta për 1 vit.

Nëse mosha e nënës së ardhshme

është mbi 35 vjeç

Çiftet që nuk mund të arrijnë shtatzëninë brenda kësaj periudhe duhet të konsultohen me një mjek për të kontrolluar shëndetin e tyre dhe për të përcaktuar aftësinë e tyre riprodhuese.

Lini një takim për një intervistë paraprake

Zgjedhja e zgjuar e spermës me inteligjencë artificiale që rrit suksesin e fekondimit in vitro është për herë të parë në Turqi dhe vetëm në Bahçeci!

Zgjedhja inteligjente e spermës me inteligjencë artificiale, e cila kohët e fundit është përdorur në qendrat kryesore të fekondimit in vitro në botë, është për herë të parë në Turqi dhe vetëm në laboratorët e Bahçecit! Falë këtij sistemi, i cili lejon përzgjedhjen e spermës me shanset më të larta për të krijuar një embrion cilësor duke përdorur inteligjencën artificiale, rritet shkalla e suksesit në fekondimin in vitro. Teknologjia e inteligjencës artificiale krahason lëvizjet e spermës, të cilat as syri i njeriut nuk është në gjendje t'i zbulojë, me miliona spermatozoide të regjistruara në bazën e të dhënave, dhe menjëherë shënon spermatozoidet më cilësore dhe i raporton ato tek embriologu. Ky vlerësim në kohë reale dhe në nivel milisekonda; Ai zbulon menjëherë spermën me morfologjinë, lëvizshmërinë dhe shpejtësinë më të mirë, duke tejkaluar aftësitë e syrit të njeriut dhe siguron zgjedhjen e spermës më cilësore.

A është e mundur të mbeteni shtatzënë pa filluar trajtimin e fekondimit in vitro?

Në klinikat tona kemi shumë çifte që kanë arritur shtatzëninë pa filluar trajtimin e fekondimit in vitro. Ne analizojmë pacientët tanë në detaje përpara se të fillojmë trajtimin. Rregulli i parë për një trajtim të suksesshëm të fekondimit in vitro është identifikimi i saktë i arsyes që pengon lindjen e fëmijëve.
Mund të ketë arsye të ndryshme themelore për çiftet që nuk mund të kenë fëmijë në mënyrë natyrale. Per kete arsye; Bërja e diagnozës së saktë është shumë e rëndësishme për të vendosur se çfarë lloj trajtimi të jepet.
Për shembull; Nëse ka gjetje cistike intrauterine si mioma ose polipe, të cilat janë të mëdha dhe të vendosura në mitër dhe pengojnë që nëna e ardhshme të mbetet shtatzënë, shtatzënia mund të arrihet pa nevojën e trajtimit me fekondim in vitro duke aplikuar trajtimet për këto.
Qëllimi ynë është t'u mundësojmë pacientëve tanë të kenë fëmijë pa vështirësi financiare dhe morale, nëse historia e pacientit e lejon.

Trajtimi i vaksinimit

Edhe pse problemet ekzistuese eliminohen me trajtime, nëse ende nuk ndodh shtatzënia, mund të përdoret trajtimi me inseminim. Që të zbatohet vaksinimi, i cili është një metodë e thjeshtë dhe e shpejtë, duhet të ketë prodhim të spermës tek mashkulli dhe vezë tek femra.

Nëse trajtimi me inseminim konsiderohet i përshtatshëm, nëna e ardhshme do të ekzaminohet nga mjeku i saj në ditën e 3-të të periudhës së saj menstruale. Gjatë këtij ekzaminimi kontrollohet gjendja e vezoreve dhe nëse është e nevojshme zmadhohen vezoret me medikamente hormonale. Kur vezët arrijnë pjekurinë e dëshiruar, aplikohet një injeksion plasaritje. Spermatozoidet me cilësi më të lartë dhe me probabilitet më të lartë për të arritur shtatzëninë përzgjidhen dhe transferohen në mitër me ndihmën e një kateteri.

Ne aplikojmë metoda të ndryshme përcjellëse për nënat dhe baballarët në pritje për të mbetur shtatzënë përpara fillimit të trajtimit të fekondimit in vitro.

