Низкий яичный резерв (Amh)

Низкий овариальный резерв (низкий овариальный резерв) – это уменьшенное количество яйцеклеток (фолликулов) в яичниках женщины. Важнейшим фактором среди причин низкого овариального резерва является возраст женщины.

С возрастом резерв уменьшается. Особенно после 35 лет количество и качество фолликулов быстро уменьшаются. В некоторых случаях, даже несмотря на молодой возраст женщины, яиц обнаруживается меньше, чем у ее сверстниц. В этих случаях подчеркивается, что фактор, вызвавший недостаток резервов, также мог снизить качество. Наличие регулярных менструаций каждый месяц не означает, что у вас хороший овариальный резерв. Даже при небольшом количестве яйцеклеток регулярные менструации могут наблюдаться в течение длительного периода времени.

Важнейшей причиной снижения овариального резерва является пожилой возраст. Количество яйцеклеток может снижаться в молодом возрасте, особенно у женщин с ранней менопаузой в анамнезе.

Помимо возраста, в снижении количества и качества яиц активную роль также играют следующие причины:

• Операции на яичниках

• Лучевая терапия и химиотерапия

• Курение и употребление алкоголя.

• Эндометриоз (шоколадная киста)

• Избыточный вес, ожирение

• Синдром Тернера

У здоровой женщины менструальные кровотечения наблюдаются с интервалом 21-35 дней. По мере уменьшения количества яйцеклеток период между менструациями становится все короче и короче. Укорочение менструального интервала и интенсивность менструальных кровотечений также свидетельствуют о снижении овариального резерва.

Яйцеклетку можно увидеть во всех подробностях при помощи ультразвукового исследования, проводимого женщине во время планового гинекологического осмотра. При трансвагинальном УЗИ количество фолликулов в яйцеклетке может четко определить гинеколог.

Учитывая возраст пациентки, это информация, которую можно сообщить пациентке, есть ли у нее запасы яйцеклеток, соответствующие ее возрасту. При подозрении на уменьшение резерва яйцеклеток пациентка может получить информацию о своей фертильности с помощью гормональных анализов и тестов АМГ, проводимых на третий день менструации.

Самый достоверный способ узнать о овариальном резерве – УЗИ. Больную осматривают в первые дни менструации и подсчитывают яйцеклетки. Помимо ультразвукового исследования, информацию о количестве яйцеклеток можно получить с помощью тестов АМГ и ФСГ. Так что же такое АМГ?

Тест на антимюллеров гормон (АМГ) – это тест, который можно выполнить быстро путем взятия образца крови у пациентки и предоставить информацию о овариальном резерве. Уровень тестирования АМГ не меняется от месяца к месяцу. Вот почему мы широко используем тест АМГ для мониторинга резерва яйцеклеток, особенно у пожилых пациентов.

По мере взросления женщины уровень АМГ в организме начинает снижаться, то есть значения АМГ изменяются в зависимости от возраста. Очень низкий уровень АМГ является признаком приближения менопаузы, а уровень выше нормы может быть признаком синдрома поликистозных яичников.

У пациенток с диагнозом синдром поликистозных яичников можно поставить предварительный диагноз синдрома, который мы называем синдромом гиперстимуляции яичников, с помощью гормона АМГ.

Значения АМГ:

• Высокий (АМГ > 4 нг/мл)

• Нормальный (АМГ 1,5–4 нг/мл)

• Низкий (АМГ <1,5 нг/мл)

• Очень низкий (АМГ <0,5 нг/мл)

Поскольку низкий уровень АМГ может быть признаком ранней менопаузы, особенно у женщин в возрасте до 35 лет, врач должен подсказать пациентке, что делать.

Если пациентка состоит в браке и хочет иметь детей, беременность может быть достигнута с помощью экстракорпорального оплодотворения. У нас много пациенток, у которых снизился овариальный резерв и они забеременели. Для наших одиноких пациентов мы можем создать шанс родить ребенка в будущем, применив замораживание яйцеклеток.

Тест на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — это гормональный анализ крови, который проводится на 2-й или 3-й день менструации. ФСГ — это гормон, выделяемый гипофизом и способствующий развитию яйцеклеток у женщин. Тест ФСГ может каждый месяц показывать разные значения, за основу берется наибольшее из этих значений.

Хотя высокий уровень ФСГ указывает на низкий резерв яйцеклеток, получение нормального результата не обязательно означает, что количество яйцеклеток хорошее. Было бы полезно оценить тест АМГ вместе с ФСГ.

Женщины с низким запасом яйцеклеток могут забеременеть с помощью экстракорпорального оплодотворения. Наступление беременности; Это зависит от наличия здорового эмбриона и подходящего слоя внутренней оболочки матки, который примет этот эмбрион. Для развития здорового эмбриона необходимы качественные сперматозоиды и яйцеклетки.

При экстракорпоральном оплодотворении сперматозоиды и яйцеклетки соединяются в лабораторных условиях и осуществляется оплодотворение. Производство здоровых эмбрионов напрямую связано с технологической оснащенностью эмбриологической лаборатории центра экстракорпорального оплодотворения и опытом эмбриологов.

Применение пулового метода при лечении экстракорпорального оплодотворения у женщин с низким овариальным резервом (овариальным резервом) и низким значением АМГ повышает шансы на успех. Так что же такое метод пула? Пуловый метод — это процесс сбора и замораживания двух или более яйцеклеток перед переносом эмбрионов.

Полученные эмбрионы затем размораживают и переносят в матку. Важнейшим фактором в бассейновом методе является техника замораживания. В наших центрах можно провести заморозку и оттаивание без повреждения эмбриона. Этот метод является наиболее подходящим методом лечения для пациенток с низким овариальным резервом и рецидивирующими неудачами ЭКО.

Одним из наиболее важных преимуществ пулового метода является то, что он увеличивает количество переносимых эмбрионов, а другим является то, что он увеличивает вероятность наступления беременности за счет мониторинга размороженных вместе эмбрионов и выбора эмбриона с наилучшей способностью к сохранению. Еще одним важным преимуществом метода бассейна является дешевизна и снижение тревожности пар.

Пуловый метод применяется для увеличения количества переносимых эмбрионов и выбора эмбрионов с наилучшей способностью к адгезии.

Как Центр экстракорпорального оплодотворения Бахчечи, мы рады, что способствовали рождению более 80 000 детей благодаря нашей эмбриологической лаборатории, оснащенной новейшими технологиями, и нашей эмбриологической команде, состоящей из лучших в этой области.

Благодаря индивидуальному лечению, которое мы применяем, мы достигаем высокого уровня успешных беременностей. Одним из них является метод эмбриоскопии, повышающий шансы на успех у пациентов с ограниченным количеством яйцеклеток. С помощью этого метода, который дает возможность наблюдать за эмбрионом каждую секунду, вероятность наступления беременности можно увеличить, выбрав эмбрион наилучшего качества и поместив его в матку будущей матери.