Kas yra menopauzė ir kokie jos simptomai?

Menopauzė, natūralus moterų senėjimo procesas, nėra liga, o naujas gyvenimo etapas, kai baigiasi menstruacijos. Kitaip tariant, tai laikotarpis moterų gyvenime, kai dėl hormonų pusiausvyros pokyčių baigiasi vaisingumas.

Šiame straipsnyje pateikiami atsakymai į dažniausiai užduodamus klausimus, pvz., „Kas yra menopauzė?“, „Kokie yra menopauzės simptomai?“ ir „Kokie simptomai prieš menopauzę?

Kas yra menopauzė?

Menopauzė yra fazė, kai baigiasi menstruacinis ciklas ir moterys patiria hormoninius pokyčius. Kitaip tariant, tai laikotarpis, kai dėl hormonų pusiausvyros pokyčių baigiasi vaisingumas. Kad moteriai būtų diagnozuota menopauzė, ji turi būti išgyvenusi 12 mėnesių be mėnesinių.

Menopauzės metu sumažėja moteriškų hormonų, tokių kaip estrogenas ir progesteronas, gamyba. Kiaušidžių funkcija sulėtėja, ovuliacija nebevyksta reguliariai.

Menstruacijos tampa nereguliarios ir galiausiai visiškai sustoja. Tačiau moterys menopauzės metu nepraranda susidomėjimo seksu. Priešingai, daugelis moterų šiuo atžvilgiu jaučiasi geriau, nes nėra nėštumo rizikos.

Kokiame amžiuje prasideda menopauzė?

Vidutinis menopauzės amžius yra 48–50 metų, tačiau įvairiose populiacijose tai gali skirtis. Moterims, kurios yra prastai maitinamos, turi per mažą svorį, yra vegetarės, kurioms buvo pašalinta gimda, sulėtėjo intrauterinis augimas arba gyvena aukštyje, menopauzė gali prasidėti anksčiau.

Be to, rūkančioms moterims menopauzė prasideda anksčiau. Ilgėjant gyvenimo trukmei, ilgėja ir laikas, kurį moterys praleidžia menopauzėje. Išsivysčiusiose šalyse trečdalis moters gyvenimo praleidžia menopauzės fazėje.

Kodėl moterims pasireiškia mėnesinės?

Mėnesiniai menstruaciniai ciklai yra sudėtingų kūno funkcijų, ruošiančių nėštumui, rezultatas. Smegenų ir kiaušidžių išskiriami hormonai skatina kiaušinėlių vystymąsi.

Šie hormonai taip pat sukelia ovuliaciją, ty kiaušinėlio išsiskyrimą iš folikulo (maišelio), kuriame jis vystosi. Dėl šių hormonų, ruošiantis nėštumui, sustorėja gimdos gleivinė. Jei nėštumas neįvyksta, šis pamušalas išsilieja kaip menstruacinis kraujas.

Moterims senstant sensta ir jų kiaušidės, o maždaug 40 metų amžiaus kiaušidės mažiau reaguoja į hormoninius signalus iš smegenų ir gamina mažiau estrogenų.

Menstruaciniai ciklai tampa nereguliarūs, o šiuo laikotarpiu prieš menopauzę estrogenų lygis greitai krenta. Galiausiai, sustojus kiaušinėlių vystymuisi ir estrogenų gamybai kiaušidėse, menstruacijos sustoja ir prasideda menopauzė.

Jei menstruacijos vėluoja ilgiau nei šešis mėnesius, diagnozei patvirtinti reikia išmatuoti estrogeno ir ovuliaciją skatinančio hormono (FSH) koncentraciją kraujyje.

Kas yra perimenopauzė?

Perimenopauzė reiškia pereinamąjį laikotarpį nuo reguliarių menstruacijų iki menopauzės. Perimenopauzės metu kiaušialąsčių skaičius kiaušidėse žymiai sumažėja, todėl ovuliacija retėja.

Moterys paprastai patiria paskutines mėnesines tuo metu, kai jų motinos išgyveno menopauzę. Nepriklausomai nuo amžiaus, moterims, kurioms buvo atlikta histerektomija (pašalinta gimda), laikoma, kad prasidėjo menopauzė.

Moterims, kurioms buvo atlikta histerektomija, bet išlaikė kiaušides, mėnesinių nebus, tačiau nelaikoma, kad joms prasidėjo menopauzė, nebent nutrūktų kiaušidžių funkcija. Vyrai menopauzės nepatiria, tačiau dėl sumažėjusio testosterono kiekio vyrų senėjimas sukelia būklę, vadinamą andropause.

