TESA (sėklidžių spermatozoidų aspiracija) – tai chirurginis metodas, taikomas vyrų nevaisingumo atvejais. Ši procedūra dažniausiai skiriama vyrams, kuriems diagnozuota azoospermija (visiškas spermatozoidų nebuvimas spermoje arba itin mažas jų kiekis) ir suteikia jiems galimybę susilaukti vaikų pagalbinio apvaisinimo būdu. TESA procedūros metu spermatozoidai yra paimami tiesiogiai iš sėklidžių.
Kartais ši procedūra gali būti taikoma vyrams, turintiems prastos kokybės spermą. Tokiu būdu galima gauti sveikų spermatozoidų.
Spermatozoidų sėkloje gali nebūti dėl įvairių priežasčių:
- Spermos latakų nepraeinamumas
- Nenusileidusi sėklidė
- Hormoniniai sutrikimai
- Įgimtas spermos latakų nebuvimas
- Genetinės priežastys
- Vaistų vartojimas
- Įvairios infekcijos
- Radiacijos poveikis
- Tačiau maždaug pusei pacientų spermatozoidų nebuvimo spermoje priežasties nustatyti nepavyksta.
Kaip atliekama TESA operacija?
TESA operacijos metu vienu pjūviu atveriama sėklidė ir 24 kartus padidinus audinį mikroskopu nustatomos sritys, kuriose yra didžiausia spermatozoidų gaminimo tikimybė. Kadangi spermą gaminantys kanalai yra aiškiai matomi, procedūrą atliekantis urologas surenka iš jų reikiamus audinius. Šie audinių mėginiai atitinkamai apdorojami ir nuo jų atskiriami gyvi spermatozoidai. Jei randama gyvybingų spermatozoidų ir kiaušialąstės, surinktos iš būsimos motinos mikroinjekcijai, yra paruoštos, pagalbinio apvaisinimo procedūrą galima atlikti tą pačią dieną. Jei buvo gauta daug spermatozoidų, nepanaudoti gali būti užšaldomi ir atšildžius panaudoti pagalbinio apvaisinimo procedūroms ateityje.
TESA metodas suteikia galimybę gauti daug daugiau ir geresnės kokybės spermatozoidų, lyginant su anksčiau taikytu daugkartinių biopsijų metodu.
Dar vienas TESA procedūros pranašumas yra tas, kad per mikroskopą aiškiai matomos sėklidę maitinančios kraujagyslės, todėl sėklidžių pažeidimo rizika sumažinama iki minimumo.
Kiek laiko trunka TESA operacija?
TESA procedūra atliekama operacinėje, pritaikius bendrąją nejautrą, ir trunka maždaug 1-2 valandas. 6 val. iki operacijos negalima nieko valgyti. Po operacijos pacientas 3-4 val. stebimas klinikoje, paskui 3-4 dienas jam rekomenduojama ilsėtis namuose. 10 dienų rekomenduojama susilaikyti nuo sunkaus darbo ir fizinio krūvio.
Į ką reikia atkreipti dėmesį po TESA operacijos?
- Po TESA operacijos pacientai stebimi klinikoje tol, kol praeina nejautros poveikis (2-3 val.), o paskui gali važiuoti namo.
- Važiuojant namo po operacijos nerekomenduojama vairuoti automobilio.
- Po operacijos pacientui nebūtina gulėti, bet 10-ties dienų bėgyje patariama vengti sunkaus fizinio krūvio ir lytinių santykių.
- Praėjus 48 val. po operacijos turi būti atliekamas perrišimas.
- Tik praėjus trims dienoms po operacijos galima praustis duše.
- 10–15 dienų po operacijos pacientams rekomenduojama dėvėti aptemptus apatinius.
- Kadangi siūlės maždaug per savaitę ištirpsta savaime, siūlų išimti nereikia.
Kiek kartų galima atlikti TESA procedūrą?
Į ši klausimą nėra tikslaus atsakymo. Pirmiausia reikia įvertinti paciento medicininius duomenis ir jam anksčiau atliktų TESA procedūrų rezultatus, o tada nuspręsti, ar reikalinga dar viena procedūra. Jei tikrai reikia, TESA gali būti atliekama daugiau nei vieną kartą.
Ką daryti, jei TESA operacijos metu negaunama spermatozoidų?
Jei TESA operacijos metu spermatozoidų nerandama, paimti audiniai turi būti siunčiami patologiniam tyrimui. Gauta patologinė diagnozė taps orientyru, nurodančiu tikimybę rasti gyvų spermatozoidų tolimesnėse TESA procedūrose. Jei diagnozė teigiama ir audinyje randama spermos pirmtakų ląstelių, TESA galima atlikti dar kartą.
Kiek kainuoja TESA operacija?
Pagal galiojančius įstatymus internetinėje svetainėje negalime skelbti informacijos apie kainas. Norėdami gauti tikslesnę informaciją apie šią procedūrą, galite užpildyti mūsų kontaktinę formą arba susisiekti su mumis telefonu 444 39 49.
