Гистероскопия

Гистероскопия – это процедура, которая позволяет обследовать полость матки с помощью камеры диаметром 4 мм, вводимой через шейку матки. Заболевания внутри полости матки и на её стенках могут быть безопасно диагностированы и устранены с помощью гистероскопии.

Если процедура используется для осмотра, её называют диагностической гистероскопией, а если для лечения – хирургической гистероскопией. У пациенток, проходящих процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), наличие полипов, миом или спаек в полости матки снижает шансы на успешное зачатие. Устранение этих проблем с помощью гистероскопии увеличивает вероятность наступления беременности. Также, у пациенток без видимых проблем на рентгене матки, но с неудачными попытками ЭКО, гистероскопия может быть использована для дальнейшего планирования лечения.

Для диагностики и лечения бесплодия:

• Диагностика и лечение маточных проблем, вызывающих выкидыши
• Диагностика и лечение аномальных кровотечений
• Диагностика и лечение миом (опухолей матки) и полипов
• Стерилизация (перевязка маточных труб для предотвращения беременности)
• Извлечение внутриматочной спирали (ВМС), попавшей в полость матки

Важно: Гистероскопия не рекомендуется пациенткам с подозрением на рак, при наличии вагинальных или мочевых инфекций, а также во время беременности.

Гистероскопия может быть использована для удаления полипов и миом, а также для диагностики и лечения причин повторных выкидышей или неудачных попыток ЭКО.

• Удаление спаек: Сращения между внутренними слоями матки (эндометрия) называются синдромом Ашермана. Они могут вызывать нарушения менструального цикла и бесплодие.
• Перегородка в матке: Врожденная аномалия матки в виде мембраны, которая может вызывать повторные выкидыши или бесплодие. Перегородка удаляется с помощью гистероскопии, после чего полость матки восстанавливается.
• Аномальные кровотечения: Причины обильных менструаций могут быть диагностированы и устранены с помощью гистероскопии. У женщин, не планирующих беременность, удаление эндометрия может значительно уменьшить симптомы.

В процедурах ЭКО важно, чтобы матка была готова к имплантации эмбриона. Проблемы, такие как сужение шейки матки, перегородка в матке, полипы, миомы и спайки, могут препятствовать имплантации эмбриона. Эти проблемы могут быть диагностированы и устранены с помощью гистероскопии, что увеличивает вероятность успеха ЭКО. При необходимости гистероскопия проводится в наших центрах с высокими показателями успешности.

Диагностическая гистероскопия обычно проводится под местной анестезией или без нее. После процедуры пациентка не испытывает боли и может сразу вернуться домой. Гистероскопия в лечебных целях проводится под общей анестезией. Поэтому перед процедурой пациентке нельзя принимать пищу и пить как минимум за 6 часов до её начала.

После процедуры пациентка может вернуться к обычным занятиям в тот же день или на следующий день. В первые дни возможны легкие спазмы и незначительные кровянистые выделения. Не рекомендуется принимать лекарства без консультации врача, а половые контакты следует исключить до полного восстановления.

Гистероскопия является безопасной процедурой при проведении опытными врачами. Преимущества включают:

• Отсутствие необходимости госпитализации – пациентка может вернуться домой сразу после процедуры.
• Это один из самых эффективных и безопасных методов лечения внутриматочных заболеваний.
• Процедура сопровождается минимальной болью.
• Высокая эффективность в удалении перегородок, миом и полипов.

Хотя гистероскопия является безопасной процедурой, в редких случаях возможны следующие осложнения:

• Перфорация матки
• Повреждение шейки матки
• Сильное кровотечение
• Инфекции матки (эндометрит)
• Осложнения, связанные с анестезией

Во время гистероскопии во влагалище вводится гинекологическое зеркало. Затем через шейку матки вводится гистероскоп диаметром 3–5 мм, а полость матки расширяется с помощью углекислого газа (CO2) или специальных жидкостей. Изображение, полученное с помощью гистероскопа, передается на монитор, и процедура проводится под визуальным контролем.