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Die Menopause ist die Zeit, in der die Fruchtbarkeit der Frau aufgrund hormoneller Veränderungen endet. Eine Frau ist in der Menopause, wenn seit ihrer letzten Menstruation ein Jahr vergangen ist. Während der Menopause nimmt die Ausschüttung der weiblichen Hormone Östrogen und Progestin ab. Die Funktion der Eierstöcke verlangsamt sich und der Eisprung wird unregelmäßig. Die Menstruationsblutung wird unregelmäßig und hört schließlich auf. Frauen verlieren während der Menopause jedoch nicht das Interesse an Sex. Im Gegenteil, die meisten Frauen fühlen sich besser, da das Risiko einer Schwangerschaft entfällt. Das durchschnittliche Alter der Menopause liegt bei 48–50 Jahren, aber dieser Durchschnitt variiert von Gesellschaft zu Gesellschaft. Frauen, die unterernährt, untergewichtig oder Vegetarierinnen sind, deren Gebärmutter entfernt wurde, die eine Entwicklungsverzögerung im Mutterleib haben oder in großen Höhen leben, können die Menopause etwas früher erleben. Darüber hinaus treten rauchende Frauen früher in die Menopause ein. Mit der steigenden Lebenserwartung steigt auch die Dauer des Lebens einer Frau in den Menopause. In Industrieländern machen die Wechseljahre ein Drittel des Lebens einer Frau aus. Die monatliche Periode ist das Ergebnis komplexer Körperfunktionen, die sich auf eine Schwangerschaft vorbereiten. Die von Gehirn und Eierstöcken ausgeschütteten Hormone bewirken die Entwicklung der Eizellen. Diese Hormone lösen auch den Eisprung aus, bei dem die Eizelle aus dem Follikel (Follikel) freigesetzt wird, in dem sie sich entwickelt. Unter dem Einfluss dieser Hormone verdickt sich die Gebärmutterschleimhaut in Vorbereitung auf eine Schwangerschaft, und wenn keine Schwangerschaft eintritt, wird sie während der Menstruation abgestoßen. Mit zunehmendem Alter altern auch die Eierstöcke; ab etwa 40 Jahren reagieren die Eierstöcke weniger auf hormonelle Signale des Gehirns und produzieren weniger Östrogen. Die Periode wird unregelmäßig und während dieser prämenopausalen Phase sinkt der Östrogenspiegel rapide. Schließlich hört mit dem Ende der Eizellenentwicklung und der Östrogenproduktion in den Eierstöcken die Menstruation auf und die Wechseljahre beginnen. Wenn die Menstruation mehr als sechs Monate ausbleibt, kann eine definitive Diagnose durch Messung des Östrogenspiegels und des Eisprunghormons (FSH) im Blut gestellt werden. Der Begriff Perimenopause bezeichnet die Übergangsphase von der regelmäßigen Menstruation zur Menopause. Während dieser Übergangsphase, die als Perimenopause bezeichnet wird, nimmt die Zahl der Eizellen in den Eierstöcken erheblich ab, wodurch der Eisprung seltener erfolgt. Ihre letzte Menstruationsperiode haben Frauen gewöhnlich in dem Alter, in dem ihre Mütter in die Menopause kamen. Unabhängig vom Alter gelten Frauen, deren Eierstöcke operativ entfernt wurden, als in der Menopause. Frauen, deren Gebärmutter entfernt wurde, deren Eierstöcke aber noch vorhanden sind, haben keine Menstruationsblutung, gelten aber noch nicht als in der Menopause, solange ihre Eierstockfunktion anhält. Kommt die Menopause bei einer Frau vor dem 40. Lebensjahr, spricht man von vorzeitiger Menopause . Wenn Ihre Periode ausgeblieben ist, können einfache Bluttests feststellen, ob Sie in der Menopause sind. Die Menopause ist ein schleichender Prozess. Wenn die Menstruation 6-12 Monate lang ausgeblieben ist, hat die Menopause möglicherweise noch nicht begonnen. Während dieser Zeit wird im Allgemeinen empfohlen, weiterhin Verhütungsmittel anzuwenden, um eine Schwangerschaft zu vermeiden. Wenn Sie Veränderungen in Ihrem Menstruationszyklus, übermäßige Blutungen, Blutungen, die länger als gewöhnlich anhalten, Blutungen häufiger als alle drei Wochen, Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr oder Blutungen zwischen den Perioden feststellen, ist es ratsam, einen Arzt aufzusuchen.
Das typischste Beispiel für Wechseljahrsbeschwerden sind Hitzewallungen. Es kommt zu plötzlich auftretenden Rötungen im Kopf-, Hals- und Brustbereich, einem Anstieg der Körpertemperatur und anschließendem übermäßigen Schwitzen. Diese Beschwerden halten in der Regel 1–2 Jahre an, bei 25 % der Frauen können sie jedoch länger als 5 Jahre anhalten. Obwohl die genaue Ursache nicht bekannt ist, wird angenommen, dass der wichtigste Faktor der Rückgang des Östrogenhormonspiegels ist. Die Epithelschicht, die die Vagina und die Harnwege bedeckt, wird dünner und verliert an Elastizität. Darüber hinaus ist Trockenheit in der Vagina ein weiteres Symptom. Obwohl allgemein angenommen wird, dass psychische Probleme während der Wechseljahre zunehmen, stützen Studien dies nicht. Auch die Ansicht, dass Depressionen während der Wechseljahre häufiger auftreten, wird nicht mehr akzeptiert. Hitzewallungen können jedoch zu einer Verschlechterung der Schlafqualität und damit der Lebensqualität im Alltag führen. Typische Symptome sind Hautrötungen, Brustschmerzen, Reizbarkeit, Schlafstörungen, übermäßiges Schwitzen, Müdigkeit, mangelnde Motivation, übermäßige Emotionalität und depressive Stimmung. Zu den weiteren Symptomen zählen eine Zunahme der Faltenbildung im Gesicht, Blässe der Haut, dünner werdendes Haar und Haarausfall, faltige und schlaffe Haut, Altersflecken, brüchige Nägel, Schrumpfung der Brüste, Abflachung und Erweichung der Brüste, vermehrte Körperbehaarung, Neigung zu Krampfadern, Ansammlung von Bauchfett und Verlust der Festigkeit, Ausdünnung und Faltenbildung der Vaginalwände, Trockenheit, Juckreiz, Neigung zu entzündlichen Erkrankungen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Harninkontinenz und Kribbeln.
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