Diabet, ölkəmizdə və dünyada kifayət qədər yayılmış və fərqli növlərə sahib olan xroniki bir xəstəlik növüdür. Cəmiyyətin əhəmiyyətli bir hissəsini (məsələn, təxminən 14%) təsir edən bu xəstəlik, hamiləlik planlaşdıran qadınlarda yarada biləcəyi mənfi təsirlər baxımından maraq mövzusudur. Diabetik xəstələrdə qan şəkəri yüksək olduğu üçün hamiləliyin baş verməsi və sağlam bir irəliləməsinin qarşısını ala biləcək çətinliklər yarana bilər.

Xəstəliyin yaratdığı fəsadların çoxu qan qlükoza səviyyəsinin olması lazım olan həddən yüksək olması səbəbindən inkişaf edir. Bu səbəbdən şəkərli diabet xəstələrində pəhrizə əhəmiyyət vermək və həkimin tövsiyə etdiyi müalicə planına tamamilə əməl etmək sağlamlığı qorumaq və fəsadların qarşısını almaq baxımından çox vacibdir.

Şəkər (Diabet) Xəstəliyi Nədir?

Qan şəkəri insulin və qlükaqon hormonları tərəfindən tənzimlənir. İnsülin hormonu, həzmdən sonra qana qarışan qlükozanın hüceyrələrə daxil olmasına imkan verərək qan şəkərini azaltmaqdan məsuldur. Diabet insulin hormonunun yetərincə istehsal edilməməsi və ya hormonun hüceyrələr tərəfindən qavramaması nəticəsində inkişaf edir. Tip 1 diabet, mədəaltı vəzdən insulinin çatışmazlığı nəticəsində inkişaf edən və ümumiyyətlə uşaqlıqda ortaya çıxan bir diabet növüdür. Bu xəstələr insulinə bağlıdır.

İnsülindən asılı olmayan Tip 2 diabet hüceyrələrin insulinə qarşı müqavimət olaraq bilinən insulinə həssaslaşması səbəbindən meydana gəlir. Tip 2 diabet ümumi populyasiyada daha çox görülsə də, ümumiyyətlə orta yaşda və sonradan ortaya çıxır. Diabet növlərindən biri olan hamiləlik şəkərli diabet, qadınlarda hamiləlik dövründə ortaya çıxan bir diabet növüdür.

Gestasyonel diabet xəstələrində diabetin olması ilk olaraq hamiləlik dövründə təyin olunur. Bu tip diabet, Tip 2 diabet üçün risk yaradır. Doğuşdan sonra bəzi xəstələrdə lazımi tədbirləri alaraq diabet inkişafının qarşısını almaq olar. Bununla birlikdə, xüsusən diabet pəhrizinə riayət edilmədiyi və həkimin tövsiyələri həssas olmadığı təqdirdə, hamiləlik şəkərli diabet doğuşdan sonra Tip 2 diabetə çevrilə bilər.

Şəkər Xəstəliyi Hamiləliyə Mane Olurmu?

Diabet nəzarət altına alınarsa, xəstənin həyatına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir. Zəif nəzarət olunan diabetik xəstələrdə bunlar şiddətlənə bilər və hətta sonsuzluğa səbəb olur. Səbəbi bilinməyən sonsuzluqda olan bəzi xəstələrdə qan qlükoza səviyyəsinin çox yüksək olduğu aşkar edilmişdir. Bu vəziyyət ümumiyyətlə diaqnozu gecikmiş diabet xəstələrində görülür. Yüksək qan şəkəri, estrogen, progesteron və testosteron kimi cinsi hormonların istehsalını və balansını mənfi təsir edərək reproduktiv sağlamlığı da poza bilər. Bununla birlikdə, qan qlükoza səviyyəsi nəzarətdə olduqda, şəkər xəstəliyi ilə hamiləlik arasında birbaşa əlaqə yoxdur.

Diabetli bir şəxs üçün bu xəstəlik hamiləliyin baş verməsi üçün heç bir mənfilik yaratmır. Bununla birlikdə, xüsusən qan şəkəri tənzimlənməsinin mümkün olmadığı zəif nəzarət edilən diabet xəstələrində hamiləliyin sağlam davam etməsi ilə əlaqədar problemlər müşahidə edilə bilər. Bəzi tədqiqatlarda təkrarlanan düşüklərlə qarşılaşan qadınların əhəmiyyətli bir hissəsinin qan şəkəri səviyyəsinin yüksək olduğu müşahidə edilmişdir.

Bu səbəbdən yüksək qan şəkərinin düşük riskini artırdığı aşkar edilmişdir. Xəstələr həkimləri tərəfindən tövsiyə olunan müalicəyə ciddi şəkildə riayət etməli, mütəmadi olaraq diabet dərmanları və ya insulin inyeksiyalarından istifadə etməli və ən əsası onlara verilən diabet pəhrizinə riayət etməlidirlər. Bu müalicə prinsiplərinə həssas olan şəxslərdə qan şəkəri nəzarət edilə biləcəyi üçün xəstəliyin hamiləliyə mənfi təsir göstərməsi mümkün deyil.

Şəkər Xəstəliyi Süni Mayalanma Müalicəsinə Necə Təsir Edir?

