Ce trebuie să știu despre FIV?

Tratament de fertilizare in vitro; Este un proces care progresează în armonie cu viitorii părinți, medic, personalul de laborator și echipele de sănătate aliate. Să începem prin a învăța informații de bază, cum ar fi tratamentul de fertilizare in vitro, ratele de succes și procesul de tratament:

Ce este fertilizarea in vitro?

Fertilizarea in vitro este o tehnică de reproducere asistată folosită pentru a permite cuplurilor diagnosticate cu infertilitate să aibă copii. Este cunoscut și sub numele de FIV. FIV este o abreviere a termenului „fertilizare in vitro” și înseamnă combinația de spermatozoizi și ovul într-un mediu de laborator. Prin acest proces de combinare se obțin embrioni.

Acești embrioni sunt transferați în uterul viitoarei mame după ce dezvoltarea lor este monitorizată în laborator. La aproximativ 12 zile de la transferul embrionului, viitoarei mame i se face un test de sarcina si se afla rezultatul.

Tratamentul de fertilizare in vitro este un proces de tratament care necesită armonie în echipă. Ea trebuie efectuată cu o echipă de lucru formată din ginecolog (ginecolog și obstetrician), androlog (urolog), embriolog, asistent medical și personal auxiliar.

Ce este Tratamentul de Fertilizare In Vitro?

Tratamentul de fertilizare in vitro este o metodă de tratament aplicată atunci când cuplul nu poate avea un copil în ciuda faptului că a avut un act sexual neprotejat.

Vârsta viitoarei mame

Mai puțin de 35

Tratamentul de fertilizare in vitro este recomandat cuplurilor care nu pot concepe un copil în mod natural în ciuda contactului sexual neprotejat și regulat timp de 1 an.

Vârsta viitoarei mame

Mai mare de 35

Tratamentul de fertilizare in vitro este recomandat cuplurilor care nu pot concepe un copil în mod natural în ciuda contactului sexual neprotejat și regulat timp de 6 luni.

Cuplurile care nu pot rămâne însărcinate în această perioadă trebuie să consulte un medic pentru a-și verifica starea de sănătate și pentru a-și determina capacitatea de reproducere.

Faceți o programare pentru un interviu preliminar

Selecția inteligentă a spermei cu inteligență artificială care crește succesul fertilizării in vitro este pentru prima dată în Turcia și numai la Bahçeci!

Selecția inteligentă a spermei cu inteligență artificială, care a fost folosită recent în cele mai importante centre de fertilizare in vitro din lume, este pentru prima dată în Turcia și doar în laboratoarele Bahçeci! Datorită acestui sistem, care permite selectarea spermatozoizilor cu cele mai mari șanse de a crea un embrion de calitate folosind inteligența artificială, rata de succes în fertilizarea in vitro crește. Tehnologia de inteligență artificială compară mișcările spermatozoizilor, pe care nici măcar ochiul uman nu le poate detecta, cu milioane de spermatozoizi înregistrate în baza de date și marchează instantaneu spermatozoizii de cea mai înaltă calitate și le raportează embriologului. Această evaluare în timp real și la nivel de milisecunde; Detectează instantaneu spermatozoizii cu cea mai bună morfologie, mobilitate și viteză, depășind capacitățile ochiului uman și asigură selecția spermatozoizilor de cea mai bună calitate.

Este posibil să rămâneți însărcinată fără a începe un tratament de fertilizare in vitro?

În clinicile noastre, avem multe cupluri care au ajuns să rămână însărcinate fără a începe tratamentul de fertilizare in vitro. Ne analizăm pacientii în detaliu înainte de a începe tratamentul. Prima regulă pentru un tratament de fertilizare in vitro de succes este identificarea corectă a motivului care împiedică a avea copii.

Pot exista diferite motive de bază pentru cuplurile care nu pot avea copii în mod natural. Din acest motiv; Punerea unui diagnostic corect este foarte importantă pentru a decide ce fel de tratament să se administreze.

De exemplu; Dacă există constatări chistice intrauterine precum mioame sau polipi care sunt mari și localizați în uter și împiedică viitoarea mamă să rămână însărcinată, sarcina poate fi realizată fără a fi nevoie de tratament de fertilizare in vitro prin aplicarea tratamentelor pentru acestea.

Scopul nostru este de a permite pacienților noștri să aibă copii fără dificultăți financiare și morale, dacă istoricul pacientului o permite.

Tratament de vaccinare

Desi problemele existente se elimina prin tratamente, daca tot nu apare o sarcina, se poate recurge la tratament de inseminare. Pentru ca vaccinarea, care este o metodă simplă și rapidă, să fie aplicată, trebuie să existe producție de spermă la bărbat și producție de ovule la femeie.

