Astăzi, datorita condițiilor socio-economice și a creșterii locului femeii în viața profesională, idea conceperii unui copil a început să fie amânata la vârsta inaintata .
Acest lucru ridică o problema, şi anume infertilitatea legata de vârstă.Când vine vorba de femeile care doresc să devină mame la o vârstă înaintată, se menționează adesea rezerva ovariana scazuta.
Ei bine, ce inseamna rezerva ovariana scăzută, ce este AMH-ul scăzut, se poate face testul rezervei ovariene? Răspunsurile la toate întrebările, le găsiți în articolul nostru.
Ce İnseamna Rezerva Ovariana Scazuta?
Rezerva ovariană scăzută este atunci când capacitatea ovarelor unei femei produc un număr scăzut de ovule. Unul dintre cei mai importanti factori ai rezervei ovariene, o reprezinta vârsta femeii.
Rezerva ovariana se modifica odata cu varsta. După vârsta de 35 de ani, numărul de producere al ovulelor se modifica . O menstruație neregulată în fiecare lună, poate fi un indiciu in diagnosticarea ulterioara.
Care Sunt Cauzele Rezervei Ovariene Scazute?
Cel mai important motiv in scăderea rezervei ovariene, o prezinta vârsta înaintată. În special, la femeile cu antecedente familiale de menopauză precoce, potentialul numărului de ovule, scade de la o vârstă fragedă.
Pe lângă vârstă, un rol activ în scăderea numărului și calității ovulelor este prezentat de urmatoarele motive:
- Operații ovariene
- Radioterapie și chimioterapie
- Fumatul și consumul de alcool
- Endometrioza (“chist de ciocolata”)
- Supraponderabilitatea şi obezitatea
- Sindromul Turner
Care Sunt Simptomele Scaderii Rezervei Ovariene?
O femeie sănătoasă are sângerări menstruale la intervale de 21-35 de zile. Cand intervalul dintre menstra si numarul de zile s-a modificat, inseamna ca rezerva ovariana a scazut şi ea.
Scurtarea ciclului menstrual şi intensitatea (debitul) sangerarii menstruale, şi acestea sunt indicative a scaderii a rezervei ovariene.
Azalmış Yumurtalık Rezervinin Belirlenmesi Rutin Jinekolojik Muayene ile Ortaya Çıkar mı? / Detectarea scăderii rezervei ovariene este dezvăluită prin examenul ginecologic de rutină
Într-un control ginecologic de rutină, ovulul poate fi observat în detaliu la efectuarea examenului ecografic. Cu ultrasunete transvaginale, numărul de ovule din foliculi poate fi determinat clar de ginecolog.
Rezerva de ovule este intotdeuna direct proportionala cu varsta, iar aceasta i se poate comunica pacientei, ca şi informatie. Daca se suspecteaza o scadere a rezervei de ovule, pacienta poate obtine informatii despre fertilitate prin testele hormonale, si testul AMH efectuat in a treia zi de menstruatie.
Testul AMH şi FSH ce reprezinta?
Testul Hormonului Anti-Müllerian (AMH) este un test care poate fi aplicat rapid prin prelevarea unei mostre de sânge de la pacientă, și oferă informații despre rezerva ovariană.
La nivelul testului AMH diferentele sunt vizibile la cateva luni. Din acest motiv, folosim testul AMH în urmărirea rezervei ovariene , în special la pacienții cu varsta inaintata.
Pe măsură ce femeile avanseaza in varsta, un nivel foarte scăzut de AMH poate indica faptul că menopauza se apropie, în timp ce un nivel mai ridicat decât cel normal poate fi un semn al sindromului ovarului polichistic.
La pacientele diagnosticate cu sindromul ovarului polichistic, prin utilizarea hormonului AMH se poate produce hiperstimulare ovariană.
- Valori AMH:
- Ridicat (AMH > 4 ng/ml)
- Normal (AMH 1,5-4 ng/ml)
- Scăzut (AMH < 1,5 ng/ml)
- Foarte scăzut (AMH < 0,5 ng/ml)
La femeile cu vârsta sub 35 de ani, AMH-ul scăzut poate fi un semn al menopauzei precoce. Daca pacienta este casatorita si doreste sa aiba copii, sarcina se poate realiza prin tratament de Fertilizare in Vitro (FİV).
Pentru pacienții necasatoriti, șansa de a avea un copil în viitor poate fi creată prin aplicarea procedurii de congelare ( criogenare ) a ovulelor.
Testul FSH – hormon de stimulare foliculara: este un test hormonal efectuat în a 2-a sau a 3-a zi de menstruație. FSH este un hormon eliberat de glanda pituitară / glanda hipofiza, și contribuie la dezvoltarea ovulelor la femei. Cea mai mare dintre valorile testului FSH este luată ca referinta.
Rezervă Ovariana Scăzută Poate să ne Aduca o Sarcina?
Femeile cu rezerva ovariana scazuta, pot ramane insarcinate cu tratament de Fertilizare in Vitro. Apariția sarcinii depinde de prezența unui embrion sănătos și a unei mucoase uterine adecvate care va accepta acest embrion. Spermatozoizi și ovule de calitate sunt necesare pentru o dezvoltare sănătoasă a embrionului.
În tratamentul FIV, spermatozoizii și ovulele sunt reunite într-un mediu de laborator (Metoda ” Pool ” laboratorul embriologic) și se efectuează fertilizarea.
Tratament cu o Rezervă Ovariana Scăzută
Metoda “Pool” poate fi aplicată în tratamentul FIV la femeile cu rezervă ovariană scăzută, deci cu un indicativ AMH scazut . Aceasta metoda reprezinta procedura de colectare și congelare a două sau mai multe ovule.