varikozė

Varikocelė yra sėklidžių venų, pernešančių nešvarų kraują į širdį, išsiplėtimas. Varikocelė yra įgimta būklė; Dėl šios priežasties dėl anatominės sandaros ji dažniausiai būdinga aukštiems, lieknams vyrams. Taip pat dažniau kairėje sėklidėje nei dešinėje.

Prof. dr. teigė, kad varikocelė dažniausiai nesukelia jokių nusiskundimų, tačiau kai kuriems vyrams ji gali sukelti skausmą spaudžiant sėklides. Dr. Bulent Erol;

„Paprastai varikocelės buvimą galima nesunkiai nustatyti atlikus fizinę apžiūrą vyrų, kurie nori turėti vaikų, bet negali susilaukti vaikų, nepaisant reguliarių lytinių santykių ilgiau nei 1 metus. Diagnozę galima nustatyti ištyrus šias kraujagysles, pacientą kosint ar įsitempus sėklidžių tyrimo metu, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti ir doplerio ultragarso tyrimo. Varikocelės susidarymo genetinės priežastys nėra žinomos, tačiau dėl kraujagyslių struktūros, išsiplėtusių venų atsiradimo ir fiziologinės struktūros ypatumų gali išsivystyti varikocelė. Vertinant pacientus, kuriems diagnozuota varikocelė, spermos struktūros turi būti tiriamos du kartus. Kai kuriems vyrams gali pasitaikyti situacijų, kai labai nukenčia spermatozoidų skaičius ir net spermatozoidai visai neišsiskiria. „Tokiais atvejais turi būti ištirtos kitos priežastys nei varikocelė“, – sakė jis.

Varikocelė yra labai svarbi reprodukcinės sveikatos problema. „Pastebima, kad 35-40% vyrų, kurie kreipiasi į gydytojus su problema, kad negali turėti vaikų, serga varikocele“, – sakė prof. Dr. Bulent Erol;

„Nors vyrai, sergantys varikocele, gali susilaukti vaikų anksti, tačiau, norint sulaukti antrojo vaiko, gali atsirasti nevaisingumas dėl spermos parametrų pablogėjimo. Be to, laikui bėgant kai kuriems pacientams sumažėja testosterono hormono sekrecija.

Jei yra kitų priežasčių, mažinančių spermatozoidų skaičių, pirmiausia šias priežastis reikia nustatyti ir ištaisyti. Nes vien tik varikocelė nesuardo sėklidžių gamybos tiek, kad spermatozoidų skaičius būtų nulinis. Chirurgija atliekama gydant varikocelę. Išsiplėtusios venos gydomos perrišant jas mikroskopiniu chirurginiu metodu, atliekamu kirkšnies srityje. Naudojant mikroskopą taikant bendrąją nejautrą operacijos metu, operacijos metu galima aiškiau identifikuoti kraujagysles ir kruopščiai apsaugoti sėklidę maitinančią arteriją. Šiuo metodu atliekama chirurginė intervencija turi didelę sėkmės tikimybę, mažą pasikartojimo ir komplikacijų dažnį. Pacientai gali būti išrašyti iš ligoninės operacijos dieną, o po dviejų ar trijų dienų grįžti į darbą. „Po operacijos pacientai jaučia minimalų skausmą“, – sakė jis.

Jei atliekant spermos analizę varikocelė nesukelia spermatozoidų skaičiaus, judėjimo ir deformacijos, operacijos nereikia, sako prof. Dr. Bulent Erol;

„Jeigu paauglystėje pacientas per jaunas atlikti spermos tyrimą, sprendimas dėl operacijos priimamas lyginant sėklidžių skersmenis. Jei toje pusėje, kurioje yra varikocelė, tūris sumažėjo 2 ml ar daugiau, palyginti su kita puse, gali būti nuspręsta operacija. Subklinikinės varikocelės operacijos, kurios negalima aptikti tyrimo metu, o galima nustatyti tik ultragarsu Doplerografija, nauda yra prieštaringa. "Kitaip tariant, subklinikinės varikocelės operacijos nauda nėra aiškiai žinoma", - sakė jis.

Negydoma varikozė ilgainiui gali sukelti testosterono gamybos problemų

Priimtas laukimo laikotarpis po operacijos, kol spermatozoidų skaičius padidės, yra 3-6 mėnesiai. Per šį laikotarpį pastebėtas pagerėjimas yra maždaug 70%. Numatomas nėštumas per 1 metus yra apie 40%. Kai kuriems vyrams spermos kokybė ir skaičius gali nepasikeisti. Prof. teigė, kad gydymas pagalbiniais apvaisinimo metodais gali būti rekomenduojamas vyrams, kurių spermos kiekis ar kokybė nepagerėja praėjus 6 mėnesiams – 1 metams po operacijų ir kurių partnerė negali natūraliai pastoti. Dr. Bulent Erol;

„Gali būti, kad negydoma varikocelė gali sukelti sėklidžių susitraukimą ir testosterono gamybos problemų, be to, laikui bėgant pablogės spermos kokybė. Tokiais atvejais būtina koreguoti varikocelę chirurginiu būdu, kad ją pašalintų. – Vyrus, nenorinčius operuotis, rekomenduojama kartą per metus apžiūrėti pas urologą.