Urmărește-ne!
Povești ale pacienților, videoclipuri informative, concursuri și multe altele pe conturile noastre de social media.
Fibromul este una dintre cele mai frecvente afecțiuni la femei, afectând aproximativ una din patru femei la un moment dat în viața lor. Acestea sunt mase benigne care provin din țesutul uterin și se extind dincolo de forma uterului.
Predispoziția genetică joacă un rol semnificativ în dezvoltarea fibroamelor, iar mulți pacienți au fibroame multiple. Deoarece estrogenul provoacă creșterea fibroamelor, acestea se măresc adesea în timpul anilor reproductivi și al sarcinii. Fibroamele variază ca locație în interiorul uterului; pot crește spre mucoasa uterului sau pot fi încorporate în mușchiul uterin. În plus, fibroamele se pot extinde în exterior din uter sau se pot dezvolta cu o tulpină și pot apărea și fibroame în apropierea ovarelor. Deși cauza exactă este încă necunoscută, fibromul poate duce la pierderi de sarcină și probleme de reproducere. Factori precum vârsta, etnia, lipsa nașterii și obezitatea cresc riscul, în timp ce nașterile multiple îl reduc. Examenele patologice ale uterului arată că 77% dintre femei au unul sau mai multe fibroame, provocând probleme la 60% dintre femeile de vârstă reproductivă.
Fibroamele sunt foarte frecvente și sunt cele mai frecvente tumori benigne din uter. Aproximativ una din zece femei are fibroame mici nevătămătoare, cel mai frecvent în rândul femeilor cu vârsta cuprinsă între 35-40 de ani.
Majoritatea fibroamelor sunt asimptomatice și nu pot cauza probleme. Cu toate acestea, sângerarea neregulată este cel mai frecvent simptom asociat cu fibromul. În plus, fibromul poate provoca durere și presiune în abdomenul inferior, similar cu sarcina. Acest lucru poate reduce capacitatea vezicii urinare, ducând la urinare frecventă. Sângerările neregulate asociate cu fibroamele pot provoca, de asemenea, anemie cu deficit de fier la femei, ducând la simptome precum oboseală, slăbiciune și dificultăți de respirație.
Deoarece fibroamele sunt predominante în rândul femeilor, ele pot avea un impact negativ asupra concepției. Tipul de fibrom afectează, de asemenea, probabilitatea de a preveni sarcina.
Cele mai frecvente tipuri sunt fibroamele intramurale, submucoase și subseroase. Fibroamele submucoase, care sunt situate în apropierea sau în interiorul endometrului uterului, s-a demonstrat în multe studii că îngreunează sarcina și ar putea necesita îndepărtarea pentru a crește șansele de sarcină. Fibroamele intramurale, localizate în interiorul peretelui uterin, pot afecta sarcina dacă sunt de 4 cm sau mai mari, caz în care se recomandă îndepărtarea. Fibroamele mari pot afecta contracțiile uterine, pot perturba fluxul de sânge către uter, pot afecta dezvoltarea fătului și pot provoca travaliu prematur în stadiile avansate ale sarcinii. Fibroamele din apropierea trompelor pot bloca, de asemenea, trecerea, afectând fertilitatea. Cu toate acestea, fibroamele subseroase din afara uterului nu au un impact negativ asupra sarcinii.
Nevoia de îndepărtare a fibromului depinde de simptome și consecințe. Dacă un fibrom este de 5 cm sau mai mare, continuă să crească și afectează calitatea vieții, necesită tratament. Chirurgia este tratamentul principal pentru fibrom. În timp ce unele medicamente sunt utilizate preoperator pentru a micșora fibroamele mari, ele nu înlocuiesc intervenția chirurgicală. Nu toți fibroamele necesită intervenții chirurgicale. Fibromul care provoacă simptome sau probleme ar trebui tratat chirurgical. De exemplu, fibromul care provoacă sângerare, creșterea excesivă a uterului sau presiunea asupra vezicii urinare și rectului poate necesita îndepărtarea. Uneori, fibroamele se răsucesc în jurul tulpinii lor, provocând durere și necesitând o intervenție chirurgicală urgentă. Fibroamele mari care formează mase în abdomen sau cele care provoacă sângerare în interiorul uterului sunt, de asemenea, îndepărtate chirurgical.
Operația este necesară atunci când fibromul provoacă disconfort, continuă să crească, provoacă presiune, duc la sângerare abundentă sau afectează sarcina și riscă avort spontan. Procedura se face prin intervenție chirurgicală deschisă, laparoscopie sau histeroscopie . Histeroscopia este utilizată pentru fibroamele care cresc spre mucoasa uterului, permițând îndepărtarea prin vagin.
Astăzi, majoritatea centrelor mari efectuează intervenții chirurgicale pentru fibrom prin laparoscopie. Cu această metodă, fibroamele sunt îndepărtate prin buric fără a deschide abdomenul. Chiar și fibroamele mari sau numeroase pot fi acum îndepărtate cu metode închise datorită progreselor în experiență și resurse tehnice. Dacă pacienta este în menopauză sau în apropierea menopauzei, poate fi luată în considerare îndepărtarea întregului uter, în timp ce pacienților mai tineri care doresc să-și păstreze fertilitatea li se pot elimina numai fibromul(i).
Operațiile pe fibrom pot fi efectuate laparoscopic sau prin intervenție chirurgicală deschisă. Chirurgia laparoscopică are avantaje semnificative față de chirurgia deschisă. Principalul avantaj este pierderea minimă de sânge. Timpul de spitalizare este scurt, iar durerea postoperatorie este minimă. Datorită acestor beneficii, chirurgia laparoscopică oferă pacienților un confort ridicat, permițându-le să revină la viața de zi cu zi în câteva zile. Cu toate acestea, pentru fibroamele mari sau numeroase, poate fi preferată intervenția chirurgicală deschisă pentru a scurta timpul de operație.
Sunt disponibile tratamente non-chirurgicale pentru fibrom, inclusiv ultrasunete focalizate de mare intensitate ghidate de rezonanță magnetică (MR-HIFU). Această metodă, care nu necesită anestezie sau intervenție chirurgicală, a avut succes la mulți pacienți. Tratamentul acustic încălzește fibroamele la 70-80 de grade folosind unde sonore, micșorându-le. Aproximativ 30% din cazuri sunt potrivite pentru această metodă. O altă opțiune este embolizarea, blocarea vaselor de sânge fibrom, luată în considerare pentru unele cazuri.
În general, fibroamele nu sunt considerate canceroase, deși aproximativ unul din o mie de cazuri se poate dezvolta în cancer. Fibroamele cu creștere rapidă sau cele care continuă să crească după menopauză necesită investigații suplimentare și pot necesita o intervenție chirurgicală ca măsură de precauție.
Lăsați-ne să vă sunăm cât mai curând posibil cu privire la problemele pe care doriți să le consultați.
2024 Toate drepturile va sunt rezervate