Laparoskopiya Nima, Nega va Qanday amalga oshiriladi?

Qonsiz jarrohlik yoki yopiq jarrohlik sifatida mashhur bo’lgan laparoskopiya bemorga operatsiyadan keyin kamroq og’riqni his qilish va ochiq jarrohlik usuliga qaraganda tezroq tiklanish imkonini beradigan tashxis va davolash shaklidir.

Laparoskopiya operatsiyasi paytida ishlatiladigan maxsus asboblar tufayli shifokorlar tomonidan talab qilinadigan kesma maydoni 0,5 dan 1 sm gacha. hajmida. Operatsiyadan keyingi kichik chandiqning estetik afzalligi bilan bir qatorda, laparoskopiyadan keyingi davrda ochiq operatsiyadan so’ng to’qimalar va organlarda rivojlanadigan yopishqoqlik ham minimaldir.

Bundan tashqari, bemorlar operatsiyadan keyin kamroq og’riqni his qilishadi va tezroq tuzalib, kundalik hayotlariga qaytishlari mumkin.

Shuning uchun laparoskopiya jarrohlik usullari orasida oltin standart sifatida aniqlanadi. Laparoskopiya operatsiyasi haqida batafsil ma’lumot olishdan oldin, laparoskopiya nima ekanligini tushunish kerak.

Laparoskopiya nima?

Laparoskopiya nimani anglatishini so’raganlarga eng oddiy javob; Laparoskopiya – optik qurilma yordamida amalga oshiriladigan tibbiy diagnostika va davolash usuli.

Laparoskopiya dastlab diagnostika maqsadida amalga oshirilgan protsedura bo’lsa, texnologiyaning rivojlanishi bilan endi terapevtik maqsadlarda (laparoskopik jarrohlik) amalga oshiriladi.

Laparoskopiyadan so’ng tiklanish an’anaviy jarrohlik usullari bilan solishtirganda juda tezdir.

Bu qorin bo’shlig’i hududida qilingan kichik kesmalar bilan bog’liq. Laparoskopiya qurilmasi yoki optik qurilma sifatida ham tanilgan laparoskop qorin bo’shlig’idagi kesma orqali kiritiladi. Shunday qilib, jarroh monitor orqali tegishli hududni osongina kuzatishi mumkin.

Agar aralashuvni talab qiladigan vaziyat mavjud bo’lsa, qorin bo’shlig’i hududida qilingan kesmalarga troakar naychalari joylashtiriladi. Ushbu naychalar orqali operatsiya maydoniga yordamchi asboblar kiritiladi, bu esa shifokorning bemorga oson va samarali aralashishiga imkon beradi.

Qorin bo’shlig’idan va pastki qorindan kirib, bir nechta operatsiyalarni bajarish mumkin. Ochiq jarrohlikdan ko’ra kichikroq kesmalarni talab qilsa-da, bu usul kengroq ko’rish maydonini ta’minlaydi va jarohatlarning infektsiyasi, bitishmalar va yara churrasi kabi asoratlar juda kamroq. Laparoskopiyadan so’ng bemorlar ancha tezroq tuzalib, normal hayotlariga qaytadilar.

Operatsiya qanchalik katta bo’lishidan qat’i nazar, bemorning og’rig’i ochiq operatsiyaga qaraganda ancha kam. Shunga ko’ra, bemorlar kamroq dori-darmonlarni qo’llash orqali tuzalib ketadi. 3 yoki 4 ta kesma orqali amalga oshiriladigan laparoskopik jarrohlik an’anaviy usullarga qaraganda ancha kam xavfga ega.

Shu sababli, oltin standart sifatida belgilangan ushbu usul bilan ko’plab kasalliklar, ayniqsa ginekologik kasalliklar davolanadi.

Laparoskopiya qaysi holatlarda qo’llaniladi?

• Bepushtlik diagnostikasi va davolash
• Endometrioz (shokolad kistasi) davolashda
• Naycha tiqilib qolishini ochish yoki shikastlangan naychalarni olib tashlash, bu tubal jarrohlik deb ta’riflanadi
• Miomani davolashda (bachadon o’smalari)
• Tuxumdon kistalarini davolashda
• Ektopik homiladorlik holatlarida
• Sterilizatsiya jarayonlarida (kontratseptiv maqsadlarda naychalarni bog’lash)
• Bachadonni olib tashlash (bachadonni olib tashlash)
• U tos a’zolaridagi muammolarni, ya’ni bachadon prolapsasini, siydik o’g’irlab ketishni, qovuq prolapsasini, vaginal prolapsani va surunkali og’riqni davolashda qo’llaniladi.

Laparoskopiya qanday amalga oshiriladi?