Dacă tratamentul de inseminare este considerat adecvat, viitoarea mamă va fi examinată de medicul ei în a 3-a zi a menstruației. În timpul acestei examinări, se verifică starea ovarelor și, dacă este necesar, ovarele sunt mărite cu medicamente hormonale. Când ouăle ajung la maturitatea dorită, se aplică o injecție de cracare. Spermatozoizii cu cea mai înaltă calitate și cea mai mare probabilitate de a ajunge la sarcină sunt selectați și transferați în uter cu ajutorul unui cateter.

Aplicăm diferite metode de urmărire viitoarelor mame și taților pentru a rămâne însărcinate înainte de a începe tratamentul de fertilizare in vitro.

Rate de succes în FIV

Rata de succes a tratamentului variază în funcție de vârstă și cauza infertilității. Cel mai important factor care determină succesul este a avea un număr și o calitate suficient de ouă. Cu alte cuvinte, starea rezervei de ouă afectează direct succesul tratamentului.
Numărul de ouă la femei scade odată cu vârsta. Mai ales când ajungi la mijlocul anilor 30 de ani, începe să aibă loc o scădere semnificativă a rezervei de ouă. Pe lângă scăderea numărului, scăderea calității devine evidentă și după această vârstă. Prin urmare, cu cât viitoarea mamă este mai tânără, cu atât este mai mare numărul de ouă și calitatea ouălor.
Este important ca cuplurile care doresc să aibă copii să înceapă tratamentul fără a pierde timpul pentru a-și crește șansele de reușită.

Ce se poate face pentru a crește succesul?

Unul dintre cei mai importanți factori care afectează succesul în aplicațiile de fertilizare in vitro este calitatea laboratorului de embriologie și experiența embriologilor. După colectarea ouălor, toate procesele pentru dezvoltarea embrionului au loc în laboratorul de embriologie.
Laborator de succes; Este un laborator dotat cu infrastructură tehnologică de ultimă oră, cu materiale și echipamente de înaltă calitate utilizate, și capabil să producă și să selecteze embrioni de cea mai bună calitate cu pierderi cât mai mici din ovulul și spermatozoizii prelevați.
Tratamentul de fertilizare in vitro este o muncă în echipă. Medici, embriologi, geneticieni, asistente, pe scurt, toți cei implicați în tratament trebuie să fie experți în domeniile lor și un sistem de lucru armonios este unul dintre factorii importanți care afectează succesul. Este important ca medicul să creeze un plan de tratament personalizat, evaluând experiența, diagnosticul și protocoalele de tratament în cadrul condițiilor și nevoilor speciale ale cuplurilor.
De asemenea, cuplurile au anumite responsabilități pentru a crește șansele de succes la tratament. Se recomandă cuplurilor să adopte un stil de viață sănătos cu aproximativ 3 luni înainte de a începe tratamentul. Cuplurile care solicită tratament de fertilizare in vitro pentru a avea un copil acordă atenție unor recomandări și acest lucru va oferi un sprijin deosebit în timpul procesului de tratament. În timpul acestui proces, menținerea stresului sub control și alimentația sănătoasă împreună cu exercițiile fizice regulate au, de asemenea, un efect pozitiv asupra rezultatului tratamentului.

Şedinţa preliminară

Primul pas este întâlnirea preliminară. Ascultăm istoricul dumneavoastră medical și revizuim tratamentul anterior și rezultatele testelor, dacă există. Această etapă este de fapt cea mai importantă etapă pentru planificarea corectă a procesului de tratament.
Nu există obligația de a fi într-o anumită zi a menstruației pentru interviul preliminar. Această întâlnire poate avea loc în orice zi.

Faceți o programare pentru o ședință preliminară

Inspecție și teste

Viitoarea mamă vine la examinare în a doua sau a treia zi a menstruației. Medicul nostru examinează viitoarea mamă pentru a obține informații despre capacitatea ei ovariană și uterul. Se solicită testul AMH, care arată starea rezervei de ouă. Atunci când se consideră necesar, se poate solicita film uterin (HSG) sau histeroscopie.
În afară de aceasta, pot fi solicitate și teste ale funcției tiroidiene la femei, nivelul hormonului prolactinic, hemoleucograma, grupa sanguină și teste pentru hepatită și HIV, pe care le numim teste serologice.