Kokie yra menopauzės simptomai?

Tipiškiausias menopauzės simptomas yra karščio bangos. Tai yra staigus galvos, kaklo ir krūtinės paraudimas ir karštis, po kurio atsiranda gausus prakaitavimas.

Šie simptomai paprastai trunka 1–2 metus, tačiau 25% moterų jie gali išlikti ilgiau nei penkerius metus. Nors tiksli priežastis nežinoma, manoma, kad pagrindinis veiksnys yra estrogenų hormonų kiekio sumažėjimas.

Makštį ir šlapimo takus dengiantis epitelio sluoksnis plonėja ir praranda elastingumą. Makšties sausumas taip pat yra vienas iš dažniausių simptomų.

Nepaisant bendro įsitikinimo, kad psichikos sveikatos problemų didėja menopauzės metu, tyrimai to nepatvirtina. Taip pat nebepriimama mintis, kad menopauzės metu depresija yra dažnesnė.

Tačiau dėl karščio bangų pacientams gali pablogėti miego kokybė ir dėl to pablogėti kasdienio gyvenimo kokybė.

Menopauzės simptomai ir simptomai prieš menopauzę (perimenopauzė) yra panašūs. Klausimas „Kaip prasideda menopauzė? dažniausiai klausia moterys. Žemiau išvardyti simptomai pasireiškia ne iš karto, o palaipsniui.

Šie simptomai apima:

• Nereguliarios mėnesinės
• Makšties sausumas
• Karščio bangos arba karščio bangos
• Drebulys
• Naktinis prakaitavimas
• Miego problemos
• Nuotaikos svyravimai
• Svorio padidėjimas ir lėtėjanti medžiagų apykaita
• Plaukų slinkimas ir slinkimas
• Sausa oda
• Krūties audinio praradimas

Simptomai, įskaitant menstruacijų pokyčius, kiekvienai moteriai skiriasi. Perimenopauzės metu tai yra įprasta ir tikimasi, kad mėnesinės nutrūks porai mėnesių. Menstruaciniai ciklai gali būti praleisti vieną mėnesį ir sugrįžti, ir tai gali įvykti kelis kartus.

Be to, menstruacijų ciklai gali sutrumpėti, o menstruacijos vyks arčiau. Nepaisant nereguliarių ciklų, nėštumas vis dar įmanomas. Jei mėnesinės buvo praleistos, bet nesate tikri, ar jums pereina menopauzė, patartina atlikti nėštumo testą.

Kokie yra ankstyvos menopauzės simptomai?

Ankstyvosios menopauzės simptomai yra panašūs į įprastos menopauzės simptomus. Be tipiškų simptomų, kai kurioms moterims gali pasireikšti sąnarių skausmas, galvos skausmas ir širdies plakimas. Jei moteris patiria šiuos simptomus iki 40 metų, tai vadinama ankstyva menopauze.

Jei mėnesinės sustojo, paprasti kraujo tyrimai gali nustatyti, ar esate menopauzėje. Menopauzė yra lėtai besivystantis procesas.

Jei menstruacijų nėra 6-12 mėnesių, menopauzė gali būti ir neprasidėjusi. Šiuo laikotarpiu paprastai patariama ir toliau naudoti kontraceptines priemones, kad būtų išvengta nėštumo.

Gydytojas turėtų kreiptis į menstruacijų pokyčius, gausų kraujavimą, užsitęsusį kraujavimą, kraujavimą dažniau nei kas tris savaites, kraujavimą po lytinių santykių ir kraujavimą tarp mėnesinių. Ankstyvas menopauzės gydymas niekuo nesiskiria nuo įprasto menopauzės gydymo.

Kokie yra menopauzės skausmo simptomai?

Nors pati menopauzė nesukelia skausmo, tyrimai rodo, kad lėtinis skausmas sustiprėja moterims, kurioms prasideda menopauzė, ir moterims po menopauzės. Galima to priežastis yra ta, kad estrogenai veikia skausmo slenkstį.

Kiek ilgai trunka menopauzės simptomai?

Prieš atsakant, kiek laiko trunka menopauzės simptomai, svarbu pažymėti, kad kiekvienai moteriai šie simptomai skiriasi. Vidutiniškai perimenopauzės simptomai trunka apie 4 metus.