Operatsiya qorin bo’shlig’ining pastki qismida qilingan birinchi kesma bilan boshlanadi. Veress ignasi deb ataladigan igna yordamida qorin bo’shlig’iga rangsiz va hidsiz karbonat angidrid yuboriladi va qorin bo’shlig’i shishiriladi.

Shunday qilib, qorin bo’shlig’i bo’shlig’i kengayadi va ichki organlar shifokor tomonidan osonroq ko’rinadi. Ushbu gaz laparoskopiyadan so’ng qorin bo’shlig’ining shishishiga sabab bo’ladi, bu esa laparoskopiya qilingan odamlarda kuzatiladi. Ushbu gaz operatsiyadan keyin o’z-o’zidan tanadan chiqariladi.

Qorin bo’shlig’i ko’rish maydonini engillashtiradigan darajada karbonat angidrid gazi bilan to’ldirilgandan so’ng, xuddi shu kesma orqali troakar deb ataladigan trubka kiritiladi va laparoskop, optik moslama trubkaga joylashtiriladi va u bilan vizual aloqa o’rnatiladi. tegishli bo’lim. 0,5 sm diametrli yana ikki yoki 3 ta kesma qilinadi va bu joylarga troakar qo’yiladi.

Ushbu joylardan qorin bo’shlig’iga laparoskopik jarrohlik paytida qo’llaniladigan maxsus qo’l asboblari kiritiladi. Tegishli operatsiya tugagandan so’ng, barcha asboblar va keyin troakarlar chiqariladi.

Keyin qorin bo’shlig’iga berilgan karbonat angidrid gazi chiqariladi va kesilgan joylar yopiladi. Tez-tez so’raladigan savol: “Laparoskopiyadan keyin tikuvlar qachon olib tashlanadi?” Savolga javob shundaki, bu taxminan 7 dan 10 kungacha davom etadi.

Diagnostik laparoskopiya qanday amalga oshiriladi degan savolga quyidagicha javob beriladi: diagnostik laparoskopiya va laparoskopik jarrohlikda bir xil usullar qo’llaniladi. Ba’zi hollarda diagnostika uchun bitta kesma orqali optik qurilma bilan vizual aloqa etarli, lekin ba’zida boshqa kesmalarni yaratish va laparoskopik qo’l asboblarini qo’llash kerak bo’lishi mumkin.

Nima uchun laparoskopiya operatsiyasi amalga oshiriladi?

Ko’pgina jarrohlik sohalarida, ayniqsa ginekologik kasalliklarda qo’llaniladigan laparoskopiya, bepushtlik sabablarini o’rganish, qorin bo’shlig’i va bachadon naychalarida homiladorlikni oldini oladigan holat bor yoki yo’qligini ko’rish va kerak bo’lganda aralashish uchun tez-tez qo’llaniladi. .

Qorin bo’shlig’i hududida rivojlanadigan ektopik homiladorlik, kistalar va miomalar ham laparoskopik usulda tashxis qo’yish va davolash mumkin. Bachadon jarrohligi uchun laparoskopiya ham tez-tez qo’llaniladi. Bachadonni to’liq olib tashlash yoki boshqacha aytganda, histerektomiya, sakrokolpopeksiya, ya’ni bachadon prolapsasi va bachadon saratoni kabi jarrohlik operatsiyalarda laparoskopiya usuli ham afzaldir.

Laparoskopik usul sistektomiya, ya’ni tuxumdon kistalarini olib tashlash, tuxumdonlarni olib tashlash, bachadon naychalarini bog’lash yoki ochish deb ham ataladigan ooferektomiya va boshqa tos a’zolarining muammolari uchun ham qo’llaniladi.

Tashxis va davolash maqsadida amalga oshiriladigan va yopiq jarrohlik deb ataladigan laparoskopiya ko’plab kasalliklarni tashxislash va davolash uchun qo’llanilishi mumkin. Xo’sh, nima uchun laparoskopiya amalga oshiriladi yoki nima uchun laparoskopiya afzalroq? Laparoskopiya ochiq operatsiyalarga qaraganda afzalroq bo’lishining sababi shundaki, u bemor uchun ham, shifokor uchun ham qulayroqdir va infektsiya xavfi ancha past.

Laparoskopiya operatsiyasidan oldin

Laparoskopiyadan oldin tayyorgarlik ko’rish uchun nima qilish kerakligi haqida shifokor sizga xabar beradi. An’anaviy jarrohlik usulida bo’lgani kabi, laparoskopiya bilan og’rigan bemorlar birinchi navbatda umumiy behushlik bilan behushlik qilishadi. Shuning uchun operatsiyadan kamida 6 soat oldin suyuqlik iste’mol qilmaslik va ichmaslik kerak.

