Често задавани въпроси

Какво е инфертилитет (безплодие)?

Състояние, при което една двойка, въпреки редовен полов живот без контрацепция, в продължение на една година не може да постигне бременност. При 10-15 % от двойките инферитилитетът се проявява като проблем.

Кога може да се даде решение за инвитро терапия?

Ако кандидат майката е на възраст под 35 години и въпреки редовния полов живот без контрацепция не може да забременее в продължение на една година, а кандидат майки на възраст над 35 години – в продължение на 6 месеца, е необходимо да се потърси лекарска помощ.

Инвитро ли е първият метод, който ще се предпочете за лечение?

При случаи, когато е на лице безполдие с неизяснени причини и особено при мъжки фактор на инфертилитет, може да се започне с инсеминация. Инсеминация не може да се препоръча ако жената е с намален яйчников резерв и е чакала дълго за забременяване или има проблеми с тръбите. При метода инсеминация яйчникът на кандидат майката се стимулира и предизвиква пукване на фоликула. Сперматозоидите на кандидит таткото се промиват, от тях се избират най-подходящите, които се трансферират в матката.

Причина за безплодие ли са генетичните заболявания ?

Човекът нормално притежава 46 хромозоми. Две от тях са хромозомите, които определят пола – X и Y хромозоми. Жените притежават две X хромозоми (46 X X), мъжете една X и една Y хромозома (46 X Y). Аномалиите при половите хромозоми стават причина за безплодие. Загубата на генетичен материал в някои зони на Y хромозомата може да предизвика азоспермия, ярко проявен нисък брой на сперматозоидите и промени във формата и подвижността им, които от своя страна ще доведат до безплодие.

По същия начин при жените, загубата на X хромозомен материал, става причина за нефункциониране на яйцеклетките и следователно за безплодие.
Освен при половите хромозоми, генетичните аномалии при автозомните хромозоми също стават причина за състояния като, повтарящи се спонтанни аборти, безплодие и генетични увреждания на фетуса.

Могат ли жени, които нямат менструален цикъл да забременеят ?

Това състояние се нарича първична аменорея. Среща се при случаи на хипогонадотропен хипогонадизъм, когато системата от хормони, регулиращи дейността на яйчниците не функционира. При жените с такова неразположение липства менструация.

Чрез подпомагане на недостигащите хормони може да се предизвика овулация и тогава двойката ще бъде насочена към подходящия помощен метод на репродукция и ще се постигне бременност. При други случаи на липса на менструация като: генетичният синдром (45, X0) или известен като синдром на Търнър, преждевременната овариална недостатъчност, водеща до ранна менопауза и при жени в менопауза, не може да се постигне бременност със собственни яйцеклетки. При такива случаи може за бременност ще се използва методът донорство (донация) на яйцеклетки.

Каква е дефиницията за успеваемост при инвитро терапия?

Успеваемостта на един инвитро център се определя по процентите на постигнати бременности и процентите на живо родени бебета. Правилното прилагане на всички етапи от лечението повишава степента на успеваемост при инвитро терапия. Добре извършена индукция на овулацията, яйцеклетки, събрани в подходящ период, подходяща микроинжекция с добре селектирани сперматозоиди, и разбира се, трансферирането на ембрион с много добра техника – всичко това ще осигури висок процент на бремнности.

При избор на инвитро център е необходимо да се има предвид опитът на центъра, оборудването на лабораторията му и постигнатите проценти на пълноценна бремнност.

Колко продължава събирането на яйцеклетки ?

Процедурата за събиране на яйцеклкетки се извършва под анестезия. По време на процедурата, която продължава около 5-10 минути, от яйцеклетките ви, с помощта на ехография се събира фоликуларна течност, след което ембриологът под микроскоп извлича яйцклетки от фоликулите.

Болезнен ли е ембриотрансферът?

Ембриотрансферът е безболезнена процедура и се извършва без анестезия. За периода след трансфера и медикаментите, които ще се наложи да приемате, ще ви се даде подробна информация.

Увеличава ли се рискът от заболявания при бременности, постигнати с трансфер на замразени ембриони?

Научните изследвания не са доказали повишен в сравнение с нормалните бременности риск от вродени аномалиии и генетични заболявания във фетусите на бременности, постигнати чрез трансфер на замразени ембриони. Днес замразяването на ембрионите е един стандартен етап лт инвитро терапията и се използва като метод за увеличаване на шанса за бременност.

Намаляват ли процентите на забременяване след трансфер на замразен ембрион?

Не. Процентите на забременяване не намаляват. При трансфер на замразени ембриони в центрове, които имат модерни лаборатории и процедурите на замразяване и размразяване се извършват добре, се постигат по-високи проценти на бременност в сравнение с живия трансфер.
Xормоналните лекарства, които се приемат по време на терапията, понякога може да повлияят негативно върху матката на пациентката.

Благодарение на замразения ембриотрансфер на матката и се предоставя възможност да си «почине» и да се елиминира влиянието на медикаментите върху нея. Поради това, при пациенти с повтарящи се неуспешни инвитро опити, замразеният трансфер на ембриони се използва като стратегия за повишаване на успеха.

