يمكن تشخيص العقم في الحالات التي تقل فيها سن المرأة عن 35 عامًا بعد عام من العلاقة الجنسية غير المحمية دون حدوث حمل، وفي الحالات التي تزيد فيها سن المرأة عن 35 عامًا بعد ستة أشهر من العلاقة الجنسية غير المحمية.
من المهم للغاية إدراك العوامل التي تؤثر على الخصوبة. من خلال اكتساب المعلومات وزيادة الوعي، تزداد فرصة الحمل سواء عن طريق الطرق الطبيعية أو عبر تقنيات التلقيح الصناعي.
إذا لم يحدث الحمل خلال الفترة المذكورة رغم وجود علاقات جنسية، يجب استشارة متخصص دون تأخير.
غالبًا ما يظهر العقم عند النساء من خلال عدم انتظام الدورة الشهرية. إذا كان الفاصل بين دورتين شهريتين أقل من 21 يومًا أو أكثر من 35 يومًا، يمكن الحديث عن عدم انتظام الإباضة، وهذا يمكن أن يكون سببًا للعقم.
قد لا تظهر على العقم عند الرجال أي أعراض. قد يكون الشعور بالحرقة أو وجود إفرازات أثناء التبول مؤشراً أولياً. ومع ذلك، للتشخيص الدقيق، يلزم إجراء تحليل السائل المنوي.
يمكن إجراء اختبار السائل المنوي بعد فترة من الامتناع عن ممارسة الجنس تتراوح بين يومين إلى سبعة أيام، ويمكن معرفة عدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها. بناءً على نتائج الاختبار، يتم بدء برنامج العلاج المناسب للمريض.
على الرغم من أن حدوث الحمل قد يبدو طبيعياً وبسيطاً، إلا أن هذه العملية في الواقع معقدة للغاية. من الضروري توفر العوامل التالية لحدوث الحمل:
- إنتاج بيض صحي
- إنتاج حيوانات منوية صحية
- وجود قنوات فالوب سليمة تساعد الحيوان المنوي في الوصول إلى البويضة
- تخصيب البويضة بواسطة الحيوان المنوي
- القدرة على احتفاظ البويضة المخصبة داخل الرحم
- جودة كافية للجنين
أي خلل في واحد أو أكثر من هذه العوامل يمكن أن يؤدي إلى العقم.
يمكننا تصنيف أسباب العقم عند النساء بشكل عام على النحو التالي:
- اضطرابات الإباضة
- انقطاع الطمث المبكر
- انخفاض احتياطي المبيض
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
- تلف أو انسداد قناتي فالوب
- الانتباذ البطاني الرحمي
- العمر المتقدم
- مشكلات عنق الرحم
- الفاجينيزموس
هناك العديد من الأسباب المختلفة للعقم عند الرجال. تشمل الأسباب الرئيسية العيوب الوراثية، والعيوب التي تحدث أثناء الولادة، والأسباب الهرمونية، والعوامل الكيميائية، والأمراض المرتبطة بالالتهاب، والدوالي، والعمليات الجراحية.
تلعب عادات التغذية ونمط الحياة أيضًا دورًا مهمًا في تطور العقم عند الرجال. يمكن أن يتسبب التدخين واستهلاك الكحول، واستخدام الأدوية المعززة للعضلات، والعمل في ظروف حارة أو التعرض للمواد الكيميائية، وزيادة الوزن في العقم.
وفقًا للإرشادات التي وضعتها منظمة الصحة العالمية، يحتاج الرجل إلى الحصول على ما لا يقل عن 15 مليون حيوان منوي لكل ملليلتر، ويجب أن يحتوي العينة الكلية للسائل المنوي على 40 مليون حيوان منوي. يُنصح الرجال الذين لديهم عدد من الحيوانات المنوية أقل من هذا الرقم بتلقي العلاج ليصبحوا آباء.
إذا لم يحدث الحمل على الرغم من العلاقات الجنسية المنتظمة وغير المحمية، يجب استشارة مختص دون تأخير. في عيادات باهتشي، الاستشارة مجانية.
خلال هذه الاستشارة، سيستمع طبيبنا إلى تاريخك الطبي. تعتبر هذه المرحلة الأهم في التخطيط الصحيح لعملية العلاج. بعد هذه المقابلة، قد يطلب منك طبيبك إجراء بعض الاختبارات. يتم تحديد خطوات العملية التالية وفقًا لتاريخ الزوجين.
سوف يقوم الطبيب بإجراء الفحوصات للحصول على معلومات حول قدرة المبيض والرحم. قد يتم طلب اختبار AMH الذي يظهر حالة احتياطي البويضات. إذا اعتبر ذلك ضروريًا، يمكن أن يُطلب إجراء تصوير الرحم بالصبغة (HSG) أو تنظير الرحم.
بالإضافة إلى ذلك، قد يُطلب إجراء اختبارات وظيفة الغدة الدرقية ومستوى هرمون البرولاكتين لدى المرأة، بالإضافة إلى تعداد الدم، وفصيلة الدم، واختبارات المصل مثل اختبارات التهاب الكبد وفيروس نقص المناعة البشرية (HIV).
إذا كان هناك عوامل تتعلق بالرجال، سيطلب طبيب المسالك البولية الفحوصات والاختبارات اللازمة. ونتيجةً للفحوصات والاختبارات، سيتم تحديد التشخيص، وبعد ذلك سيقدم لك طبيبك معلومات حول العلاج الذي سيتم تطبيقه.
بعد الفحوصات والاختبارات، يمكن أن يتم بدء العلاج الدوائي لتحقيق الحمل بطرق طبيعية بدون الحاجة إلى التلقيح الصناعي في بعض مجموعات المرضى. إذا كان من الممكن أن تصبح والداً دون الحاجة إلى التلقيح الصناعي، سيقوم طبيبك بالتخطيط لعملية العلاج في هذا الاتجاه.
إذا لم يكن الحمل ممكنًا بطريقة طبيعية، يتم الانتقال إلى عملية التلقيح الصناعي. في مركزنا، يتم تقييم مشاكل كل زوج من زوايا مختلفة وتطبيق برامج العلاج "المخصصة".
معلومات تفصيلية حول عملية التلقيح الصناعي.