Laparoskopiya operatsiyasi necha soat davom etadi?

Diagnostik maqsadlarda amalga oshirilgan laparoskopiya taxminan 20-30 daqiqa davom etsa-da, bemorni operatsiyadan oldin behushlik qilish va undan keyin uyg’otish uchun taxminan 40-45 daqiqa davom etadi. Davolash uchun qo’llaniladigan laparoskopik jarrohlik davolash qilingan hududga va kasallikning turiga qarab o’zgaradi.

Misol uchun, miyomektomiya o’rtacha bir soat davom etsa, histerektomiya 2 soatgacha davom etishi mumkin.

Laparoskopiya amaliyoti qisqa vaqt talab qilsa-da, bemor operatsiya xonasidan chiqqandan keyin kuzatuv ostida bo’lishi, o’zini to’liq tiklashi va keyin bemor xonasiga olib kelinishi uchun vaqt kerak bo’ladi.

Keyin, taxminan 4-6 soatdan keyin turishingiz va hech qanday muammo bo’lmasa, uyga qaytishingiz mumkin.

Laparoskopiyaning eng muhim afzalliklari:

• Kasalxonada qolish ochiq operatsiyaga qaraganda ancha qisqa.
• Operatsiyadan keyingi og’riq engildir.
• Qisqa vaqt ichida kundalik hayotga qaytishingiz mumkin (ko’pchilik bemorlar 3 – 4 kun ichida normal hayotlariga qaytishlari mumkin).
• Jarayon kichik kesma orqali amalga oshirilganligi sababli, infektsiya, yaraning ochilishi va churra kabi asoratlar ochiq jarrohlik bilan solishtirganda juda kam.
• Jarrohlikdan so’ng qorin bo’shlig’i yopishqoqligi kamroq bo’ladi.

Laparoskopiya in vitro urug’lantirishni davolashning muvaffaqiyatini oshiradimi?

Laparoskopiya in vitro urug’lantirishni davolashning muvaffaqiyatini oshirish usuli sifatida ishlatilishi mumkin. Agar bemorda sifatli embrion bo’lsa, transferni amalga oshirishdan oldin naychalarning holatini tekshirish kerak. Gidrosalpinks deb ataladigan suyuqlik bilan to’ldirilgan naychalar nafaqat tabiiy homiladorlikning oldini oladi, balki in vitro urug’lantirishni davolashning muvaffaqiyat darajasini ham kamaytiradi.

Shuning uchun, agar naychalarda suyuqlik to’planishi bo’lsa, bu naychalarni laparoskopiya yo’li bilan olib tashlash yoki ularning bachadon to’qimalari bilan aloqasini kesish mumkin.

Bachadon devorlari ichidagi miomalar va tuxumdonlardagi shokolad kistalari (endometrioma) homiladorlik ehtimolini oshirish uchun laparoskopiya bilan davolash mumkin.

Laparoskopiya operatsiyasidan keyin tiklanish jarayoni

Jarayondan so’ng bemor o’z xonasiga keltiriladi. Bemor behushlik ta’siri to’liq yo’qolguncha bir muddat ko’ngil aynishidan shikoyat qilishi mumkin. Bemor kesma hududida engil og’riqni his qilishi mumkin. Bu bajarilgan protseduraga qarab rivojlanadigan oddiy shikoyatlardir.

Aralashuv turiga qarab farq qilsa-da, bemor odatda 3-4 soat ichida o’rnidan turib, engil ovqat eyishi mumkin. Qorin bo’shlig’ining ichki qismini osongina ko’rish uchun qorin bo’shlig’iga berilgan karbonat angidrid gazi tufayli bemor taxminan 24 soat davomida engil yelka og’rig’ini his qiladi.

Yana, bajarilgan protseduraga qarab, shifokor bemorni o’sha kuni yoki ertasi kuni uyiga yuboradi.

Bemorlar tez-tez so’rashadi: “Laparoskopiyadan keyin qorin bo’shlig’i shishishi qachon yo’qoladi?” Savolga quyidagicha javob berish mumkin: Jarayondan so’ng qorin bo’shlig’idagi shishish berilgan karbonat angidrid gaziga bog’liq bo’lganligi sababli, bemor bu gaz tanadan chiqarilgunga qadar bunday turdagi shikoyat qilishi mumkin.

Karbonat angidridni tanadan olib tashlash uchun taxminan 24 soat kerak bo’ladi. Biroq, bu barcha shikoyatlar ochiq jarrohlik bilan solishtirganda ahamiyatsiz. Mavjud og’riq engil va qisqa vaqt ichida o’tadi. Bemor operatsiyadan keyingi 3 yoki 4 kuni normal hayotga qaytadi.