Was ist das polyzistische Ovarialsyndrom?

Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist ein häufiges Ovulationsproblem, von dem etwa 10% der Frauen betroffen sind. Es ist eine schwere Krankheit, die aufgrund hormoneller Unregelmäßigkeiten, die durch erhöhte Insulinspiegel verursacht werden, Unfruchtbarkeit verursachen kann. Aus diesem Grund wird empfohlen, dass Frauen jedes Jahr eine gynäkologische Untersuchung durchführen lassen.

Was sind die Symptome von PCOS?

Zu den Symptomen des polyzystischen Ovarialsyndroms gehören unregelmäßige oder keine Menstruation, erhöhte Behaarung im Gesicht oder am Körper, Akneprobleme, Acanthosis nigricans (Farbveränderung in Teilen des Halses, der Arme, Brüste und Beine).

Darüber hinaus kann bei vaginalen Ultraschalluntersuchungen eine erhöhte Anzahl kleiner Follikelzysten (polyzystisch aussehende Eierstöcke mit einer Größe von 6 bis 10 mm) auftreten. Dies kann bei 20% der Frauen im normalen reproduktiven Alter beobachtet werden.
Eines der wichtigsten Symptome des polyzystischen Ovarialsyndroms ist die Insulinresistenz im Blut und der erhöhte Insulinspiegel im Nüchternblut. Die Krankheit verursacht auch Hyperinsulinämie und einen Anstieg der männlichen Hormone. Hohe Androgenspiegel (männliche Hormone) stören die Funktion des die Eierstöcke steuernden Zentrums und führen zu Unfruchtbarkeit.

Was sind die Ursachen von PCOS?

Die Ursache des polyzystischen Ovarialsyndroms ist nicht klar bekannt, es wurde jedoch ein genetischer Aspekt festgestellt. Bei Angehörigen von Frauen, die von der Krankheit betroffen waren (sowohl Männer als auch Frauen), wurde Diabetes, Fettleibigkeit, erhöhte Blutfette, Bluthochdruck und Unfruchtbarkeit sowie übermäßige Behaarung und unregelmäßige Menstruationsströme beobachtet.
Der Beginn der Krankheit tritt normalerweise im Jugendalter auf. Dies liegt daran, dass das Hormonsystem, das sich zu diesem Zeitpunkt entwickelt, möglicherweise nicht richtig funktioniert. Heutzutage ist das polyzystischen Ovarialsyndrom aufgrund der Zunahme der Anzahl übergewichtiger Kinder weit verbreitet.

Wie wird PCOS diagnostiziert?

Wenn Sie Übergewicht haben, besteht der erste Schritt bei der Behandlung des polyzystischen Ovarialsyndroms darin, Gewicht zu verlieren. Gesunde Essgewohnheiten und regelmäßige Bewegung sind wichtig für eine erfolgreiche Behandlung. Bei Patienten mit Übergewicht kann das Erreichen des Idealgewichts zusammen mit Ernährung und Bewegung zur Regulierung der Ovulationsfunktionen beitragen. Auf diese Weise kann sich die Menstruation wieder normalisieren und die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft kann steigen.

Im Verlauf der Behandlung können Antibabypillen verwendet werden, um die Androgenproduktion zu regulieren. Dies stellt die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus sicher. Um übermäßige Behaarung zu reduzieren, werden Medikamente wie Cyproteronacetat, Flutamid und Finasterid verabreicht. Metformin, eine Art von Diabetes-Medikamenten, könnte bei der Behandlung verwendet werden, da es die Androgenproduktion reduziert und sich gleichzeitig positiv auf den Eisprung auswirkt.

In einigen Fällen müssen die Zysten chirurgisch entfernt werden. Eine polyzystische Ovarialoperation wird jedoch nur bevorzugt, wenn Medikamente oder andere Behandlungsmethoden nicht erfolgreich sind. Die PCOS-Operation ist ein sehr einfaches Verfahren. Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können jedoch Komplikationen auftreten.

Wenn der Patient Kinder haben möchte, sollten geeignete Behandlungen begonnen werden. Gleichzeitig ist das Endometrium (innere Schicht der Gebärmutter) aufgrund chronischer Anovulation ständig dem Östrogen ausgesetzt, was zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit für Endometriumkrebs führt. Ein weiteres Ziel dieser Behandlung ist es, das Krebsrisiko zu senken.

Patienten, die Kinder haben möchten, erhalten Medikamente, die den Eisprung stimulieren. Diese Behandlung beginnt normalerweise mit Clomifencitrat. Wenn das gewünschte Ergebnis nicht erreicht wird, werden wirksamere Arzneimittel verwendet.
Patienten, die mit all diesen Behandlungstechniken immer noch keine Schwangerschaft erreichen können, wird eine IVF empfohlen. Klicken Sie hier, um weitere Informationen zu IVF zu erhalten.