Teste pentru pacientele de sex feminin care vor începe pentru prima dată tratamentul de fertilizare in vitro:

Anti HCV
Anti-HIV 1-2
HBsAg
Prolactină
Rubeolă Fără IGG
Fără T3
Fără T4

Hemograma
Hormon anti-Müllerian (AMH)
FSH
LH
Estradiol (E2)
Progestron (P4)

Teste pentru pacienții de sex masculin care vor începe pentru prima dată tratamentul de fertilizare in vitro:

HBsAg
Anti HCV
Anti-HIV 1-2
Spermiograma

Creșterea producției de ouă și urmărirea dezvoltării ouălor

Conform rezultatelor examinării, medicul prescrie medicamente hormonale pentru a stimula ovarele pacientului și pentru a asigura dezvoltarea unui număr mare de ovule, iar pacienta este informată despre medicamente. Începe aproximativ 8-14 zile de utilizare a medicamentelor hormonale. Scopul folosirii acelor este obținerea de ouă mature. Acele sunt foarte simplu de folosit, le poți aplica singur.

Examene ulterioare

Viitoarea mamă aplică injecții în mod regulat și își vizitează medicul la intervale determinate în funcție de dezvoltarea ovulelor.
Monitorizarea dezvoltării foliculilor se face prin măsurarea nivelului de estrogen măsurat în sânge și a numărului și mărimii foliculilor observați la ultrasonografie. Determinăm doza de injecții care conțin FSH și HMG prin evaluarea acestor date împreună pe parcursul procesului.
Pe măsură ce foliculii cresc, nivelul de estrogen din sânge crește. În unele cazuri speciale, hormonii LH și progesteron sunt, de asemenea, măsurați pentru a obține o idee.

HCG/Injecție de cracare

Examinările de urmărire pot avea loc zilnic sau la două zile, în funcție de răspunsul ovarelor. După aproximativ 8-10 zile, când cel mai mare dintre foliculi atinge dimensiunea de 18-20 mm, se aplică o injecție de HCG (cunoscută și sub numele de ac de cracare) și colectarea ouălor începe la aproximativ 34-36 de ore după această injecție.

Colectarea ouălor (OPU)

Preluarea ouălor dezvoltate în timpul tratamentului în mediul extern se numește colectare de ouă (OPU - ovocyte pick-up). Procedura, care durează aproximativ 10 minute, se efectuează sub anestezie.
Pacienta se află în poziția de examinare vaginală și nu simte nicio durere în timp ce ovulele sunt colectate. După procedură, pacientul se poate odihni la clinică maxim 1 oră și apoi se poate întoarce acasă.

Recuperarea spermei

În aceeași zi, pacientul de sex masculin dă o probă de spermă masturbându-se în camera de spermă. Nu ar trebui să existe lubrifianți, săpun sau substanțe letale similare în timpul masturbării. Spermatozoizii prelevați sunt trimisi la laborator, unde, după procedurile necesare, începe procesul de fertilizare.
În unele cazuri speciale, cum ar fi atunci când sperma proaspătă nu este disponibilă pentru procesul de fertilizare, sperma congelată anterior poate fi dezghețată și utilizată.

Crearea embrionilor (fertilizarea)

Fertilizarea se realizează prin două metode de bază:
Fertilizarea clasică in vitro: Prin plasarea spermatozoizilor și a ovulelor în același mediu, fertilizarea se realizează prin faptul că spermatozoizii mobili ajung la ovul în mediul lor natural.
Microinjecție: este injectarea spermatozoizilor selectați în ovul folosind o microcanulă.
După procesul de fertilizare, ouăle sunt păstrate în dispozitive numite incubatoare care imită cel mai bine mediul uterin.

Dezvoltarea și selecția embrionilor

Monitorizăm zilnic dezvoltarea embrionilor și selectăm embrionii de cea mai înaltă calitate care au cea mai mare probabilitate de a adera la uter.
Cu dispozitive cunoscute și sub denumirea de embrioscoape, putem observa embrioni vii 24/7 fără a le perturba mediul pentru dezvoltarea lor fără stres; Astfel, putem selecta embrionii cu cel mai mare potențial mai precis și mai sigur.

Transfer de embrioni

Cea mai scurtă, dar cea mai importantă etapă a tratamentului de fertilizare in vitro este etapa de transfer embrionar. Deoarece eșecul de a transfera un embrion dezvoltat în uter în condițiile potrivite pe parcursul întregului tratament poate pune în pericol succesul întregului tratament.
2-6 luni de la OPU (colectarea ouălor) în funcție de numărul de embrioni și dezvoltarea acestora, vârsta, numărul încercărilor anterioare și mulți alți parametri. Se efectuează între zile. Embrionul, care a atins o anumită maturitate, este introdus în uter cu ajutorul unor catetere speciale.
După transfer, se recomandă efectuarea unui test de sarcină cu Beta HCG în a 12-a zi în cicluri proaspete și în a 15-a zi în cicluri congelate.
Din acest motiv, în tratamentele de fertilizare in vitro, experiența și succesul medicului care efectuează transferul sunt la fel de importante ca și calitatea și selecția embrionului.