Çoxlu hamiləliyin riskləri nələrdir?

Çoxlu hamiləlik eyni anda 2 və ya daha çox körpəyə hamilə qalmağı təsvir etmək üçün istifadə edilən bir termindir. Daha çox əkiz və ya üçəm şəklində baş verən çoxlu hamiləliklər, mayalanmış yumurtanın (embrionun) müxtəlif səbəblərdən ikiyə bölünməsi və ya eyni anda birdən çox yumurtanın mayalanması ilə baş verir. In vitro gübrələmə tətbiqləri, birdən çox embrionun uşaqlığa köçürülməsi səbəbiylə tez-tez rast gəlinən çoxlu hamiləliklər diqqətli izləmə tələb edir.

Çoxlu hamiləlik nədir?

Çoxlu hamiləlik ana olmaq istəyən bir çox qadını maraqlandıran mövzulardan biridir. Beləliklə, çoxlu hamiləlik necə baş verir? Hamiləlik kişidən gələn sperma qadında yumurtanı döllədikdə baş verir. Mayalanma əsasən bir-bir baş verir və bir yumurta mayalandıqdan sonra digər yumurtalar özlərini gübrələmək qabiliyyətini itirirlər. Bu, döllənmiş bir yumurta nəticəsində əmələ gələn embrionu qorumaq üçün bədənin mexanizminin bir hissəsidir. Bəzi hallarda mayalanmış yumurtanın (embrionun) müxtəlif səbəblərdən ikiyə bölünməsi və ya birdən çox yumurtanın birdən çox sperma ilə mayalanması zamanı baş verir.

Çoxlu Hamiləlik Simptomları

Çoxlu hamiləliyin simptomları əsasən tək hamiləliyin simptomları ilə eynidir. Xüsusilə hamiləliyin erkən mərhələlərində ultrasəs və ya doppler aparatlarından istifadə etmədən çoxlu hamiləliyin aşkar edilməsi olduqca çətindir. Hamiləliyin ilk dövrlərində görülən ürəkbulanma, başgicəllənmə və halsızlıq kimi əlamətlər çoxdöllü hamiləliklərdə tək hamiləliklərə nisbətən daha şiddətli olsa da, bu vəziyyətin çoxlu hamiləlikdən qaynaqlandığını anlamaq hər zaman mümkün olmur. Xüsusilə ilk hamiləliyini yaşayan qadınlar tək hamiləlikdə simptomların şiddətindən xəbərsiz olduqları üçün çoxlu hamiləlik fərqinə varmaya bilərlər. Buna görə də, çoxlu hamiləliyin aşkarlanması adətən ultrasəsdə iki embrion göründükdən və doppler cihazında iki fərqli ürək səsi eşidildikdən sonra baş verir.

Çoxlu hamiləliyin riskləri nələrdir?

Hamiləlik dövründə yaşanan çətinliklərin əhəmiyyətli bir hissəsi körpənin fiziki çəkisi və qida ehtiyaclarından qaynaqlanır. Bu səbəbdən çoxlu hamiləlik tək hamiləlikdən daha çətin olur. İki və ya daha çox körpə bir kisəni paylaşırsa, körpələrin bir-birinə zərər vermə riski artır. Ən çox görülən əkiz hamiləlik risk faktorlarına körpələrin məhdud yer üzündən həyati təhlükəsi olan mövqelərdə olması və onların kordonlarının bir-birinə qarışması daxildir. Bir kisədə əkiz hamiləlik riski səbəbiylə körpələrdən birinin kordonu həyati funksiyaları təhdid edəcək şəkildə sıxıla bilər və bu, əkiz hamiləlikdə körpələrdən birinin aşağı düşməsi ilə nəticələnə bilər. Çoxlu hamiləlik də ana üçün müxtəlif risklər yaradır. Bu risklərdən ən əhəmiyyətliləri hamiləlik diabeti və hamiləliyə bağlı hipertoniyadır. Bundan başqa, inkişaf etmiş ölkələrdə yeni doğulmuş körpələrin ən çox ölüm səbəbi olan vaxtından əvvəl doğuş və bununla bağlı arzuolunmaz nəticələr də çoxlu hamiləliyə görə inkişaf edir. Əkiz hamiləliklərin 90%-dən çoxu 35 həftəlik dövrdə doğulur, üçlü hamiləliklərdə isə bu nisbət 100%-dir. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin orqan sistemləri, xüsusilə də tənəffüs sistemi hələ kifayət qədər yetkinliyə çatmadığından, bu körpələrin reanimasiyaya yerləşdirilmə ehtimalı daha yüksəkdir. Üstəlik, bəzi vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr orqan sistemi çatışmazlığı səbəbindən doğuşdan sonra ölürsə, sağ qalan bəzi körpələr fəsadlarla (serebral iflic, bağırsaq problemləri, ağciyər və tənəffüs problemləri, görmə problemləri və korluq) əziyyət çəkə bilər. Çoxlu hamiləlik keçirən bütün qadınların həm hamiləlik, həm də doğuşdan sonra sağalma mərhələsini mütəxəssis həkim nəzarəti altında keçirməsi böyük fayda verir.