Normat e suksesit në IVF

Shkalla e suksesit të trajtimit ndryshon në varësi të moshës dhe shkakut të infertilitetit. Faktori më i rëndësishëm që përcakton suksesin është numri dhe cilësia e mjaftueshme e vezëve. Me fjalë të tjera, statusi i rezervës së vezëve ndikon drejtpërdrejt në suksesin e trajtimit.
Numri i vezëve tek femrat zvogëlohet me moshën. Sidomos kur njeriu arrin në mesin e viteve 30, fillon të vërehet një rënie e ndjeshme e rezervës së vezëve. Krahas rënies në numër, rënia e cilësisë bëhet e dukshme edhe pas kësaj moshe. Prandaj, sa më e re të jetë nëna e ardhshme, aq më i lartë është numri i vezëve dhe cilësia e vezëve.
Është e rëndësishme që çiftet që duan të kenë fëmijë të fillojnë trajtimin pa humbur kohë në mënyrë që të rrisin shanset e tyre për sukses.
Çiftet që nuk mund të mbeten shtatzënë brenda kësaj periudhe duhet të konsultohen me një mjek për të kontrolluar shëndetin e tyre dhe për të përcaktuar aftësinë e tyre riprodhuese.

Çfarë mund të bëhet për të rritur suksesin?

Një nga faktorët më të rëndësishëm që ndikon në suksesin në aplikimet e fertilizimit in vitro është cilësia e laboratorit të embriologjisë dhe përvoja e embriologëve. Pas mbledhjes së vezëve, të gjitha proceset për zhvillimin e embrionit zhvillohen në laboratorin e embrionit.
Laborator i suksesshëm; Është një laborator i pajisur me infrastrukturën më të fundit teknologjike, duke përdorur materiale dhe pajisje cilësore dhe që prodhon dhe përzgjedh embrionet më cilësore me sa më pak humbje nga qelizat e vezës dhe spermës së marrë.

Trajtimi i fekondimit in vitro është punë ekipore. Një nga faktorët e rëndësishëm që ndikon në suksesin është që mjeku, embriologu, gjenetisti, infermieri, me pak fjalë, të gjithë të përfshirë në mjekim janë ekspert në fushën e tyre dhe një sistem pune harmonik. Është e rëndësishme që mjeku të krijojë një plan trajtimi të personalizuar duke vlerësuar përvojën, diagnozën dhe protokollet e trajtimit brenda kuadrit të kushteve dhe nevojave të veçanta të çiftit.
Çiftet gjithashtu kanë disa përgjegjësi për të rritur mundësinë e suksesit në trajtim. Çiftet rekomandohen të përvetësojnë një mënyrë jetese të shëndetshme afërsisht 3 muaj para fillimit të trajtimit. Çiftet që aplikojnë për trajtimin e fekondimit in vitro për të pasur një fëmijë duhet t'i kushtojnë vëmendje disa sugjerimeve, të cilat do të ofrojnë mbështetje të madhe gjatë procesit të trajtimit. Gjatë këtij procesi, mbajtja nën kontroll e stresit, ushtrimet e rregullta dhe një dietë e shëndetshme kanë gjithashtu një efekt pozitiv në rezultatin e trajtimit.

Intervistë paraprake

Hapi i parë është takimi paraprak. Ne dëgjojmë historinë tuaj mjekësore dhe shqyrtojmë trajtimin tuaj të mëparshëm dhe rezultatet e testeve, nëse ka. Kjo fazë është në fakt faza më e rëndësishme për planifikimin korrekt të procesit të trajtimit.
Nuk kërkohet të jesh në një ditë të caktuar të menstruacioneve për intervistën paraprake. Ky takim mund të mbahet në çdo ditë.

Lini një takim për një takim paraprak

Inspektimi dhe testet

Nëna e ardhshme vjen për ekzaminim në ditën e dytë ose të tretë të menstruacioneve. Mjeku ynë ekzaminon nënën e ardhshme për të marrë informacion rreth kapacitetit të saj ovarian dhe mitrës. Kërkohet testi AMH, i cili tregon gjendjen e rezervës së vezëve. Kur gjykohet e nevojshme, mund të kërkohet një film i mitrës (HSG) ose histeroskopi.
Përveç kësaj, mund të kërkohen edhe testet e funksionit të tiroides tek gratë, niveli i hormonit të prolaktinës, numërimi i gjakut, grupi i gjakut dhe analizat e hepatitit dhe HIV-it, të cilat ne i quajmë teste serologjike.
Testet për pacientet femra që do të fillojnë trajtimin e fekondimit in vitro për herë të parë:
Anti HCV
Anti-HIV 1-2
HBsAg
prolaktinë
Rubeola IGG
T3 falas
T4 falas
hemogrami
Hormoni Anti Müllerian (AMH)
FSH
L.H.
Estradiol (E2)
Progestron (P4)

Testet për pacientët meshkuj që do të fillojnë trajtimin e fekondimit in vitro për herë të parë:
HBsAg
Anti HCV
Anti-HIV 1-2
spermiogramë
</p

Rritja e prodhimit të vezëve dhe gjurmimi i zhvillimit të vezëve

Sipas rezultateve të ekzaminimit, mjeku përshkruan medikamente hormonale për të stimuluar vezoret e pacientit dhe për të siguruar zhvillimin e një numri të madh vezësh dhe pacienti informohet për medikamentet. Fillon përafërsisht 8-14 ditë përdorimi i barnave hormonale. Qëllimi i përdorimit të gjilpërave është të përftohen vezë të pjekura. Gjilpërat janë shumë të thjeshta për t'u përdorur, mund t'i aplikoni vetë.
Të kesh më pak ose më shumë folikula në zhvillim ndikon drejtpërdrejt në mundësinë e suksesit. Prandaj, doza e injeksioneve hormonale përcaktohet sipas moshës së gruas, peshës dhe trajtimeve të mëparshme, nëse ka.

