Šta je sindrom policističnih jajnika?
Sindrom policističnih jajnika (PCOS) je čest problem ovulacije koji se javlja kod 10% žena. To je ozbiljno stanje koje može izazvati neplodnost kao rezultat hormonskih nepravilnosti uzrokovanih povećanim nivoima inzulina. Iz tog razloga se preporučuje ženama da svake godine obave ginekološki pregled.
Koji su simptomi PCOS?
Simptomi sindroma policističnih jajnika su između ostalog neredovne menstruacije ili totalni izostanak menstrualnog ciklusa, pojava dlakavosti na licu ili tijelu, akne, te promjena boje kože na vratu, rukama, grudima i nogama.
Pored toga, također i povećan broj folikularnih cista (jajnika s policističnim izgledom veličine 6- 10 mm) se može uočiti tokom ultrazvučnog pregleda. Ova vrsta problema se može uočiti kod 20% žena u reproduktivnoj dobi.
Jedan od najbitnijih simptoma je inzulinska rezistencija i povećan nivo inzulina u krvi.
Povećan nivo androgena (muški hormoni) ometa funkciju centra koji upravlja radom jajnika, što dovodi do neplodnosti.
Koji su uzroci PCOS?
Tačan uzrok sindroma policističnih jajnika još uvijek nije definisan do kraja, međutim utvrđeno je da ima genetski apsekt.
Kako bi se utvrdilo da li je u pitanju genetski faktor, istražuje se da li srodnici pacijentice (i muškarci i žene) imaju dijabetes, preveliku kilažu, visok krvni pritisak ili problem steriliteta, kao i preveliku dlakavost ili neredovne menstrualne cikluse.
Početak ovog sindroma se obično javlja u adolescenciji. To je zbog toga što hormonski sistem, koji se u to vrijeme razvija, možda neće pravilno funkcionisati. Danas, sindrom policističnih jajnika postaje široko rasprostranjen zbog povećanja broja djece sa prekomjernom težinom.
Kako se dijagnosticira PCOS?
Ukoliko imate višak težine, prvi korak u tretiranju sindroma policističnih jajnika jeste gubitak viška kilograma. Zdrave navike u ishrani i redovne vježbe su važne za uspješan proces. Kod pacijenata sa viškom tjelesne težine, postizanje idealne težine zajedno sa pravilnom ishranom i vježbanjem može pomoći u regulisanju rada jajnika. Na taj način, menstrualni ciklus postaje redovan i samim tim šanse za trudnoću se povećavaju.
U toku tretmana, tablete za kontrolu rađanja mogu se koristiti za regulisanje proizvodnje androgena. (muški hormoni). Na ovaj način, obezbjeđuje se pravilno regulisanje menstrualnog ciklusa. Da bi se smanjila prekomjerna pojava dlakavosti, koriste se lijekovi kao što su cyproterone acetat, flutamid, finasterid. Metformin, tip dijabetičkog lijeka, može se koristiti u liječenju, jer smanjuje proizvodnju androgena, dok pozitivno djeluje na ovulaciju.
U nekim slučajevima, ciste je potrebno ukloniti hirurški. Međutim, policistična operacija jajnika je poželjna samo ako su lijekovi ili drugi postupci neuspješni. PCOS operacija je veoma jednostavna procedura. Međutim, kao i u svakoj operaciji, mogu se pojaviti komplikacije.
Ako pacijentica želi da se ostvari kao roditelj, treba započeti odgovarajuće tretmane. Istovremeno, endometrij (unutrašnji sloj materice) izložen je stalnom lučenju hormona estrogena, zbog hronične anovulacije, što dovodi do povećane šanse za rak endometrija.
Drugi cilj ovog procesa je smanjiti rizik od nastanka raka.
Pacijenticama koje žele ostvariti trudnoću propisuju se lijekovi koji pomažu u stimulaciji ovulacije. Ovaj tretman obično počinje sa klomifen citratom. Ako se ne postigne željeni ishod, koriste se učinkovitiji lijekovi.
Pacijenticama koje i nakon ovih tretmana ne mogu ostvariti trudnoću preporučuje se IVF. Kliknite ovdje za više informacija o procesu IVF-a.
