Ce este azoospermia, cum se tratează? Cuplurile care nu pot avea copii în ciuda faptului că au relații sexuale regulate și neprotejate timp de un an pot solicita un medic. În acest proces, cuplurile sunt examinate separat pentru a-și examina capacitățile reproductive.
Atunci când este considerat necesar de către medic, se folosesc teste de laborator și metode imagistice radiologice pentru a determina situația care împiedică sarcina.
Dacă afecțiunea care împiedică sarcina este cauzată de bărbat, aceasta se datorează în mare parte numărului scăzut de spermatozoizi, calității și numărului scăzut de spermatozoizi sau prezenței azoospermiei.
Azoospermia este absența spermatozoizilor în ejaculare. Azoospermia datorată obstrucției și neocluziei, sunt examinate în două grupuri diferite.
Absența spermatozoizilor în material seminal, este una dintre problemele de infertilitate, şi constituie 15% din totalul problemelor de infertilitate.
Cu toate acestea, datorită dezvoltării tehnologiei și metodelor de tratament, azoospermia este o boală care poate fi tratată. Astfel, bărbații cu această problemă pot avea și copii.
Înainte de a ști mai multe despre azoospermie și de a vorbi despre metodele de tratament, este necesar să înțelegem ce înseamnă și ce este azoospermia.
Ce este azoospermia?
Calitatea și numărul scăzut de spermatozoizi au un loc important în infertilitatea masculină. Întrucât este foarte dificil pentru bărbații cu astfel de probleme să aibă copii în mod natural, se recurge adesea la tratamente de reproducere asistată precum Fertilizarea in Vitro.
Azoospermia este afecțiunea în care nu există spermatozoizi în materialul seminal masculin. Dacă spermatozoizii de celule reproductive masculine nu se găsesc în material seminal, nu este posibilă conceperea naturală.
În lumina ultimelor evoluții în tratamentul azoospermiei, cu metode de tratament cu reproducere asistată, cei cu soții azoospermiei pot rămâne însărcinați și să aibă o naștere sănătoasă.
Azoospermia este o tulburare observată la 1% dintre bărbați și 15% dintre bărbații infertili. În general, este examinată sub două rubrici ca azoospermie legată de ocluzie și non-obstructivă.
Azoospermia legată de ocluzie este o afecțiune care apare după absența congenitală a canalelor de spermă, boli anterioare și intervenții chirurgicale.
Azoospermia care nu este legată de obstrucție se poate dezvolta din cauza unor boli, chimioterapie, radioterapie, tulburare genetica, a torsiunii testiculare, în cazul testicolului necoborât, care este definit ca incapacitatea congenitală de a coborî în testicule.
Poveștile de succes ale azoospermiei sunt prea numeroase pentru a fi subestimate. Azoospermia este o boală care poate fi tratată cu cele mai recente evoluții și, de obicei, nu împiedică apariția copiilor.
Care sunt cauzele azoospermiei?
Azoospermia, este de obicei cauzată de unele probleme congenitale, şi poate apărea şi la persoanele sănătoase. Vârsta înaintată, care se numără printre cauzele azoospermiei, este factorul care joacă un rol major.
La bărbații sănătoși, nivelul de testosteron scade cu 1,2% în fiecare an după vârsta de 40 de ani. Ca urmare, producția de spermă scade și probabilitatea de a avea copii scade. Factorii de mediu se numără și ei printre factorii care provoacă o scădere a capacității de reproducere.
O viață stresantă declanșează formarea azoospermiei. O dietă dezechilibrată și nesănătoasă, alegerea unor mese bogate în alimente gata de consum, precum și supranutriția sau subnutriția pot provoca multe probleme de sănătate, inclusiv scăderea capacității de reproducere la bărbați, și în cele din urmă duce la azoospermie.
Pe lângă acestea, sub sau suprasecreția unor hormoni, care sunt definiți ca tulburări hormonale, joacă, de asemenea, un rol activ în formarea azoospermiei.
În acest caz, ca şi cauze pretesticulare, există o problemă în producția de testosteron, hormoni FSH, LH, în consecință, producția de spermă este afectată.
În cauzele testiculare, pe de altă parte, infecțiile și intervențiile chirurgicale anterioare, medicamentele utilizate, radioterapia și chimioterapia joacă un rol activ în formarea azoospermiei. În acest caz, producția de spermă poate fi deteriorată permanent.
Printre cauzele azoospermiei se numără și cauzele post-testiculare datorate obstrucțiilor la nivelul canalelor și incapacitatea spermatozoizilor de a ieși din cauza tulburărilor funcționale. Azoospermia este o boală care poate fi ușor diagnosticată cu un test de laborator.
Care sunt simptomele azoospermiei?
