Unerklärliche Unfruchtbarkeit

Unerklärliche Unfruchtbarkeit wird allgemein als Zustand beschrieben, bei dem die Ursache für die Unfähigkeit eines Paares, schwanger zu werden, nicht klar identifiziert werden kann. Bei vielen Paaren kann die Unfruchtbarkeit entweder der Frau oder dem Mann zugeschrieben werden. Probleme wie die Spermienanzahl und -qualität beim Mann oder Probleme mit den Eizellen und dem Eisprung bei der Frau können vorhanden sein. In einigen Fällen kann jedoch keine spezifische Ursache gefunden werden, nachdem Tests und Bewertungen durchgeführt wurden, was die Unfruchtbarkeit als „unerklärlich“ kennzeichnet.

Es wird angenommen, dass die Ursache der unerklärlichen Unfruchtbarkeit auf eine Kombination mehrerer Faktoren zurückzuführen ist. Zu diesen Faktoren gehören möglicherweise leichte Endometriose bei der Frau (das Vorhandensein von Gebärmutterschleimhaut-ähnlichem Gewebe außerhalb der Gebärmutter), leichte Ovulationsstörungen, zervikale Faktoren (Produktion von Schleim, der die Spermien daran hindert, die Eizelle zu erreichen) oder Spermien, die trotz normalem Aussehen und Beweglichkeit nicht in der Lage sind, die Eizelle zu befruchten.

Behandlungen für unerklärliche Unfruchtbarkeit können eine Wartezeit, eine Laparoskopie, intrauterine Insemination (IUI) und In-vitro-Fertilisation (IVF) umfassen. Der spezifische Behandlungsplan wird auf Grundlage der Bewertung durch den Arzt festgelegt. Bei Frauen, die jünger sind und gute ovarielle Reserven haben, kann empfohlen werden, bis zu einem Jahr zu warten und währenddessen Lebensstiländerungen vorzunehmen, wie z.B. das Aufgeben von Rauchen und Alkohol, regelmäßige Bewegung und gesunde Ernährung. Wenn in dieser Zeit keine Schwangerschaft eintritt, können eine Ovarialstimulation und IUI in Betracht gezogen werden. Sollten diese Behandlungen ebenfalls erfolglos sein, kann IVF in Erwägung gezogen werden. Bei Frauen über 35 Jahren oder mit verminderten Ovarialreserven kann IVF ohne Verzögerung empfohlen werden. Es gibt keine Standardbehandlung für unerklärliche Unfruchtbarkeit; jeder Behandlungsplan wird an die individuellen Umstände angepasst.

Obwohl in den letzten Jahren einige erklärende Faktoren identifiziert wurden, ist die Ursache für etwa 1 von 6 Paaren immer noch unbekannt. Ein wesentlicher Punkt ist die Problematik bei der Bewertung der Spermienanalyse. Die Spermienanalyse ist keine einfache Laboruntersuchung, und bei der Bewertung der Spermienprobe sind Wissen und Erfahrung von großer Bedeutung. Anders als angenommen reicht die Anzahl der Spermien nicht aus, um schwanger zu werden. Die Beweglichkeit und insbesondere die Morphologie (Form) der Spermien beeinflussen das Fortpflanzungspotential. Die einzige Methode zur Messung der Spermienmorphologie besteht darin, diese direkt unter dem Mikroskop zu betrachten, da keine Geräte zur Messung verwendet werden. Untersuchungen haben gezeigt, dass bei der Bewertung derselben Spermienprobe durch verschiedene Laboranten sehr unterschiedliche Ergebnisse berichtet wurden. Eine Analyse der Spermien durch einen erfahrenen Spezialisten kann verhindern, dass Paare unnötig Zeit verschwenden oder unnötige Behandlungen erhalten. In unseren Zentren haben wir durch modernste Technologie ausgestattete Embryologielabors und erfahrene Embryologen, die es uns ermöglichen, die Träume tausender Paare zu verwirklichen.