Може ли да се замразява яйчник? На кого може да се препоръчва?

Замразяване на яйчникова тъкан е процедура, която може да се използва при пациентки, които са на онколечение, или пациентки, при които репродуктивната способност е под заплаха поради ранна менопауза. Взетата преди химиотерапия или лъчелечение с лапороскопска интервенция овариална (яйцеклетъчна) тъкан се замразява и съхранява. След онколечението тази тъкан отново се внася в организма с цел възвращане на репродуктивната способност. Днес, макар и да има постигнати успешни бременности след имплантация, методът се приема като експериментален. Препъръчва се при жени с планирана химио или радиотерапия, с планирана химиотерапия поради иммунни заболявания и жени, които се готвят за трансплантация на стволови клетки или костен мозък.

Онкологичните лечения увреждат ли производството на сперматозоиди?

Xимиотерапията е метод на лечение, който действа по принципа на унищожаване на бързо делящите се клетки. Тук макар и цел да се явяват раковите, биват унищожвани и други бързрделящи се в организма клетки като клетките на косата, стомашночревните клетки както и репродуктивните – сперматозоиди и яйцелетки. По същия начин и радиотерапията уврежда сперматозоидите и първичните клетки, които образуват сперматозоидите.

Според броя и общите дози видът химеотерапия и лъчелечение могат да предизвикат у мъжете азоспермия, тоест необразуване на спериатозоиди и следователно да станат причина за безплодие. Съхраняването на сперматозоидите чрез замразяване преди онколечението е единственният, доказал ефективността си метод който се използва за запазване на репродуктивността при такива случаи

Коя инфекции предизвиква запушване на тръбите?

Фалопиевите тръби са структури, които осъществяват връзката между матката и яйцеклетките. Повтарящите се възпаленията могат да запушат тръбите и да станат причина за безплодие. Намиращи се в тръбите и най-често причиняващи инфекции агенти са стрептококите, стафилококите и микроплазмените бактерии, както и причинителите на предаващите се по полов път инфекции, хламидии и гонококи. Много рядко и една туберкулозна инфекция може да засегне и доведе до запушване на тръбите. Инфекции могат да засегнат тръбите и при поставяне на вътрематочни средства, полов контакт, спонтанен аборт, кюретаж, след раждане, чрез преминаване по полов път и апандицит. Запушването на тръбите може да възпрепятства нормалното забременяване.

Предизвикват ли онкология лекарствата, използвани при инвитро терапия?

Направените до днес изследвания показват, че медикаментите използвани при лечение на безплодие не увеличават риска от онкология. Не се наблюдава увеличен риск от рак на гърдата и рак на матката. При всичко това обаче, от голямо значение е жени преминали хормонална терапия да не пропускат руттинните си медицински прегледи.

Каква предварителна подготовка е нужна когато се идва за инвитро терапия от друго населено място или чужбина?

Предварителните изследвания може да си направите в населеното място по местоживеене и резултатите да споделите с лекара си по инвитро терапия. По този начин ще може да се установи дали имате някакви пречки за инвитро програма или бременност. През този период е добре да се почне използването на пренатални витамини. Инвитро терапиите започваи на 2-я ден от менструацията на пациентката и продължават около 15-18 дена. През този период ще се наложи 6-7 пъти да бъдете прегледани в центъра. Пациентки с нередовна менструация, по препоръка на лекаря, могат да приемат лекарства за регулирането и. При идване в центъра носете със себе си всички необходими по закон официални документи и медицински регистрации.

Колко продължава инвитро терапията?

Инвитро терапията е процес, който се състои от няколко етапа – образуване на яйцеклетки, събиране на яйцеклетки, образуване на ембрион и ембриотрансфер. Терапията започва на втория ден на менструацията. През периода на образуване на яйцеклетка, често през ден, а понякога и всеки ден се прави кръвен анализ и ехографско изследване на пациентката. Този период прдължава около 9-12 дена. В края му, когато яйцеклетките стигнат определена зрялост се прави инжекция за пукване на фоликулите и 2 дена след това се провежда събирането на яйца. В деня на събиране на яйца, от кандидат бащата се вземат спериатозоиди и след което се извършва оплождане. Образувалите се ембриони се селектират според качеството и броя си и след 2-6 дена се извършва ембриотрансферът.

Възможно ли е нормално забременяване след инвитро терапия?

Двойки, при които забременяване се е постигнало след прекарана инвитро терапия, особено поради диагностирани неизяснено безплодие, поликистозен яйчник, мъжки фактор в лека степен и намален яйчников резерв е възможно в по-късен период да се постигне забременяване по нормален път. При двойки, които са минали терапия поради тубарен фактор и тежка степен на мъжки инфертилитет забременяване по нормален път не може да се очаква.

WhatsApp
WhatsApp
LiveChat
Искате да Ви се обадим
Да Ви се обадим в най-кратко време: