ما هي أعراض كيس الشوكولاتة (بطانة الرحم المهاجرة)؟


متخصص في امراض النساء و علاج طفل الانبوب

اسالوا الطبيب

وهو عضو بحجم قبضة اليد يُعرف بأنه الرحم وهو أحد الأعضاء التناسلية الأنثوية ، ويتكون من الرحم والعضلات والأنسجة ، ويفتح في المهبل. طالما استمرت الخصوبة ، تعاني كل امرأة صحية من نزيف كل 28 يومًا. في أول 14 يومًا بعد نهاية النزيف ، مع تأثير هرمون الاستروجين ، يعد الرحم نفسه للحمل المحتمل ، مما يوفر سماكة جدار الرحم ، أي بطانة الرحم. إذا لم يتم تخصيب البويضة خلال هذه الفترة ، فإن إفراز هرمون الاستروجين في الجسم ينخفض ، ويتم إفراز هرمون البروجسترون. وبالتالي ، يتم تسليط الأنسجة السميكة على جدار الرحم وإفرازها عبر الجسم عن طريق المهبل.

يوجد هذا النسيج المسمى بطانة الرحم فقط في الرحم ووظيفته هي ضمان التطور الصحي للجنين. يسمى تكوين أنسجة بطانة الرحم في الرحم في منطقة مختلفة خارج الرحم ، وبطريقة أخرى ، كيس الشوكولاتة. يستمر هذا النسيج ، الذي يتكاثف خلال فترات الحيض ويتم تمزيقه بسبب تأثير إفراز البروجسترون ، في التكاثف والتساقط بنفس الطريقة عندما يتطور خارج الرحم.

ومع ذلك ، نظرًا لأن هذا النسيج المتحلل يقع خارج الرحم ولا يمكن فتحه إلى المهبل ، فلا يمكن أن يخرج من الجسم ويضغط في المنطقة التي يوجد فيها. تهيج الأنسجة السليمة الموجودة حولها من بطانة الرحم التي تتحلل ولا يمكن إزالتها من الجسم ، وبعد فترة تلتصق هذه الأنسجة والأعضاء معًا.

ما هو كيس الشوكولاتة؟

كيس الشوكولاتة ، الذي يعرف بأنه بطانة الرحم ، هو تكوين أنسجة خاصة في جدار الرحم في الأنسجة والأعضاء خارج الرحم. لذلك ، مثل كل امرأة صحية تستمر خصوبتها ، ينزف هذا النسيج كل شهر خلال فترة الحيض ؛ ومع ذلك ، لا يمكن إزالته من الجسم. على الرغم من أن كيس الشوكولاتة يُرى بشكل متكرر في المبيضين ، يمكن رؤية الغشاء البريتوني ، المعروف باسم الغشاء داخل البطن ، في العديد من المناطق المختلفة مثل قناتي فالوب ، وعنق الرحم ، والمهبل ، والأمعاء ، والمثانة ، والمسافة بين المهبل والأمعاء والمعروفة بأنها الفضاء المستقيم المهبلي. يعد تكوين كيس الشوكولاتة ، المعروف أيضًا باسم كيس المبيض في المبيض ، أمرًا شائعًا جدًا. في بعض الأحيان لا تكون هذه الكيسات مرئية عن طريق الموجات فوق الصوتية ، وفي هذه الحالة ، يمكن تشخيصها بالمنظار أو الجراحة المفتوحة. كيس الشوكولاتة ، الذي يتطور مع وجود أنسجة داخل الرحم في مناطق مختلفة ، هو مرض مؤلم ويجب علاجه. يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي العقم عند عدم معالجته ، وأحيانًا قد يحدث تمزق يعرف باسم رشقات كيس الشوكولاتة ويتطلب جراحة كيس شوكولاتة عاجلة. على الرغم من أن الانتباذ البطاني الرحمي يحدث غالبًا في النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 30-40 ، إلا أنه يمكن أن يحدث في أي عمر.

لماذا يحدث الانتباذ البطاني الرحمي (بطانة الرحم المهاجرة)؟

على الرغم من أنه لم يعرف بعد سبب الانتباذ البطاني الرحمي المعالج بالجراحة ، فقد تم تحديد العديد من الأسباب التي تسبب كيس الشوكولاتة. العوامل الوراثية تأتي أولاً. إن وجود كيس الشوكولاتة في أحد أفراد الأسرة هو عامل يزيد من معدل ظهوره لدى الأفراد الآخرين. تتدفق أنسجة بطانة الرحم ، المعروفة باسم جدار داخل الرحم ، إلى الأعلى في قناتي فالوب وحتى في تجويف البطن ، بدلاً من إزالتها من المسار المهبلي بعد تفكيكه أثناء الحيض. هذه الحالة ، المعروفة باسم الحيض العكسي ، هي من بين أسباب الانتباذ البطاني الرحمي. مشاكل الجهاز المناعي وانتشار خلايا بطانة الرحم إلى مناطق أخرى من خلال الدم وتطورها في مناطق مختلفة قد تتسبب أيضًا في تكيس الشوكولاتة.

ما هي أعراض كيس الشوكولاتة (بطانة الرحم المهاجرة)؟

أعراض مثل آلام البطن ، الحيض المؤلم ، الجماع المؤلم ، الألم أثناء التغوط ، آلام الظهر وكذلك النزيف المفرط ، الحمل الذي يؤدي إلى تكرار الإجهاض والإجهاض ، الحيض غير المنتظم من بين أعراض كيس الشوكولاتة. 33 ٪ من النساء ليس لديهن أي أعراض والشخص على دراية بوجود كيس شوكولاتة أثناء الفحوصات الروتينية. يمكن أيضًا رؤية أعراض الانتباذ البطاني الرحمي في العديد من الأمراض المختلفة. ومع ذلك ، كثيرا ما تصادف كيسات الشوكولاتة في النساء اللاتي لا يستطعن الحمل على الرغم من الجماع المنتظم وغير المحمي.

