Sekite mus!
Pacientų istorijos, informatyvūs vaizdo įrašai, konkursai ir dar daugiau socialiniuose tinkluose.
Mioma yra viena iš labiausiai paplitusių moterų būklių, kuri tam tikru gyvenimo momentu paveikia maždaug vieną iš keturių moterų. Tai yra gerybinės masės, atsirandančios iš gimdos audinio ir viršijančios gimdos formą.
Genetinis polinkis vaidina svarbų vaidmenį vystantis miomoms, o daugelis pacientų turi daugybinių miomų. Kadangi estrogenai skatina fibroidų augimą, jos dažnai padidėja reprodukciniais metais ir nėštumo metu. Fibromos skiriasi vieta gimdoje; jie gali augti link gimdos gleivinės arba būti įterpti į gimdos raumenį. Be to, fibromos gali išsikišti į išorę iš gimdos arba išsivystyti su stiebeliu, taip pat gali atsirasti miomų šalia kiaušidžių. Nors tiksli priežastis vis dar nežinoma, fibroma gali sukelti nėštumo praradimą ir reprodukcines problemas. Tokie veiksniai kaip amžius, etninė priklausomybė, negimdymas ir nutukimas padidina riziką, o daugybinis gimdymas ją sumažina. Patologiniai gimdos tyrimai rodo, kad 77% moterų turi vieną ar daugiau miomų, kurios sukelia problemų 60% reprodukcinio amžiaus moterų.
Fibromos yra labai dažnos ir dažniausiai pasitaikantys gerybiniai gimdos navikai. Maždaug viena iš dešimties moterų turi nekenksmingų smulkių miomų, dažniausiai pasitaikančių tarp 35–40 metų amžiaus moterų.
Dauguma fibromų yra besimptomės ir gali nesukelti jokių problemų. Tačiau nereguliarus kraujavimas yra labiausiai paplitęs simptomas, susijęs su fibroma. Be to, fibroma gali sukelti skausmą ir spaudimą apatinėje pilvo dalyje, panašiai kaip nėštumas. Tai gali sumažinti šlapimo pūslės talpą, o tai gali sukelti dažną šlapinimąsi. Nereguliarus kraujavimas, susijęs su miomomis, moterims taip pat gali sukelti geležies stokos anemiją, dėl kurios gali pasireikšti tokie simptomai kaip nuovargis, silpnumas ir dusulys.
Kadangi fibromos yra paplitusios tarp moterų, jos gali turėti neigiamos įtakos pastojimui. Fibromos tipas taip pat turi įtakos tikimybei apsisaugoti nuo nėštumo.
Labiausiai paplitę tipai yra intramuralinės, poodinės ir subserozinės fibromos. Daugelyje tyrimų įrodyta, kad pogleivinės fibromos, esančios šalia gimdos endometriumo arba jame, apsunkina nėštumą ir gali tekti pašalinti, kad padidėtų nėštumo tikimybė. Intramuralinės fibromos, esančios gimdos sienelėje, gali turėti įtakos nėštumui, jei jos yra 4 cm ar didesnės, tokiu atveju rekomenduojama jas pašalinti. Didelės fibromos gali paveikti gimdos susitraukimus, sutrikdyti kraujo tekėjimą į gimdą, paveikti vaisiaus vystymąsi ir sukelti priešlaikinį gimdymą pažengusiose nėštumo stadijose. Prie kiaušintakių esančios fibromos taip pat gali blokuoti praėjimą, o tai turi įtakos vaisingumui. Tačiau neįrodyta, kad subserozinės fibromos už gimdos neigiamai paveiktų nėštumą.
Miomų šalinimo poreikis priklauso nuo simptomų ir pasekmių. Jei fibroma yra 5 cm ar didesnė, nuolat auga ir kenkia gyvenimo kokybei, ją reikia gydyti. Chirurgija yra pagrindinis fibromų gydymo būdas. Nors kai kurie vaistai yra naudojami prieš operaciją, siekiant sumažinti dideles fibrozes, jie nepakeičia operacijos. Ne visoms fibromoms reikia operacijos. Miomos, kurios sukelia simptomus ar problemų, turi būti gydomos chirurginiu būdu. Pavyzdžiui, gali prireikti pašalinti fibromas, sukeliančias kraujavimą, pernelyg didelį gimdos augimą arba spaudimą šlapimo pūslei ir tiesiajai žarnai. Kartais fibromos susisuka aplink kotelį, sukelia skausmą ir reikalauja skubios operacijos. Taip pat chirurginiu būdu pašalinamos didelės fibromos, formuojančios mases pilve arba sukeliančios kraujavimą gimdos viduje.
Chirurgija būtina, kai fibromos sukelia diskomfortą, toliau auga, sukelia spaudimą, sukelia stiprų kraujavimą arba paveikia nėštumą ir rizikuoja persileisti. Procedūra atliekama atvira operacija, laparoskopija arba histeroskopija . Histeroskopija naudojama fibroidams, augantiems link gimdos gleivinės, leidžiant pašalinti per makštį.
Šiandien daugumoje didelių centrų fibroidų operacijos atliekamos laparoskopijos būdu. Šiuo metodu miomos pašalinamos per bambą, neatidarant pilvo. Dėl patirties ir techninių išteklių pažangos net ir dideles ar daugybes miomų dabar galima pašalinti uždarais metodais. Jei pacientei yra menopauzė arba beveik menopauzė, gali būti svarstoma pašalinti visą gimdą, o jaunesniems pacientams, norintiems išlaikyti vaisingumą, gali būti pašalinta tik fibroma (-os).
Fibromos operacijos gali būti atliekamos laparoskopiškai arba atviros operacijos būdu. Laparoskopinė chirurgija turi didelių pranašumų prieš atvirą chirurgiją. Pagrindinis privalumas yra minimalus kraujo netekimas. Hospitalizavimo laikas trumpas, o pooperacinis skausmas minimalus. Dėl šių privalumų laparoskopinė chirurgija suteikia pacientams didelį komfortą ir leidžia per kelias dienas grįžti į kasdienį gyvenimą. Tačiau esant didelėms ar daugybei fibroidų, pirmenybė teikiama atvirai operacijai, siekiant sutrumpinti operacijos laiką.
Galimas nechirurginis fibromų gydymas, įskaitant didelio intensyvumo fokusuotą ultragarsą, vadovaujamą magnetinio rezonanso (MR-HIFU). Šis metodas, kuriam nereikia anestezijos ar operacijos, buvo sėkmingas daugeliui pacientų. Akustinis gydymas garso bangomis įkaitina miomas iki 70-80 laipsnių, jas sutraukia. Maždaug 30% atvejų tinka šiam metodui. Kita galimybė yra embolizacija, blokuojanti fibroidines kraujagysles, kai kuriais atvejais svarstoma.
Paprastai fibromos nelaikomos vėžinėmis, nors maždaug vienas iš tūkstančio atvejų gali išsivystyti į vėžį. Sparčiai augančios fibromos arba tos, kurios toliau auga po menopauzės, reikalauja tolesnio tyrimo ir gali prireikti operacijos dėl atsargumo.
Leiskite kuo greičiau jums paskambinti dėl klausimų, su kuriais norite pasikonsultuoti.
2024 Visos teisės saugomos.