Menopauzės amžius

„Koks vidutinis menopauzės amžius? yra dar vienas dažnai užduodamas klausimas, tačiau menopauzės amžius kiekvienam žmogui skiriasi. Menopauzė gali atsirasti sulaukus 40 ar 50 metų. Vakarų šalyse vidutinis menopauzės amžius yra 51 metai, o pas mus – 47 metai.

Nors menopauzės simptomai apibrėžiami kaip kraujavimas ir nereguliarios mėnesinės, kraujavimas pomenopauziniu laikotarpiu nėra normalus. Jei po menopauzės atsiranda kraujavimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kokios yra menopauzės priežastys?

• Natūralus reprodukcinių hormonų sumažėjimas: moterims artėjant prie 30 metų amžiaus, jų kiaušidės pradeda gaminti mažiau estrogeno ir progesterono. Sumažėja hormonai, reguliuojantys menstruacinį ciklą ir vaisingumą. Sulaukusiems 40 metų mėnesinės gali pailgėti arba sutrumpėti, sunkėti arba lengvėti.
• Histerektomija: gimdos pašalinimas, kai pašalinama gimda, bet paliekama kiaušidės, paprastai nesukelia ankstyvos menopauzės. Tačiau operacijos, kurių metu pašalinama ir gimda, ir kiaušidės (visiška histerektomija ir dvišalė ooforektomija), sukels menopauzę. Menstruacijos iš karto nutrūksta, o dėl šių hormoninių pokyčių staiga, karščio bangos ir kiti menopauzės simptomai gali būti sunkūs.
• Chemoterapija ir spindulinė terapija: šie vėžio gydymo būdai gali sukelti menopauzę ir tokius simptomus kaip karščio bangos. Menstruacijų (ir vaisingumo) nutrūkimas po chemoterapijos ne visada būna nuolatinis, todėl vis tiek reikia imtis kontracepcijos priemonių.
• Pirminis kiaušidžių nepakankamumas: apie 1 % moterų menopauzė patiria iki 40 metų (ankstyva menopauzė). Menopauzė gali atsirasti dėl pirminio kiaušidžių nepakankamumo, kai kiaušidės negali gaminti normalaus reprodukcinių hormonų kiekio dėl genetinių veiksnių ar autoimuninių ligų. Tačiau daugeliu atvejų priežastis nerandama. Šioms moterims hormonų terapija rekomenduojama apsaugoti smegenis, širdį ir kaulus iki natūralaus menopauzės amžiaus.

Kokios yra menopauzės komplikacijos?

Po menopauzės padidėja tam tikrų ligų rizika. Pavyzdžiai:

• Širdies ir kraujagyslių ligos: mažėjant estrogenų kiekiui, didėja širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Širdies ligos yra pagrindinė tiek vyrų, tiek moterų mirties priežastis. Todėl svarbu reguliariai mankštintis, sveikai maitintis ir palaikyti normalų svorį.
• Osteoporozė: dėl šios būklės kaulai tampa trapūs ir silpni, todėl jie labiau linkę lūžti. Estrogenai padeda apsaugoti kaulus, o jo mažėjant menopauzės metu didėja osteoporozės rizika. Moterys turėtų užtikrinti, kad jos gautų pakankamai kalcio ir vitamino D, ir užsiimti svorio pratimais, kurie padėtų sustiprinti kaulus.
• Krūties vėžys: rizika susirgti krūties vėžiu didėja su amžiumi, ypač po menopauzės. Reguliarus patikrinimas ir savęs patikrinimas yra būtini norint anksti nustatyti bet kokius neįprastus pokyčius.
• Šlapimo takų problemos: hormoniniai pokyčiai menopauzės metu gali turėti įtakos šlapimo sistemai, o tai gali sukelti dažnas šlapimo takų infekcijas, šlapimo nelaikymą arba šlapimo pūslės kontrolės sumažėjimą.
• Seksualinė disfunkcija: dėl makšties sausumo ir sumažėjusio lytinio potraukio gali nukentėti seksualinė sveikata. Norint suvaldyti šiuos simptomus, gali būti naudojamas hormoninis gydymas arba tepalai.
• Svorio padidėjimas: menopauzės metu sulėtėjus medžiagų apykaitai, svoris didėja. Sveika mityba kartu su reguliaria mankšta gali padėti valdyti svorį.