النزيف المفرط: عادة ما تستغرق فترة الحيض كل 28 يومًا ما بين 3 و 6 أيام. من الطبيعي فقدان ما يقرب من 100 إلى 150 سم مكعب من فقدان الدم خلال هذه الفترة. ومع ذلك ، في وجود كيس الشوكولاتة ، بينما تزداد كمية نزيف الحيض ، يتم تمديد مدته أيضًا. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث نزيف بين فترات الحيض.

الحيض المؤلم: في هذه الحالة ، يتم تعريف عسر الطمث والألم والتقلصات في منطقة الحوض. يبدأ الألم الشديد قبل الدورة الشهرية ويمكن أن يستمر طوال فترة الحيض. يمكن الشعور بالألم أحيانًا في أسفل الظهر وأعلى البطن.

الحيض غير المنتظم: وهي حالة يمكن مواجهتها في وجود كيس شوكولاتة إذا لم تكن الدورة الشهرية كل 28 يومًا ، ولكن قبل ذلك أو بعده.

العلاقة الجنسية المؤلمة: يشعر بالألم في منطقة الحوض أثناء الجماع. يتم الشعور بهذا الألم بعد الجماع ويختفي من تلقاء نفسه بعد فترة.

الألم أثناء التغوط: يتم الشعور بالألم أثناء التغوط أو التبول قبل وأثناء الدورة الشهرية. بصرف النظر عن الدورة الشهرية ، قد ينخفض الألم أو يختفي تمامًا.

الإجهاض المتكرر: على الرغم من أن الشخص يمكنه الحمل بشكل طبيعي ، إلا أنه يعاني من مشاكل في الحفاظ على الحمل.بمعنى في الغالب قبل الأسبوع العشرين أو قبل أن يصل وزن الطفل إلى 500 جرام يحدث السقوط.

العقم: على الرغم من الجماع المنتظم وغير المحمي ، فإن حالة عدم الحمل هي حالة شائعة في مرض كيس الشوكولاتة.

بعد تاريخ مفصل للمريض مع الاشتباه في انتباذ بطانة الرحم ، يمكن الكشف عن تشوهات في الأعضاء التناسلية والهياكل الكيسية التي تشكلت بسبب كيس الشوكولاتة عن طريق فحص أمراض النساء. يتم إجراء التصوير بالموجات فوق الصوتية والموجات فوق الصوتية عبر المهبل لمراقبة أعضاء وأنسجة الجسم. إذا لزم الأمر ، قد يطلب الطبيب طريقة تصوير أخرى ، التصوير بالرنين المغناطيسي. مع الرنين المغناطيسي ، يمكن أن يصبح التشخيص والعلاج واضحين. في بعض الحالات ، تحت التخدير العام ، يمكن تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي عن طريق دخول البطن بطريقة تنظير البطن. باستخدام هذه الطريقة ، يتم إدخال أدوات التنظير الداخلي والكاميرا من خلال شقوق صغيرة تفتح من منطقة البطن. وبالتالي ، يتم فحص المنطقة ذات الصلة مباشرة ، وإذا لزم الأمر ، يمكن أخذ أجزاء خزعة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تنظيف كيس الشوكولاتة الموجود عن طريق الجراحة بالمنظار.

كيف تتم جراحة كيس الشوكولاتة؟

“كيف يتم الشفاء من كيس الشوكولاتة؟” السؤال لديه أكثر من إجابة واحدة. العلاج بالأدوية اختياري. يمكن تقليل أو إزالة الألم المرتبط بالألم باستخدام مسكنات الألم والأدوية الهرمونية. ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية لا تقدم علاجًا دائمًا لبطانة الرحم. بما أن الأدوية التي تحتوي على هرمون ستمنع بطانة الرحم من التكاثف ، فلا يتم تطبيقها على النساء اللواتي يخططن للحمل. على الرغم من أن الجراحة المفتوحة خيار ، إلا أن علاج كيس الشوكولاتة يتم عن طريق الجراحة بالمنظار ما لم يكن ذلك ضروريًا. يتم إجراء شقوق صغيرة عبر منطقة البطن للمريض تحت التخدير العام ، يتم من خلالها إدخال أدوات بالمنظار. يتم إدخال أحد هذه الشقوق في منظار البطن على شكل أنبوب رفيع مع كاميرا. من الشقوق الأخرى ، يتم إدخال أدوات يدوية للتنظير البطني ، وتنظيف المناطق الكيسية وإزالة أنسجة الكيس الموجودة. تتم إزالة التصاقات بسبب بطانة الرحم ، إن وجدت. الألم الجراحي ضئيل ، حيث لا توجد شقوق كبيرة في الجراحة بالمنظار. نظرًا لعدم وجود جروح مفتوحة ، فإن احتمال الإصابة بالعدوى منخفض جدًا. وهذا يقصر أيضًا مدة الإقامة في المستشفى. يتعافى المريض بشكل أسرع بكثير من الجراحة المفتوحة ويعود إلى حياته الطبيعية.

يمكنك الاتصال بنا على 4443949 لأية أسئلة لديك حول كيس الشوكولاتة الخاص بك.