Diabet xəstəliyinin döllənmə və hamiləliyin meydana gəlməsi üzərində bilinən bir təsiri olmasa da, hamiləliyin sağlam davam etməsinə təsir edə bilər. Hər hansı bir səbəbdən təbii olaraq sağlam bir hamiləlik əldə edə bilməyən və süni mayalanma müalicəsinə başlayan xəstələrdə qan şəkəri səviyyəsi ətraflı araşdırılmalıdır. İnsülin müqaviməti və gizli şəkər kimi bilinən hamiləlik şəkərli diabet üçün risk yaradan halları aşkar etmək üçün aclıq qan şəkəri, toxluq qan şəkəri, OGTT kimi testlər aparılmalıdır.

Hamiləlikdən əvvəl diaqnoz qoyulmuş diabet xəstələrində, bütün sağlamlıq müayinələri süni mayalanma müalicəsinə başlamazdan əvvəl aparılmalıdır. Diabetə nəzarət edilmirsə, göz, böyrək və ürək kimi müxtəlif orqanlarda bəzi fəsadlara səbəb ola bilər. Süni mayalanma müalicəsindən əvvəl bunlar ətraflı araşdırılmalı və müalicə tələb edən bir vəziyyət varsa, ilk növbədə müalicələr buna uyğun olaraq aparılmalıdır. Qan şəkərinin nəzarətə alınması ilə şəkərli diabet xəstələrində hamiləlik baxımından hər hansı bir riski yoxdur.

Hamiləlikdə Şəkər Xəstəliyi Əlamətləri

Daha əvvəl diabet dial6qnozu qoyulmayan xəstələrdə hamiləlik zamanı diabet yarana bilər. Gestasiya şəkərli diabet deyilən bu hal mütləq izləmə və müalicə tələb edir. Əks təqdirdə, yüksək qan şəkəri körpənin və ananın sağlamlığı üçün ciddi təhlükələr yarada bilər. Ailənizdə diabet keçmişi olan insanlar, 35 yaşdan yuxarı qadınlar, əvvəllər 4 kiloqramdan çox körpə dünyaya gətirənlər və kilolu şəxslər hamiləlik şəkərli diabet riski yüksəkdirlər.

Hamiləlik dövründə diabet göstərə biləcək simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Susuzluq və çox su içmək istəyi (polidipsiya)
• Çox yemək ehtiyacını hiss etmək (polifagiya)
• Tez-tez sidiyə çıxma (poliuriya)
• Daimi yorğunluq
• Çəki itirmək

Bu cür simptomlarla qarşılaşacaq gələcək analar dərhal həkimlərinə müraciət etməli və lazımi müayinə və analizlərdən keçməlidirlər.

Hamiləlikdə Şəkər Xəstəliyi Uşağa Necə Təsir Edər?

Hamiləlik dövründə şəkərli diabet xəstəliyinə nəzarət edilməzsə uşağa mənfi təsir göstərir. Hamiləliyin ilk mərhələlərində qan şəkərinin yüksək olması səbəbindən embrion hüceyrələrin inkişafı və çoxalması ilə əlaqədar narahatlıqlar baş verə bilər. Bu, şəkərli diabetin düşük ilə əlaqəli olmasının ən vacib səbəbidir və hətta düşük olmamasına baxmayaraq doğuş qüsurları ilə nəticələnə bilər.

Yüksək qan şəkəri, hamiləliyin 5-ci və 6-cı həftələrində nevroloji inkişaf baxımından da böyük risk yaradır. Diabet, hamiləliyin sonrakı mərhələlərində anada yüksək qan şəkəri olduğundan körpədə həddindən artıq böyüməyə səbəb ola bilər. Bətnindəki körpə plasenta vasitəsilə anasından qidalanır. Anadan gələn yüksək şəkərli qan, körpədə artıq insulin istehsalına səbəb olur.

İnsülin hormonu böyüməni də stimullaşdırdığından, hamiləlik şəkərli diabet diaqnozu qoyulan anaların yüksək çəki ilə körpəni dünyaya gətirmə ehtimalı yüksəkdir. Bu vəziyyət doğuşu çətinləşdirə bilər və keysəriyyə tələb edə bilər, eyni zamanda erkən doğuş və ya ana sağlamlığı ilə bağlı müxtəlif risklərə səbəb ola bilər. Bütün bu risklər nəzarətə alınmayan qan şəkəri səbəbindən meydana gəlir. Bu risklərdən heç biri düzgün izlənilən və müalicə olunan diabet xəstələrində müşahidə olunmur. Hamiləlikdən əvvəlki dövrdə diabetli gələcək analarda hamiləliklə birlikdə insulin istifadə etmək lazımdır. Gestational diabet diaqnozu qoyulmuş hamilə qadınlarda insulin istifadəsinin zəruriliyi ilə bağlı həkim tövsiyələri nəzərə alınmalıdır.

Diabetik və ya gestational diabet xəstələrində müalicə və təqib ana və körpənin sağlamlığının qorunması və hamiləliyin sağlam bir doğuşla tamamlanması baxımından çox vacibdir. Bu səbəbdən həm özünüzün, həm də körpənizin sağlamlığı üçün həkiminizin şəkərli diabetlə bağlı tövsiyələrinə uyğunlaşmalısınız.

Diabetin hamiləliyə və ya süni mayalanmaya təsirləri barədə bütün suallarınız və görüş tələbləriniz üçün 012 598 05 43/49 və ya 055 300 25 82/87 nömrəli telefonla əlaqə saxlaya bilərsiniz.