Tuxum Rezervining Kamayishi Nedir?

Tuxumdon rezervining kamayishining eng muhim sababi yoshning ortishi hisoblanadi. Ayniqsa, erta menopoz tarixi bo'lgan ayollarda tuxum soni yosh bo'lishiga qaramasdan kamayish potentsialiga ega.

Yoshdan tashqari, tuxum soni va sifatining kamayishida quyidagi sabablar ham muhim rol o'ynaydi:

- Tuxumdonlar bilan bog'liq operatsiyalar

- Radioterapiya va kimyoterapiya

- Chekish va alkogol iste'moli

- Endometrioz (shokolad kisti)

- Semizlik, obezlik

- Turner sindromi

Sog'lom ayol 21-35 kun oralig'ida menstruatsiya qiladi. Tuxum rezervi kamayganda ikki menstruatsiya orasidagi vaqt qisqaradi. Menstruatsiya orasining qisqarishi va menstruatsiya qonashining intensivligi tuxumdon rezervining kamayganligini ko'rsatadi.

Rutin ginekologik tekshiruvda ayolga o‘tkazilgan ultratovush tekshiruvi yordamida tuxumlar juda batafsil ko‘rinishi mumkin. Transvaginal ultratovush yordamida tuxum ichidagi folikullar soni aniq tarzda ginekolog tomonidan aniqlanadi.

Bemorning yoshi hisobga olinganida, yoshiga mos tuxum rezervining bor yoki yo‘qligi haqida ma’lumot berilishi mumkin. Agar tuxum rezervida kamayishdan shubha qilinsa, aylanishning uchinchi kunida o‘tkazilgan gormon tahlillari va AMH testi yordamida bemorning reproduktiv salomatligi haqida ma’lumot olish mumkin.

Tuxumdon rezervini aniqlashning eng ishonchli yo'li ultratovush tekshiruvidir. Bemor aylanishning birinchi kunlarida tekshiriladi va tuxum bo‘shliqlari sanaladi. Ultrason tekshiruvdan tashqari AMH va FSH testlari yordamida tuxumlar soni haqida ma'lumot olish mumkin. AMH nima?

Anti-Müllerian Gormon (AMH) testi, bemordan qon namunasini olib tezda o‘tkaziladigan va tuxumdon rezervi haqida ma’lumot beruvchi testdir. AMH testi darajasi oyma-oy farq qilmaydi. Shuning uchun tuxum rezervining kuzatilishida, ayniqsa, kattaroq yoshdagi bemorlarda AMH testini juda faol foydalanamiz.

Ayolning yoshi ortgani sari AMH darajasi pasayadi, ya’ni yoshga qarab AMH qiymatlari o'zgaradi. AMH darajasining juda past bo'lishi menopoz davriga yaqinlashayotganlikni bildirsa, darajaning normaldan yuqori bo'lishi polikistik over sindromi belgilari bo'lishi mumkin.

Polikistik over sindromi diagnostikasi bemorlarda AMH gormoni yordamida ovaryan giperstimulyatsiya sindromi deb nomlangan sindromni oldindan aniqlash mumkin.

- Yaxshi (AMH > 4 ng/ml)

- Normal (AMH 1,5-4 ng/ml)

- Past (AMH < 1,5 ng/ml)

- Juda past (AMH < 0,5 ng/ml)

Xususan, 35 yoshdan kichik ayollarda AMH kamayishi erta menopoz belgilari bo'lishi mumkin, shuning uchun doktor bemorga nima qilish kerakligi bo'yicha yo'l-yo'riq berishi kerak.

Agar bemor turmush qurgan bo'lsa va bola olishni istasa, tuxumdon rezervi kamaygan bo'lsa ham, in vitro fertilizatsiya (IVF) yordamida homiladorlikka erishish mumkin. Tuxumdon rezervi kamaygan va homiladorlikni amalga oshirgan ko'plab bemorlarimiz mavjud. Yolg‘iz bemorlar uchun tuxumlarni muzlatish jarayoni yordamida kelajakda bola olish imkoniyati yaratish mumkin.

