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Bei der In-vitro-Fertilisation handelt es sich um eine Technik der assistierten Reproduktion, die es Paaren mit diagnostizierter Unfruchtbarkeit ermöglicht, Kinder zu bekommen. Sie wird auch als IVF bezeichnet. IVF ist die Abkürzung für „In-vitro-Fertilisation“ und bezeichnet die Kombination von Sperma und Eizelle in einer Laborumgebung.
Bei der In-vitro-Fertilisation handelt es sich um eine Behandlungsmethode, die angewendet wird, wenn Männer und Frauen trotz ungeschütztem Geschlechtsverkehr kein Kind bekommen können. Damit Paare im Rahmen der Unfruchtbarkeit beurteilt werden können; In Fällen, in denen die werdende Mutter unter 35 Jahre alt ist, sollte es trotz regelmäßigen ungeschützten Geschlechtsverkehrs über 1 Jahr hinweg nicht zu einer Schwangerschaft kommen, und in Fällen, in denen die werdende Mutter über 35 Jahre alt ist, über 6 Monate hinweg.
Bei der In-vitro-Fertilisationsmethode; Die von der werdenden Mutter entnommenen Eizellen werden in einer Laborumgebung mit den Spermien des zukünftigen Vaters kombiniert und daraus werden Embryonen gewonnen. Diese Embryonen werden in die Gebärmutter der werdenden Mutter übertragen, nachdem ihre Entwicklung eine Zeit lang im Labor überwacht wurde. Ungefähr 12 Tage nach dem Embryotransfer der In-vitro-Fertilisation wird der werdenden Mutter ein Schwangerschaftstest durchgeführt und das Ergebnis bekannt gegeben. Die In-vitro-Fertilisationsbehandlung ist ein Behandlungsprozess, der Teamharmonie erfordert. Sie sollte in Teamarbeit bestehend aus Gynäkologen (Gynäkologe und Geburtshelfer), Andrologen (Urologen), Embryologen, Pflegepersonal und Hilfspersonal durchgeführt werden. Klicken Sie hier, um die Geschichten unserer Patienten anzusehen, die eine In-vitro-Fertilisation hatten.
Eine In-vitro-Fertilisationsbehandlung wird für Paare empfohlen, die trotz einjährigem ungeschützten und regelmäßigen Geschlechtsverkehr auf natürlichem Weg kein Kind bekommen können. Dieser Zeitraum beträgt 6 Monate für Paare, deren weibliches Alter 35 Jahre und älter ist . Paare, die innerhalb dieser Zeit nicht schwanger werden können, sollten einen Arzt aufsuchen, um ihren Gesundheitszustand überprüfen zu lassen und ihre Fortpflanzungsfähigkeit festzustellen. Wenn nach der Untersuchung und den Tests ein Zustand vorliegt, der die Fortpflanzung des Mannes oder der Frau verhindert, wird eine doppelte In-vitro-Fertilisationsbehandlung empfohlen. Reproduktive Gesundheitsprobleme von Paaren, die diesen Zeitraum nicht abwarten und nicht sofort Kinder haben möchten, werden identifiziert und entsprechende Behandlungsmethoden erstellt.
In Fällen, in denen die unten aufgeführten Gründe vorliegen, kann eine In-vitro-Fertilisationsbehandlung empfohlen werden. Für Frauen:
Für Männer:
Paare haben auch eine gewisse Verantwortung, die Erfolgsaussichten der Behandlung zu erhöhen. Paaren wird empfohlen, etwa 3 Monate vor Behandlungsbeginn einen gesunden Lebensstil einzuführen. So kann beispielsweise gezeigt werden, dass die Raucherentwöhnung die erste erwartete Änderung des Lebensstils von Paaren ist, die darüber nachdenken, Kinder zu bekommen. Rauchen ist äußerst schädlich für Ei- und Samenzellen. Ebenso wie Zigaretten sollte auf Alkohol verzichtet oder dieser auf ein Minimum reduziert werden. Um die reproduktive Gesundheit zu schützen, werden der Verzehr von viel Obst und Gemüse, der Abbau von Übergewicht und einfache Übungen wie Gehen, Laufen und Radfahren empfohlen.
