خلل التنسج العنقي

خلل التنسج العنقي هو نمو غير طبيعي للأنسجة داخل عنق الرحم. يتم تصنيف خلل التنسج العنقي إلى خفيف، متوسط، وشديد. الحالات التي يوجد فيها اضطراب في عدد قليل من الخلايا تسمى CIN I. عندما تغطي الخلايا غير الطبيعية نصف طبقات الأنسجة، تسمى خلل التنسج المتوسط أو CIN II، وعندما تكون كل الطبقات غير طبيعية، تسمى CIN III.

تم العثور على ارتباط بين خلل التنسج العنقي وفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) الذي ينتقل عبر الاتصال الجنسي. يُلاحظ بشكل أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين لديهم شركاء متعددون أو الذين بدأوا العلاقات الجنسية في سن مبكرة. كما يرتبط بالتدخين ونقص حمض الفوليك.

غالبًا لا تظهر أعراض واضحة لخلل التنسج العنقي.

يتم تشخيص خلل التنسج العنقي من خلال اختبار بسيط وغير مؤلم يسمى اختبار باب (Pap smear). يتم أخذ عينة من خلايا عنق الرحم باستخدام فرشاة أو مسحة قطنية، ثم توضع على شريحة زجاجية لإرسالها إلى المختبر لفحصها. يمكن إجراء اختبار باب في العيادة أو في المستشفى. كما يقوم الأطباء المتخصصون بفحص عنق الرحم باستخدام التنظير المهبلي (colposcopy). يتم أخذ عينات من الأنسجة غير الطبيعية لفحصها بشكل دقيق.

عادةً ما يتعافى خلل التنسج العنقي الخفيف بدون علاج. تُجرى أبحاث حول علاج بيتا كاروتين. إذا لم يُعالج خلل التنسج الخفيف، يجب إعادة إجراء اختبار باب بعد 4-6 أشهر وإجراء فحص التنظير المهبلي.

في حالة خلل التنسج المتوسط، يمكن تجميد المنطقة المصابة أو حرقها بالكاوي أو تدمير الخلايا غير الطبيعية بالليزر. يتم استئصال الخلايا غير الطبيعية باستخدام حلقة كهربائية (LEEP). لا تتطلب هذه الإجراءات الإقامة في المستشفى ويمكن إجراؤها في العيادة.

في حالة خلل التنسج الشديد، يتم استئصال الخلايا غير الطبيعية من عنق الرحم من خلال خزعة مخروطية. يمكن إجراء هذه العملية جراحيًا باستخدام الكاوي أو الليزر أو بطريقة LEEP. يتم فحص الأنسجة المستأصلة في المختبر للبحث عن مناطق تحولت إلى سرطان.

بعد إجراء الخزعة المخروطية، قد تجد بعض النساء صعوبة في الحمل أو قد يتعرضن للإجهاض. إذا أجريت لكِ هذه العملية، عليك إخبار طبيبك إذا حملت.

بعد علاج خلل التنسج العنقي، يجب عليكِ إجراء اختبار باب كل 6 أشهر لمدة سنتين، ثم مرة واحدة في السنة في السنوات التالية. يساعد ذلك في الكشف عن أي تكرار محتمل.

إذا كنتِ مدخنة، يجب عليكِ الإقلاع عن التدخين. تجنبي الأماكن التي يتم فيها التدخين. حاولي تناول الأطعمة التي تحتوي على حمض الفوليك (مثل السبانخ، البرتقال، وكبد الدجاج). لتقليل خطر الإصابة بخلل التنسج العنقي، يُفضل اتباع حياة زوجية مع شريك واحد فقط.