Çoxlu hamiləlik riskini artıran faktorlar

Çoxlu hamiləlik əsasən genetik meyl nəticəsində baş verir və bu vəziyyətin baş verib-verməyəcəyini proqnozlaşdırmaq mümkün deyil. Ancaq IVF müalicəsi tətbiq olunarsa, çoxlu hamiləlik ehtimalı artır. Ekstrakorporal gübrələmə olaraq da bilinən IVF müalicəsində anadan alınan yumurta, atadan alınan sperma ilə bədən xaricində mayalanaraq anaya ötürülür. Laboratoriya şəraitində həyata keçirilən gübrələmənin hamiləliklə nəticələnəcəyi dəqiq deyil. Buna görə də, IVF mütəxəssisləri ananın hamilə qalma şansını artırmaq üçün mümkün qədər çox yumurta toplayıb dölləməyə çalışırlar. IVF müalicəsində anadan nə qədər çox yumurta toplanır və mayalanırsa, hamiləlik şansı bir o qədər yüksəkdir. Döllənmiş yumurtalar ananın rəhminə köçürüldükdən sonra prosesin nəticə verib-vermədiyini görmək üçün bir müddət gözləmək lazımdır. Bəzi gələcək analarda döllənmiş yumurtaların heç biri tutulmur və hamiləlik baş vermir. Bəzi hallarda birdən çox embrionun ananın uterusuna köçürülməsi lazımdır ki, bu da çoxlu hamiləlik ehtimalını artırır. Təbii yolla baş verən hamiləliklərdə çoxlu hamiləlik ehtimalı 1% olarkən, in vitro gübrələmə tətbiqlərində çoxlu hamiləlik ehtimalı köçürülən embrionların sayına görə 30% ilə 40% arasındadır.

IVF-də Çoxlu Hamiləlik Riskləri

Ekstrakorporal mayalanma ilə baş verən çoxsaylı hamiləliklər təbii yolla baş verənlərə nisbətən daha riskli ola bilər. Bunun əsas səbəbi ananın sağlamlığının qeyri-adekvat olması riskidir. Başqa sözlə desək, IVF-dən sonra çoxlu hamiləlik riskləri prosedurun özündən deyil, ananın bədənində proseduru zəruri edən problemlərdən qaynaqlana bilər. IVF-də rast gəlinən çoxlu hamiləlik risklərindən bəziləri aşağıdakılardır: Əgər ananın yaşı 35-dən yuxarıdırsa və aşağı düşmə riski yüksəkdirsə, embrionlardan biri sağ qala bilməz. Üçəm hamiləlik baş verərsə, lakin ananın uşaqlıq quruluşu və ümumi sağlamlığı üç körpəni daşımağa kifayət etmirsə, üçəmlərdən birinin kəsilməsi digər körpələri xilas etmək üçün istifadə edilə bilər.

Əkiz hamiləlik risklidirmi?

Əkiz hamiləlik tək başına riskli bir vəziyyət deyil. Bir çox qadın təbii yolla və ya in vitro gübrələmə yolu ilə əkiz hamiləlik yaşayır və sağlam hamiləliyin sonunda iki uşaq dünyaya gətirir. Ancaq ananın sağlamlığındakı müxtəlif məqamlar əkiz hamiləliyi ana və körpələr üçün riskli edə bilər. Xüsusilə əkiz hamiləlikdə riskli həftələr olaraq bilinən ilk 12 həftədə ananın qidalanmasına, istirahətinə və istifadə etdiyi dərmanlara diqqət etməsi tövsiyə edilir. İlk 12 həftə körpələrin bədəndən yapışmağa çalışması ilə keçir və bu prosesdə edilən ən kiçik səhv körpələrin itməsinə səbəb ola bilər. Bu səbəbdən ilk trimestr olaraq da bilinən ilk 12 həftə ərzində gözləyən anaların ödem əmələ gətirən qida və içkilərdən uzaq durması, bol-bol dincəlmələri, bədənlərini gərginləşdirəcək fəaliyyətlərdən uzaq durmaları və mütəmadi olaraq həkim nəzarətinə müraciət etmələri tövsiyə edilir. . IVF və çoxlu hamiləlik haqqında daha çox öyrənmək istəyirsinizsə, Bahçeci IVF Mərkəzi ilə əlaqə saxlaya bilərsiniz. Bütün suallarınız üçün 444 39 49 nömrəsi ilə əlaqə saxlaya bilərsiniz.