Schritt 1: Interview, Untersuchung und Tests mit Bahçeci-Ärzten. Im ersten Treffen werden dem Paar, das mit der Behandlung beginnen möchte, die Gründe für die Unfruchtbarkeit erläutert. Es werden detaillierte Informationen zu den durchzuführenden Tests gegeben. Es ist wichtig, dass sowohl Männer als auch Frauen beim ersten Treffen anwesend sind, um Informationen zu geben und Fragen zu beantworten. Bei der Ankunft in der Klinik muss die Patientin alle bis zu diesem Zeitpunkt durchgeführten Untersuchungen, gegebenenfalls einen Uterusfilm und Berichte über frühere Operationen oder frühere Unfruchtbarkeitsbehandlungen mitbringen. Liegt bei dem Paar außerdem eine andere Erkrankung vor, beispielsweise eine Herzerkrankung oder Diabetes, sollten dem Arzt darüber Berichte und Informationen übermittelt werden. Es besteht keine Verpflichtung, an einem bestimmten Tag der Menstruation zur ersten Untersuchung zu erscheinen. Diese Auswertung kann an jedem beliebigen Tag erfolgen. Nach einer ausführlichen gynäkologischen Untersuchung und Ultraschalluntersuchung können bei Bedarf weitere Untersuchungen angefordert werden. Ziel ist es vor allem, die Ursachen der Unfruchtbarkeit aufzudecken. Die für den Patienten geeignete Behandlungsmethode wird ausgewählt und die Behandlung zum richtigen Zeitpunkt und mit geeigneten Techniken durchgeführt.
Schritt 2: Behandlung zur kontrollierten Eizellenvergrößerung (Eierstockvergrößerung) Die werdende Mutter kommt am zweiten oder dritten Tag der Menstruation zur Untersuchung und der Zustand der Eierstöcke wird mittels Ultraschall beurteilt. Abhängig vom Zustand des Patienten kann an diesem Tag auch der Hormonspiegel überprüft werden. Den Ergebnissen zufolge verschreibt der Arzt einige Hormonmedikamente, um die Eierstöcke der Patientin zu stimulieren und die Entwicklung einer großen Anzahl von Eizellen sicherzustellen, und die Patientin wird über die Medikamente informiert. Mit Hormonspritzen, die FSH und HMG enthalten, werden die Eierstöcke regelmäßig stimuliert und die Entwicklung vieler Follikel (Säckchen, in denen sich vermutlich Eizellen befinden) sichergestellt. Die Anzahl der sich entwickelnden Follikel wirkt sich direkt auf die Erfolgsaussichten der Behandlung aus. Daher richtet sich die Anfangsdosis der Hormoninjektionen nach dem Alter, dem Gewicht der Frau und ggf. früheren Behandlungen. Die Follikelentwicklung wird durch Messung des Östrogenspiegels im Blut sowie der Anzahl und Größe der Follikel mittels Ultraschall überwacht. Durch die gemeinsame Auswertung dieser Daten wird die Dosis der FSH- und HMG-haltigen Injektionen während der Eizellenentwicklungsphase bestimmt. Nach der Anwendung von Hormoninjektionen, die etwa 8–10 Tage dauern, wird eine Cracking-Injektion angewendet, wenn der größte Follikel 18–20 mm erreicht. Schritt 3: Prozess der Eizellentnahme und Spermienentnahme: Die Ausbringung der während einer In-vitro-Fertilisationsbehandlung entwickelten Eizellen in die äußere Umgebung wird als Eizellentnahme (OPU) bezeichnet. Ungefähr 34–36 Stunden nach dem Knallschuss werden die Eizellen mit einem kurzen chirurgischen Eingriff unter Vollnarkose vaginal entnommen. Die Eizellentnahme ist ein schmerzloser Eingriff, der unter Vollnarkose durchgeführt wird und etwa 10 Minuten dauert . Nach dem Eingriff kann der Patient nach etwa zweistündiger Ruhezeit in der Klinik nach Hause zurückkehren. In die Laborumgebung gebrachte Eier werden für die Mikroinjektion vorbereitet. Der männliche Patient gibt eine Spermaprobe ab, indem er in einen weithalsigen, sterilen Behälter in der Spermakammer masturbiert. Beim Masturbieren sollten keine Gleitmittel, Seife oder ähnliche tödliche Substanzen vorhanden sein. Das entnommene Sperma wird an das Labor geschickt, wo nach den erforderlichen Eingriffen der Befruchtungsprozess beginnt.
Schritt 4: Befruchtungsprozess in den Bahçeci-Labors. Die Eizellen werden im Labor unter dem Mikroskop beurteilt, die geeigneten werden mit ausgewählten Spermien befruchtet und auf die Embryonalentwicklung beobachtet. Zur Düngung kommen zwei unterschiedliche Methoden zum Einsatz. Bei der klassischen In-vitro-Fertilisation bleiben Spermien und Eizellen in derselben Umgebung und bewegliche Spermien können in ihrer natürlichen Umgebung zur Eizelle gelangen und diese befruchten. Bei der Mikroinjektionsmethode wird die ausgewählte Samenzelle mithilfe von Mikrokanülen in die Eizelle injiziert. Welche Methode bei der Behandlung zum Einsatz kommt, wird durch die Beurteilung der Ei- und Spermieneigenschaften des Paares sowie seiner bisherigen Behandlungsgeschichte entschieden. Nach dem Befruchtungsprozess werden die Eier in spezielle Geräte, sogenannte Inkubatoren, gelegt, die so konzipiert sind, dass sie die Gebärmutterumgebung bestmöglich imitieren, und die Embryonalentwicklung wird täglich überwacht. Der Zweck der täglichen Nachuntersuchungen besteht darin, den Embryo auszuwählen, der mit der höchsten Wahrscheinlichkeit an der Gebärmutter haftet und die beste Qualität aufweist. Während des Wachstums, der Überwachung und der Auswahl von Embryonen werden im Bahçeci-Labor spezielle Inkubatorgeräte mit dynamischen Embryo-Bildgebungssystemen eingesetzt. Mit diesen Geräten, auch Embryoskope genannt, können Embryonen live überwacht werden, ohne dass Änderungen an ihrer Umgebung vorgenommen werden müssen, und so kann die Auswahl des Embryos mit dem höchsten Potenzial für eine Schwangerschaft genauer und sicherer erfolgen. Schritt 5: Embryotransfer Der Embryotransfer ist der kürzeste, aber wichtigste Schritt der Behandlung. Wenn ein Embryo oder Embryonen, die während der Behandlung entwickelt und ausgewählt wurden, nicht zum richtigen Zeitpunkt oder unter geeigneten Bedingungen in die Gebärmutter übertragen werden, kann dies den Erfolg der gesamten Behandlung gefährden. Aus diesem Grund sind die Erfahrung und der Erfolg des den Transfer durchführenden Arztes ebenso wichtig wie die Qualität und Auswahl des Embryos. In sehr seltenen Fällen wird beim Transfervorgang eine Narkose eingesetzt, die in der Regel keine Schmerzen verursacht. Sie wird zwischen dem 2. und 6. Tag nach der OPU (Eizellenentnahme) durchgeführt, abhängig von der Anzahl der Embryonen und ihrer Entwicklung, dem Alter, der Anzahl der vorherigen Versuche und vielen anderen Parametern. Mit Hilfe eines speziellen Katheters wird der Embryo, der eine gewisse Reife erreicht hat, in die Gebärmutter eingesetzt. Wenn sich nach dem Transfer noch Embryonen von guter Qualität im Labor entwickeln, wird dies den Paaren mitgeteilt. Auf Wunsch können Embryonen eingefroren und zur späteren Verwendung in unserem Zentrum aufbewahrt werden. Es ist äußerst wichtig, dass die Embryonen eingefroren gelagert werden, um eine zusätzliche Behandlungsmöglichkeit zu bieten. Schritt 6: Medikamentöse Behandlung nach dem Transfer: Nach dem Transfer wird mit einer medikamentösen Behandlung begonnen, um die Einnistung des Embryos in der Gebärmutter zu unterstützen. Unser Arzt klärt den Patienten ausführlich zu diesem Thema auf und gibt die notwendigen Aufklärungen über die Dosierung und Anwendung der Medikamente. Im Allgemeinen werden die Hormonspritzen und -tabletten, die Sie während der Behandlung eingenommen haben, nach dem Transfer weitergeführt. Sie müssen diese Medikamente bis zum Tag des Schwangerschaftstests einnehmen. Nach dem Embryotransfer können Druckempfindlichkeit in den Brüsten, rosa-braune Flecken und Schmerzen in der Leistengegend auftreten, dies ist normal. Wenn Ihre Beschwerden zunehmen, können Sie Ihren Arzt aufsuchen. Schritt 7: Dinge, die nach dem Transfer zu beachten sind Nach dem Eingriff sollte der Patient eine halbe Stunde lang in der Mitte ruhen. Nach einer eintägigen Ruhephase zu Hause kann er sein tägliches Leben fortsetzen, indem er schweres Heben und plötzliche Bewegungen vermeidet. Er kann zur Arbeit gehen, einen Ausflug machen. Es schadet nicht, wenn Paare von außerhalb der Stadt anreisen und nach dem Transfer noch 2-3 Stunden weiterreisen. Die dem Patienten nach dem Eingriff gegebenen Informationen zur Medikamenteneinnahme sollten vom Patienten in den folgenden Tagen korrekt befolgt werden. Auf Zigaretten, Kaffee und Alkohol sollte verzichtet werden, auf Geschlechtsverkehr sollte bis zum Testtag verzichtet werden. Dem Patienten werden leichte Spaziergänge und eine gesunde Ernährung empfohlen. Schritt 8: Schwangerschaftstest 11 Tage nach der Verlegung kommt die werdende Mutter in unsere Klinik und der Beta-HCG-Test wird durchgeführt. Dieser Test wird durch die Entnahme einer Blutprobe durchgeführt. In manchen Fällen kann eine Wiederholung des Tests zwei Tage später verlangt werden. Eine Schwangerschaft kann auch mit einem Urintest zu Hause festgestellt werden, allerdings geben diese Tests möglicherweise nicht das endgültige Ergebnis wieder. Daher sollte ein Beta-HCG-Test durchgeführt werden, um eine Schwangerschaft zu verstehen.