Nu este posibil ca persoanele cu boala azoospermiei, care joaca un rol important in fertilitatea masculina, sa observe aceasta afectiune din exterior. Simptomele infertilității la bărbați nu sunt ușor de înțeles.
Erecția și ejacularea sunt produse ca la orice persoana, insa cuplurile pot realiza această situație doar atunci când nu pot avea copii dupa care se adresează unui medic pentru a investiga cauzele. Diagnosticul de azoospermie se poate face doar cu o spermiograma – un test de spermatozoizi.
Cu toate acestea, în unele cazuri rare, materialul seminal poate fi de culoare galbenă sau verzuie, mult mai lichid sau mai gros decât în mod normal sau poate avea un miros anormal.
Este recomandat ca persoanele cu acest tip de plângere să seprezinte la un medic specialist fără a pierde timpul.
Cum se tratează azoospermia?
Înainte de procedura spermiogramei, cunoscută sub numele de testul spermatozoizilor, persoana trebuie să se abțină timp de cel puțin trei zile.
Ulterior, se efectuează testul spermiogramei cu un interval de două săptămâni, iar prezența spermatozoizilor în materialul seminal masculin este investigat.
Dacă nu se găsește spermatozoizi, persoana este diagnosticată cu azoospermie. Medicamentele folosite în tratamentul azoospermiei funcționează bine în cazurile cauzate de tulburări hormonale.
După ce nivelurile hormonale sunt aduse la nivelul corespunzător, se poate obține spermatozoizi. În alte cazuri, TESE-microscopic și metoda de microinjecție sunt utilizate sub anestezie generală sau locală.
Cu TESE-microscopic, țesutul ovarian este biopsiat și partea relevantă este examinată la microscop. Prezența spermatozoizilor este investigată în detaliu în piesa prelevată din zonele unde exista probabilitatea să se găsească spermatozoizi. Celulele spermatice se găsesc în mod obișnuit ca rezultat al procedurii microscopice TESE.
Daca insa nu se gaseste spermatozoizi, proba in care este investigata prezenta spermatozoizilor este trimisa la laboratorul de patologie pentru examinare.
În funcție de raportul patologic, se aplică diferite tratamente, iar apoi procesul se repetă pentru obținerea spermatozoizilor. Datorită utilizării anesteziei, această tehnică este cunoscută în mod popular ca şi operatie chirurgicala.
În prezența azoospermiei, care provine din canalele lărgite sau ocluzate, se utilizează tehnica PESA. În această metodă, sperma este colectată prin intrarea în testicul cu un ac special.
O altă metodă, MESA, este procesul de colectare a spermei la microscop cu ajutorul unei injecții fine. In metoda TESA, spermatozoizii sunt cautati din ovar prin aplicarea aspiratiei cu ajutorul unei injectii speciale.
Întrebări frecvente „Există un tratament pentru azoospermie?” În tratamentul azoospermiei datorate obstrucției, canalele de spermă pot fi deschise prin intervenție chirurgicală. Tratamentul azoospermiei care nu are legătură cu obstrucția se realizează prin obținerea chirurgicală a spermei din testicule.
Cu spermatozoizii colectați din testicul, sarcina se realizează prin trecerea fazei de tratament FIV. Cuplurile ai căror soți au azoospermie pot avea și copii cu tratament de Fertilizare in Vitro.
Pacienti cu azospermie şi parinti in devenire
Tratamentul de Fertilizare in Vitro este planificat cu metoda microscopica TESE de recuperare a spermei, care este utilizată pe scară largă în tratamentul azoospermiei.
După prima examinare ovariana ultrasonografica, în a 2-a sau a 3-a zi de sângerare menstruală a viitoarei mame i se examinează nivelul sanguin.
Stimularea ovulelor, cunoscută sub numele de inducție ovariană, OPU, şi de colectare a ovulelor, se efectueaza sub anestezie locală. Ovulele prelevate din rezerva ovariană a viitoarei mame sunt aduse împreună cu spermatozoizii viitorului tată în mediul de laborator, in acest fel ovulele sunt fertilizate.
Embrionul, care se formează prin fecundare, este plasat în uterul viitoarei mame cu procesul de transfer embrionar, care este ultima etapă a tratamentului de Fertilizare in Vitro, în a 3-a sau a 5-a zi după procesul de fertilizare.
Această metodă, cunoscută și sub numele de transfer de blastocist, pune capăt tratamentului FIV. După procesul de transfer, implantarea, adică atașarea embrionului la uter, are loc în 48 de ore.
Nivelul hormonului beta HCG din sângele viitoarei mame este verificat în a 12-a zi după transfer pentru a verifica dacă sarcina este realizată sau nu.
Cele care rămân însărcinate continuă sarcina și procesul de naștere în mod normal.
Pentru toate întrebările dumneavoastră despre azoospermie, ne puteți contacta la 444 39 49.
Be the first to comment