FSH (Follikül Stimulan Gormoni) testi, aylanishning 2. yoki 3. kunida qonda o‘tkaziladigan gormon testidir. FSH, gipofiz bezidan chiqarilgan bir gormondir va ayollarda tuxumlarning rivojlanishiga yordam beradi. FSH testida har oy turli qiymatlar bo'lishi mumkin, bu qiymatlardan eng yuqorisi hisobga olinadi.

Yuqori FSH past tuxum rezervini ko'rsatadi, normal qiymatlar tuxumlar miqdori yaxshi ekanligini anglatmaydi. FSH bilan birga AMH testini baholash foydali bo'ladi.

Kam tuxum rezerviga ega bo'lganlar in vitro fertilizatsiya (IVF) yordamida homilador bo'lishlari mumkin. Homiladorlikning yuzaga kelishi; sog'lom embriyo va bu embriyoni qabul qiluvchi mos keluvchi bachadon ichki qatlami mavjudligiga bog'liq. Sog'lom embriyo rivojlanishi uchun sifatli sperm va tuxum hujayralariga ehtiyoj mavjud.

IVF jarayonida sperm va tuxum hujayralari laboratoriya sharoitida birlashtirilib, urug'lantirish jarayoni amalga oshiriladi. Sog'lom embriyo ishlab chiqarish, IVF markazining embriologiya laboratoriyasining texnologik jihozlari va embriyologlarning tajribasi bilan bevosita bog'liq.

Kam tuxum rezerviga (yumurtalik rezervi) ega va AMH qiymati past bo‘lgan ayollarda IVFda havuz usuli qo‘llanishi muvaffaqiyat ehtimolini oshiradi. Havuz usuli nima? Havuz usuli, embriyo transferi amalga oshirilmasdan oldin ikki yoki undan ko‘p tuxumlarni yig‘ish va muzlatish jarayonidir.

Olingan embriyo keyinchalik birgalikda eritiladi va bachadonga ko'chiriladi. Havuz usulida eng muhim faktor muzlatish texnikasidir. Markazlarimizda muzlatish-ezish jarayoni embriyo zarar bermasdan amalga oshiriladi. Kam tuxumdon rezervi bo'lgan va takroriy IVF muvaffaqiyatsizligi bo'lgan bemorlarga bu usul eng mos davolash shaklidir.

Havuz usulining eng muhim afzalliklaridan biri, transfer qilinadigan embriyo sonini oshirishi va birgalikda eritilgan embriyolarni kuzatib, eng yaxshi tutunish qobiliyatiga ega embriyoni tanlash, homiladorlik ehtimolini oshiradi. Narxning past bo'lishi va juftliklarning xavotirini kamaytirish ham havuz usulining boshqa muhim afzalliklaridan biridir.

Havuz usuli, transfer qilinadigan embriyo sonini oshirish va eng yaxshi tutunish qobiliyatiga ega embriyolarni tanlash maqsadida qo'llaniladi.

Bahçeci IVF markazi sifatida, so'nggi texnologiya bilan jihozlangan embriologiya laboratoriyamiz va sohaning eng yaxshi mutaxassislari bilan 100,000 dan ortiq bolaning tug'ilishiga sababchi bo'lish baxtini boshdan kechirmoqdamiz.

Qo'llayotgan individual davolashlarimiz bilan yuqori muv

affaqiyatli homiladorliklarni erishmoqdamiz. Cheklangan tuxumlari bo‘lgan bemorlarda muvaffaqiyat ehtimolini oshiradigan embriyoskop usuli ham shulardan biridir. Tuxumni har soniyada kuzatish imkonini beruvchi ushbu texnika bilan eng sifatli embriyo tanlanib, ayolning bachadoniga joylashtirilishi orqali homiladorlik ehtimoli oshirilishi mumkin.