Bei der In-vitro-Fertilisationsbehandlung wird der zu übertragende Embryo anhand seiner Qualität bestimmt. Die Embryonenqualität wird anhand des Alters des Patienten, der Anzahl der gewonnenen Embryonen und der Reife des Embryos in der Entwicklung beurteilt. Während für einige Patienten ein Transfer am zweiten Tag angemessen ist, ist für einige Patienten ein Transfer am dritten Tag besser geeignet. Bei einigen Patienten wird der Embryo bis zum 5. Tag überwacht und im Blastozystenstadium übertragen. Der Embryologe und der Arzt treffen eine Entscheidung auf der Grundlage der Anzahl der Behandlungen, die der Patient zuvor durchlaufen hat, der Qualität des Embryos und des Alters des Patienten und legen fest, an welchem Tag und in welcher Anzahl Embryonen übertragen werden.
Es wird allgemein angenommen, dass es bei einer In-vitro-Fertilisationsbehandlung zu Zwillings- oder Drillingsgeburten kommt. Obwohl es in der Gesellschaft oft als solches bekannt ist, stimmt das nicht. Heutzutage wird laut Gesetz 1 Embryo an Patienten unter 35 Jahren übertragen. Dies verhindert die Möglichkeit einer Mehrlingsschwangerschaft. Wenn die Frau über 35 Jahre alt ist, werden 2 Embryonen übertragen. Bei Patienten dieser Altersgruppe besteht die Möglichkeit einer Zwillingsschwangerschaft, es werden jedoch erwartungsgemäß nicht mehr als 2 Embryonen übertragen.
Die Behandlung beginnt in der Regel am zweiten oder dritten Tag der Menstruation der werdenden Mutter. Diese Tage sind der ideale Zeitpunkt, um mit der Behandlung zur Vergrößerung unserer vorhandenen Eizellen mithilfe von Hormonspritzen und Medikamenten zu beginnen. Während des Behandlungsprozesses muss die Frau in regelmäßigen Abständen zur Eizellenuntersuchung, Blutuntersuchung und Medikamentenkontrolle in unser In-vitro-Fertilisationszentrum kommen. Es dauert durchschnittlich drei Wochen, bis die Eizellen die erwartete Reife erreichen, die Entnahme- und Transferverfahren sowie die In-vitro-Fertilisationsbehandlung erforderlich sind.
Die Erfolgsquote der Behandlung variiert je nach Alter und Ursache der Unfruchtbarkeit. Der wichtigste Erfolgsfaktor ist die ausreichende Anzahl und Qualität der Eizellen. Mit anderen Worten: Der Zustand der Eizellenreserve hat direkten Einfluss auf den Behandlungserfolg. Da die Anzahl der Eizellen bei Frauen mit zunehmendem Alter abnimmt, können wir sagen, dass das Alter der Frau bei der Behandlung von großer Bedeutung ist. Für Paare mit Kinderwunsch ist es wichtig, die Behandlung ohne Zeitverlust zu beginnen, um ihre Erfolgsaussichten zu erhöhen.
In-vitro-Fertilisationsschwangerschaften unterscheiden sich nicht von natürlich vorkommenden Schwangerschaften. Deshalb können Patienten mit In-vitro-Fertilisation normal gebären. Wenn die werdende Mutter jedoch älter ist, sich einigen medizinischen Operationen unterzogen hat und Mehrlingsschwangerschaften einen Risikofaktor darstellen, wird eine Kaiserschnittentbindung empfohlen. Für die Gesundheit von Mutter und Kind wird die zuverlässigste Methode bevorzugt.
Wenn die Kriterien erfüllt sind, kann ein Gesundheitsbericht für den SSI-Rabatt von öffentlichen Krankenhäusern und Universitätskliniken ausgestellt werden.
Aus rechtlichen Gründen können wir auf unserer Website keine Preisangaben machen. Um detaillierte Informationen zu allen Fragen zur In-vitro-Fertilisationsbehandlung zu erhalten, können Sie unser Kontaktformular ausfüllen oder uns unter 444 39 49 anrufen. Für alle Ihre Fragen können Sie Mitglied unserer Facebook-Gruppe „Be Umut, Find Umut“ werden.
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