Ekzaminimet vijuese

Nëna shtatzënë jep rregullisht injeksione dhe viziton mjekun e saj në intervale të përcaktuara sipas zhvillimit të vezës.
Monitorimi i zhvillimit të folikulave bëhet duke matur nivelin e estrogjenit të matur në gjak dhe numrin dhe madhësinë e folikulave të vëzhguara në ultrasonografi. Ne përcaktojmë dozën e injeksioneve që përmbajnë FSH dhe HMG duke i vlerësuar këto të dhëna së bashku gjatë gjithë procesit.
Ndërsa folikulat rriten, nivelet e estrogjenit në gjak rriten. Në disa raste të veçanta maten edhe hormonet LH dhe progesterone për të marrë një ide.

HCG/Injeksion për plasaritje

Ekzaminimet vijuese mund të kryhen çdo ditë ose çdo ditë tjetër, në varësi të përgjigjes së vezoreve. Pas afërsisht 8-10 ditësh, kur më i madhi i folikulave arrin madhësinë 18-20 mm, aplikohet injeksioni i HCG (i njohur edhe si gjilpëra e plasaritjes) dhe procesi i mbledhjes së vezëve fillon afërsisht 34-36 orë pas këtij injeksioni.

Koleksioni i vezëve (OPU)

Marrja e vezëve të zhvilluara gjatë trajtimit në mjedisin e jashtëm quhet mbledhja e vezëve (OPU - oocyte pick-up). Procedura, e cila zgjat rreth 10 minuta, kryhet nën anestezi.
Pacienti shtrihet në pozicionin e ekzaminimit vaginal dhe nuk ndjen dhimbje gjatë mbledhjes së vezëve. Pas procedurës, pacienti mund të pushojë në klinikë për maksimum 1 orë dhe më pas të kthehet në shtëpi.

Marrja e spermës

Në të njëjtën ditë, pacienti mashkull jep një mostër sperme duke masturbuar në dhomën e spermës. Gjatë masturbimit nuk duhet të ketë lubrifikant, sapun ose substanca të ngjashme vdekjeprurëse. Sperma e mbledhur dërgohet në laborator, ku pas procedurave të nevojshme fillon procesi i fekondimit.
Në disa raste të veçanta, si për shembull kur sperma e freskët nuk është e disponueshme për procesin e fekondimit, sperma e ngrirë më parë mund të shkrihet dhe përdoret.

Krijimi i embrionit (fertilizimi)

Fekondimi kryhet me dy metoda themelore:
Fekondimi klasik in vitro: Duke vendosur spermatozoidet dhe qelizat vezë në të njëjtin mjedis, fekondimi arrihet nga spermatozoidi i lëvizshëm që arrin vezën në mjedisin e tyre natyror.
Mikroinjektimi: Është injektimi i qelizës së spermës së përzgjedhur në vezë duke përdorur mikrokanula.
Pas procesit të fekondimit, vezët mbahen në pajisje të quajtura inkubatorë që imitojnë më së miri mjedisin e mitrës.

Zhvillimi dhe Përzgjedhja e Embrionit

Ne monitorojmë zhvillimin e embrioneve në baza ditore dhe zgjedhim embrionet më cilësore që kanë më shumë gjasa të ngjiten në mitër.
Me pajisjet e njohura gjithashtu si embrioskopë, ne mund të vëzhgojmë embrionet e gjalla 24/7 pa e shqetësuar mjedisin e tyre për zhvillimin e tyre pa stres; Kështu, ne mund të zgjedhim embrionet me potencialin më të lartë në mënyrë më të saktë dhe të sigurt.

Transferimi i embrionit

Faza më e shkurtër por më e rëndësishme në trajtimin e fekondimit in vitro është faza e transferimit të embrionit. Sepse dështimi për të transferuar një embrion të zhvilluar në mitër në kushtet e duhura gjatë gjithë trajtimit mund të rrezikojë suksesin e të gjithë trajtimit.
2-6 muaj pas OPU (mbledhja e vezëve) në varësi të numrit të embrioneve dhe zhvillimit të tyre, moshës, numrit të tentativave të mëparshme dhe shumë parametrave të tjerë. u zhvillua mes ditësh