Rezervă scăzută de ouă (Ah)

Rezerva scăzută de ovule (rezerva ovariană scăzută) este un număr scăzut de ovule (foliculi) în ovarele unei femei. Cel mai important factor dintre cauzele rezervei ovariene scăzute este vârsta femeii.

Pe măsură ce vârsta crește, rezerva scade. Mai ales după vârsta de 35 de ani, numărul și calitatea foliculilor scad rapid. În unele cazuri, chiar dacă femeia este tânără, se găsesc mai puține ouă în comparație cu semenii ei. În aceste cazuri, se subliniază că factorul care provoacă lipsa rezervelor poate să fi redus și calitatea. A avea menstruații regulate în fiecare lună nu indică faptul că rezerva ta ovariană este bună. Chiar și cu un număr mic de ouă, menstruația regulată poate fi observată pentru o perioadă lungă de timp.

Cel mai important motiv pentru scăderea rezervei ovariene este înaintarea în vârstă. În special la femeile cu antecedente de menopauză precoce, numărul de ouă are potențialul de a scădea la o vârstă fragedă.

Pe lângă vârstă, următoarele motive joacă, de asemenea, un rol activ în scăderea numărului și calității ouălor:

• Operații ovariene

• Radioterapie și chimioterapie

• Fumatul și consumul de alcool

• Endometrioza (chist de ciocolata)

• Excesul de greutate, obezitatea

• Sindromul Turner

O femeie sănătoasă are sângerări menstruale la intervale de 21-35 de zile. Pe măsură ce numărul de ouă scade, perioada dintre menstruații devine din ce în ce mai scurtă. Scurtarea intervalului menstrual și intensitatea sângerării menstruale indică, de asemenea, că rezerva ovariană este în scădere.

Oul poate fi văzut în detaliu cu examenul ecografic efectuat unei femei în timpul unui examen ginecologic de rutină. Cu ultrasunete transvaginale, numărul de foliculi din ou poate fi determinat clar de ginecolog.

Având în vedere vârsta pacientului, este o informație care i se poate spune pacientului dacă are rezerve de ouă adecvate vârstei sale. Dacă se suspectează o scădere a rezervei de ovule, pacienta poate obține informații despre fertilitatea ei prin analize hormonale și teste AMH efectuate în a treia zi de menstruație.

Cea mai sigură modalitate de a afla despre rezerva ovariană este o examinare cu ultrasunete. Pacienta este examinată în primele zile de menstruație și se numără pungile de ouă. Pe lângă examinarea cu ultrasunete, informații despre numărul de ouă pot fi obținute prin testele AMH și FSH. Deci, ce este AMH?

Testul Hormonului Anti-Müllerian (AMH) este un test care poate fi efectuat rapid prin prelevarea unei probe de sânge de la pacientă și oferă informații despre rezerva ovariană. Nivelul testării AMH nu variază de la o lună la alta. De aceea, folosim testul AMH pe scară largă în monitorizarea rezervei de ouă, în special la pacienții în vârstă.

Pe măsură ce o femeie îmbătrânește, nivelul AMH din organism începe să scadă, adică valorile AMH se schimbă în funcție de vârstă. Un nivel foarte scăzut de AMH este un semn că menopauza se apropie, în timp ce un nivel peste normal poate fi un semn al sindromului ovarului polichistic.

La pacientele diagnosticate cu sindromul ovarului polichistic, este posibil să se facă un diagnostic preliminar al sindromului pe care îl numim sindrom de hiperstimulare ovariană prin utilizarea hormonului AMH.

Valori AMH:

• Ridicat (AMH > 4 ng/ml)

• Normal (AMH 1,5-4 ng/ml)

• Scăzut (AMH <1,5 ng/ml)

• Foarte scăzut (AMH <0,5 ng/ml)

Deoarece scăderea AMH poate fi un semn al menopauzei precoce, în special la femeile sub 35 de ani, medicul ar trebui să îndrume pacientul ce trebuie să facă.

Daca pacienta este casatorita si doreste sa aiba copii, sarcina se poate realiza prin tratament de fertilizare in vitro. Avem multe paciente care au scăzut rezerva ovariană și rămân însărcinate. Pentru pacienții noștri singuri, putem crea șansa de a avea un copil în viitor prin aplicarea congelarii ouălor.

Testul FSH (hormon de stimulare foliculară) este un test hormonal efectuat pe sânge în a 2-a sau a 3-a zi de menstruație. FSH este un hormon eliberat de glanda pituitară și contribuie la dezvoltarea ovulelor la femei. Testul FSH poate arăta valori diferite în fiecare lună, cea mai mare dintre aceste valori fiind luată ca bază.

În timp ce FSH ridicat indică o rezervă scăzută de ouă, obținerea unui rezultat la valori normale nu înseamnă neapărat că cantitatea de ouă este bună. Ar fi util să se evalueze testul AMH împreună cu FSH.

Cele cu rezerve scăzute de ouă pot rămâne însărcinate cu tratamentul de fertilizare in vitro. Apariția sarcinii; Depinde de prezența unui embrion sănătos și a unui strat adecvat de membrană uterină interioară care va accepta acest embrion. Pentru dezvoltarea unui embrion sănătos, sunt necesare spermatozoizi de calitate și ovule.

În tratamentul de fertilizare in vitro, spermatozoizii și ovulele sunt reunite într-un mediu de laborator și se efectuează fertilizarea. Producția de embrioni sănătoși este direct legată de dotarea tehnologică a laboratorului de embriologie al centrului de fertilizare in vitro și de experiența embriologilor.

Aplicarea metodei pool în tratamentul de fertilizare in vitro la femeile cu rezervă ovariană scăzută (rezervă ovariană) și valoare scăzută AMH crește șansele de succes. Deci, care este metoda piscinei? Metoda pool este procesul de colectare și congelare a două sau mai multe ouă înainte de transferul embrionului.

Embrionii rezultați sunt apoi dezghețați împreună și transferați în uter. Cel mai important factor în metoda bazinului este tehnica de congelare. În centrele noastre, înghețarea și decongelarea se pot face fără deteriorarea embrionului. Această metodă este cel mai potrivit tratament pentru pacientele cu rezervă ovariană scăzută și eșec FIV recurent.

Unul dintre cele mai importante avantaje ale metodei pool este că mărește numărul de embrioni de transferat, iar celălalt este că crește șansa de sarcină prin monitorizarea embrionilor dezghețați împreună și selectând embrionul cu cea mai bună capacitate de reținere. Un alt avantaj important al metodei piscinei este costul redus și reducerea anxietății cuplurilor.

Metoda pool-ului se aplică pentru a crește numărul de embrioni de transferat și pentru a selecta embrionul cu cea mai bună capacitate de aderență.

În calitate de Centru de Fertilizare In Vitro Bahçeci, suntem bucuroși că am contribuit la nașterea a peste 80.000 de copii cu laboratorul nostru de embriologie dotat cu cea mai recentă tehnologie și echipa noastră de embriologie formată din cei mai buni din domeniu.

Atingem o rată ridicată de sarcini de succes cu tratamentele personalizate pe care le aplicăm. Metoda embrioscopului, care crește șansele de succes la pacienții cu un număr limitat de ouă, este una dintre ele. Cu această tehnică, care oferă posibilitatea de a observa embrionul secund de secundă, șansa de sarcină poate fi crescută prin selectarea embrionului de cea mai bună calitate și plasarea lui în uterul viitoarei mame.