Šta je kontraceptivna pilula i kako se koristi?

Kontraceptivna pilula, ili kontraceptivi, su lekovi namenjeni ženama koji se koriste za prevenciju trudnoće. Uz pravilnu upotrebu, oni pružaju zaštitu od trudnoće u 99,9% slučajeva, ali ne štite od polno prenosivih bolesti.

Šta je kontraceptivna pilula?

Kontraceptivna pilula je lek koji se uzima oralno i koristi se za sprečavanje trudnoće. Kontraceptivni lekovi su efikasan način kontrole trudnoće. Kako funkcionišu kontraceptivi? Oni su hormonski kontraceptivi koji inhibiraju jajnike i zgušnjavaju cervikalnu sluz, što sprečava trudnoću. Ovi lekovi se takođe koriste za lečenje neredovnih ili bolnih menstruacija, endometrioze, akni i simptoma predmenstrualnog sindroma (PMS).

Vrste kontraceptivnih pilula

Na tržištu postoje različite vrste kontraceptivnih pilula. Svi oni sadrže sintetičke oblike estrogena i progesterona, ili samo jedan hormon. Sintetički progesteron se naziva “progestin”. Kontraceptivni lekovi uglavnom su dostupni kao kombinovani kontraceptivi ili mini pilule. Kombinovane pilule sadrže i estrogen i progestin, dok mini pilule sadrže samo progestin. Kombinovane pilule mogu biti jednodnevne ili višefazne. Jednofazne pilule sadrže istu dozu hormona, dok višefazne pilule sadrže različite doze, pa se tokom meseca uzima dva ili tri različita tipa pilula.

Kako koristiti kontraceptivnu pilulu?

Na tržištu postoje različiti oblici kombinovanih kontraceptivnih pilula, koji se obično pakiraju u kutije sa 21, 28 ili 91 tabletom. Kako ih koristiti? U kutijama sa 28 tableta, pilule se uzimaju bez prekida, pri čemu je 7 tableta neaktivnih. U kutijama sa 91 tabletom, pilule se uzimaju bez prekida. Neke pilule sadrže manju količinu estrogena. Kutije sa 21 tabletom zahtevaju sedmodnevnu pauzu između pakovanja. Nakon što se završi pakovanje, novi ciklus počinje na vreme, čak i ako još uvek traje krvarenje. Isto važi i za pakovanja sa 91 tabletom.

Kada treba početi uzimati kontraceptivnu pilulu?

Na ovo pitanje treba odgovoriti lekar. Obično je najbolje početi uzimati pilulu unutar prvih 5 dana od početka menstruacije, ali može se početi i prve nedelje nakon početka menstruacije. Kako pilula štiti od trudnoće? Ako žena pravilno i redovno uzima pilule, zaštita počinje odmah. Ako žena zaboravi da uzme pilulu, treba uzeti „pilulu za hitnu kontracepciju“ (npr. dan posle pilulu).

Koji su neželjeni efekti kontraceptivnih pilula?

Kontraceptivna pilula je sigurna za većinu žena, ali može izazvati neke nuspojave i rizike. Najčešći neželjeni efekti su:

• Smanjen libido
• Mučnina
• Krvarenje ili spotting između menstruacija
• Bolovi u dojkama
• Vaginalni sekret
• Povećanje telesne mase
• Glavobolja i migrena
• Emocionalne promene

Ove nuspojave obično nestanu nakon nekoliko meseci. Ako potraju, lekar može preporučiti zamenu pilule.

Prednosti i nedostaci kontraceptivnih pilula

Kontraceptivna pilula ima mnoge prednosti, uključujući:

• Kontinuiranu zaštitu
• Visoku efikasnost
• Jednostavnu i praktičnu upotrebu
• Regulaciju menstrualnog ciklusa
• Brzi oporavak – ciklus se vraća odmah nakon prestanka uzimanja pilule

Kombinovane pilule takođe pomažu u zaštiti od:

• Akni
• Ekstropičnih trudnoća
• Osteoporoze
• Raka dojke
• Raka materice i jajnika
• Anemije
• Teških menstruacija
• Jako bolnih menstruacija

Pilule koje sadrže samo progestin (mini pilule) mogu biti bolji izbor za žene koje ne mogu koristiti estrogen ili imaju posebne medicinske potrebe, kao što su:

1. Žene koje ne mogu koristiti estrogen
2. Žene koje i dalje puše
3. Žene starije od 35 godina
4. Žene sa rizikom od tromboze
5. Žene koje doje
6. Žene sa prekomernom telesnom težinom

Iako imaju mnoge prednosti, kontraceptivne pilule takođe imaju nekoliko nedostataka. Ne štite od polno prenosivih bolesti, tako da je preporučljivo koristiti kondome za zaštitu od infekcija. Takođe, pilule treba uzimati redovno i na vreme, jer zaboravljanje ili odlaganje početka nove kutije može povećati rizik od trudnoće.

Da li su pilule za kontrolu rađanja štetne?

Da li su pilule za kontrolu rađanja štetne? Pilule za kontrolu rađanja, posebno kombinovani oralni kontraceptivi, imaju najvažniju negativnu osobinu koja povećava rizik od zgrušavanja krvi. Šteta koju pilule za kontrolu rađanja mogu prouzrokovati zavisi od tog povećanog rizika od zgrušavanja krvi. Povećan rizik od zgrušavanja krvi može dovesti do sledećih zdravstvenih problema:

• Duboka venska tromboza
• Srčani udar
• Moždani udar
• Plućna embolija

Generalno, manje od 10 žena od 10.000 može razviti krvni ugrušak nakon jedne godine korišćenja pilula. Ovaj rizik je manji nego rizik od razvoja krvnih ugrušaka tokom trudnoće ili odmah nakon porođaja. Ipak, kod nekih žena rizik od zgrušavanja krvi povezan sa upotrebom pilula za kontrolu rađanja može biti veći. Grupa žena sa većim rizikom uključuje:

• Prekomerno težine žene
• Žene sa hipertenzijom
• Žene koje su dugo u mirovanju (na primer, zbog bolesti)
• Pušači
• Žene starije od 35 godina

Rečeno je da hormoni poput estrogena, koji se prirodno pojavljuju u ženskom organizmu, mogu povećati rizik od razvoja određenih vrsta raka. Zbog toga, žene koje koriste hormonske pilule za kontrolu rađanja mogu biti izložene sličnim rizicima. Žene koje počnu koristiti pilule za kontrolu rađanja u mladim godinama imaju nešto veći rizik od razvoja raka dojke, grlića materice i jetre u poređenju sa opštom populacijom.