Gimdos kaklelio vėžys (gimdos kaklelio vėžys)

Gimdos kaklelis yra gimdos kaklelio dalis, esanti šalia makšties. Gimdos kaklelio vėžys vystosi nenormaliose ląstelėse gimdos kaklelio paviršiuje ir yra vienas iš labiausiai paplitusių moterų vėžio formų, o tai yra ikivėžiniai paviršinių ląstelių pokyčiai. Nenormalios ląstelės gali virsti vėžiu. Vėžys turi 4 stadijas, priklausomai nuo išplitimo laipsnio. Vėžiui plintant reikia intensyvesnio gydymo.

Tikroji gimdos kaklelio vėžio priežastis nėra iki galo žinoma.

Plekšninis tipas (epidermoidinis vėžys): tai labiausiai paplitęs tipas. Maždaug 80–85% gimdos kaklelio vėžio atvejų yra šio tipo. Mokslininkai teigia, kad šį vėžį sukelia lytiniu keliu plintančios ligos. Viena iš jų yra kondilomos, kurias sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV). Ne vėžinis navikas vystosi link gimdos kaklelio paviršiaus arba viduje. Vėžys dažniausiai išsivysto paviršiuje ir jį galima diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, atlikus tepinėlio testą.

Adenokarcinoma: vystosi iš gimdos kaklelio liaukų audinių.

• Jei turite nenormalų Pap tepinėlio testą,
• Jei jūsų partneris serga arba sirgo žmogaus papilomos viruso infekcija,
• Jei turite daug partnerių arba seksualinė veikla prasidėjo nesulaukus 18 metų,
• Jei nenaudojote prezervatyvo lytinių santykių metu su naujuoju partneriu,
• Jei kada nors sirgote lytinių organų ar makšties vėžiu,
• Jei ankstesnis jūsų partnerio partneris sirgo gimdos kaklelio vėžiu arba nenormaliomis gimdos kaklelio ląstelėmis,
• Jei jūsų seksualinis partneris serga arba sirgo vėžiu savo varpoje,
• Jei rūkote
• Jei jūsų imuninė sistema nusilpusi,
• Jei jūsų mama nėštumo metu vartojo DES (dietilstilbesterolio) hormono, rizika susirgti juo yra didelė.

Gimdos kaklelio vėžys ankstyvose stadijose simptomų nesukelia. Kraujavimas ir tepimas tarp menstruacijų arba po lytinių santykių gali būti gimdos kaklelio vėžio požymis. Dauguma moterų nusiskundimų neturi. Vėžys dažniausiai nustatomas kasmet atliekant Pap-tepinėlio stebėjimus arba tyrimus. Dėl šios priežasties, pradėjus lytinį gyvenimą, kartą per metus reikėtų pasitikrinti ir pasidaryti PAP tepinėlio tyrimą.

Paprastai pacientams, sergantiems gimdos kaklelio vėžiu, netikėtu metu atsiranda nenormalus kraujavimas iš makšties arba kraujingos išskyros, o skausmas pasireiškia pažengusiose stadijose.

Norint diagnozuoti ligą, būtina atlikti tepinėlio tyrimą. Gydytojas mentele arba šepetėliu išvalys gimdos kaklelį. Jis paimamas ir paskirstomas ant stiklinės, o ląsteles apžiūri patologas.

Ląstelės, stebimos atliekant PAP tepinėlio testą:

• Įprasta
• Nenormalus
• Ikivėžinė liga
• Vėžio santrauka

Jei pastebimas nedidelis sutrikimas, jis gali grįžti į normalią būseną be gydymo arba gydant. Tačiau tai turėtų būti stebima, kad įsitikintumėte, jog jis visiškai normalizuojasi.

Jei Pap tepinėlyje aptinkama reikšminga anomalija, gimdos kaklelį galima ištirti teleskopiniu prietaisu, vadinamu kolposkopu. Kolposkopas yra specialus mikroskopas, leidžiantis apžiūrėti gimdos kaklelį ir makštį. Šio tyrimo metu galima paimti mažus audinių gabalėlius iš įtartinų vietų ir mėginius iš gimdos kaklelio kanalo, vadinamo endocervikaliniu kiuretažu. Jie ištiriami patologijos laboratorijoje ir nustatoma galutinė diagnozė.

Ankstyvieji ikivėžiniai pokyčiai; Ją galima nesunkiai išgydyti lazeriu, užšaldant (krioterapija), kauterizuojant ar chirurginiu būdu pašalinant tą dalį.
Tobulesniais atvejais gali būti atliekama konizacija ar net histerektomija (gimdos pašalinimas).

Gydant gimdos kaklelio vėžį, kuris buvo nustatytas ankstyvoje stadijoje, moters galimybė susilaukti vaiko išsaugoma. Pažengusių stadijų vėžio gydymas skiriasi priklausomai nuo paciento amžiaus, bendros sveikatos būklės ir vėžio išplitimo.

Jei invazinis vėžys yra nedidelis ir yra tik gimdos kaklelyje, tada operuojant pašalinama gimda, gimdos kaklelis, viršutinė makšties dalis ir aplinkiniai audiniai. Priklausomai nuo paciento amžiaus, kiaušidės gali būti pašalintos arba ne. Nustačius naviko išplitimą, po operacijos skiriama radioterapija.

Jei vėžys yra pažengusios stadijos arba operacija kelia pavojų bendrai paciento būklei, atliekama radioterapija arba ji gali būti derinama su chemoterapija.

Jei vėžys nustatomas ir gydomas ankstyvoje stadijoje, pasiekiamas visiškas pasveikimas. Jei jis nenustatomas anksti ir gydymas atidedamas; Jei jis išlieka, vėžys plinta į limfmazgius ir gretimus dubens organus. Jei auglys auga ir išeina už gimdos kaklelio ribų, gydymo sėkmė mažėja.

• Gaukite informacijos iš savo gydytojo apie prausimąsi, lytinius santykius ir tamponų naudojimą.
• Būkite dažnai tikrinami ir atlikite tepinėlio testą, kad būtų galima aptikti ankstyvus pasikartojimus.
• Jei dėl gydymo kiaušidės neteko savo funkcijos, gydytojas gali pradėti pakaitinę estrogenų terapiją.

Galima imtis tam tikrų atsargumo priemonių, kad būtų išvengta gimdos kaklelio vėžio.

• Idealiu atveju moteris neturėtų turėti lytinių santykių, kol jai nėra 18–20 metų.
• Sumažinkite riziką sumažindami partnerių skaičių. Tačiau svarbus ir žmonių, su kuriais yra jūsų partneris, skaičius.
• Idealas yra monogamija.
• Lietuvių metu naudokite prezervatyvą.
• Mesti rūkyti.
• Būkite atsargūs dėl savo švaros.
• Moteris, užsiimanti lytiškai aktyvia veikla, turėtų reguliariai tikrintis ginekologą ir kiekvienais metais atlikti PAP tepinėlio tyrimą.

Skundus dėl kraujingų išskyrų iš makšties, kraujavimo tarp menstruacijų ar po lytinių santykių ir skausmu lytinių santykių metu reikia atidžiai ištirti ir skirti tinkamą gydymą.